[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。公仔箱論壇! E) z4 n  H. E$ j6 M" V. n
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。公仔箱論壇3 F6 a0 X4 K4 m# v4 W, Y
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
. o7 D6 |3 ~9 d! q& W5.39.217.77李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。- ]$ R( q# l0 E9 r( g" u0 D0 o
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。5.39.217.77. ]; D% q, Y' P4 A& t. v) t
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。* _; g1 `2 B1 L+ Y6 ~$ ?+ o9 Q
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 T& X! w$ i6 U' J% x+ k
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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夜尿的分類tvb now,tvbnow,bttvb. s! C! w  f6 W# w" u0 n
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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. O; }$ Z; r1 H8 |* N' e# K夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）( R/ ?. g3 V( v9 u4 X% j
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。tvb now,tvbnow,bttvb( o+ F' D! `5 ]
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒tvb now,tvbnow,bttvb- y7 v0 T9 m/ z7 w) d" I. Q
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
5 D4 S) g+ _  c- o" ]& ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇$ X* P7 }9 B* y6 m: w' g8 P! Y+ O) W

7 f( v" G) }' b% t, @" N' I5.39.217.77症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）5.39.217.77% r3 j2 \) R6 W& J. `* O6 k3 Z
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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* F6 [% Y" T9 y4 Z$ Z( p' G! ttvb now,tvbnow,bttvb治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
  y* _- y; r0 f; a. ~  e              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。1 B% C; e/ h1 G- a, Q
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） . C& P4 b6 ?/ {# v  L5 ]
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
( V+ [. I, p9 f( ~& X" V  z5.39.217.77              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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症狀:           小便次數增加tvb now,tvbnow,bttvb% q, H  Z$ H- K( @8 l+ s4 e" i
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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混合型 （Mixed Type）
( e; N) c8 D1 v% R5.39.217.77症狀:         夜間多尿症6 T0 P: ^  }" i3 g. b- u
         膀胱容積量減少
' y6 e6 w6 B6 [) n3 m3 ]tvb now,tvbnow,bttvb治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。& y& T; Y7 u% ~2 x0 T

# c+ N0 A" e8 T0 e7 W5 \3 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇. x% K, C* o/ F: [9 r) q/ K1 w
多尿症（Polyuria）
' ?" l4 s; K* C! L& y) ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
- e" @# \) Q( Z         糖尿病（Diabetes Mellitus）
9 x; W& D* I" m" W/ h) v+ P公仔箱論壇治療方法：針對疾病作出治療。