顏面神經麻痺的成因不明確，但有不少患者是由於受到冷風刺激而發病。冬季固然常有機會遇上冷風，如留在室內，長時間被冷氣直吹面部，一樣有可能。患者除了接受藥物治療外，亦可以透過簡單面部小動作，促進顏面神經麻痺的康復，並使面部肌肉盡快恢復原有功能。 顏面神經（Facial Nerve）是腦幹分支出來的第七對神經綫，它負責控制面部肌肉，當這條神經綫受攻擊或被破壞，便會造成顏面神經麻痺，無法向面部肌肉發訊號，令一側面部肌肉癱瘓，未能如常做出不同的表情，如皺眉、蹙額、眨眼、微笑等，兩邊面也不對稱。除了外觀上有明顯改變，在面部功能上亦會受影響，例如眼睛乾澀、舌頭麻木，味覺下降、飲水時會漏水、咀嚼困難、耳朵下後方的乳突處疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb0 `# j8 d0 w0 _3 N6 ^
註冊物理治療師陳啟泰表示，神經綫受損後，經過長時間會自動復元，輕微者在 3 周內面部功能回復正常，亦有些人要 1 個月後才逐漸康復，而且不一定百分百痊癒。「例如，外觀上可能跟過往分別不大，面部表情仍未達致正常的速度和力量。當中部分人初期會有些功能障礙，如邊飲水邊漏水、眼乾，吃東西時咀嚼能力欠佳，都屬於殘餘後遺症，需要花 3 至 6 個月才完全康復。」
- g! A1 ^: L u( Q, |* | 有些患者更可能發生其他後遺症，常見的包括面部繃緊，以及一個名為口眼聯動的情況，這是因神經綫踏錯路而起，患者每當眨眼時，嘴角會同時不由自主地微笑；又或吃東西，眼睛會標淚水。另外，可能出現耳鳴或聽力衰退，但實際個案不多。
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基本上，顏面神經麻痺患者經過醫生檢查後確診，有機會被處方消炎藥、抗病毒藥，幫助神經綫消腫。除此之外，部分患者需要接受物理治療，促進顏面神經麻痺的康復，使復元情況更理想，這包括以下幾個渠道：
1 H1 J U! o! G公仔箱論壇1. 面部運動：面部不懂得眨眼、微笑或郁動，屬於暫時性問題，多進行一些面部特殊表情的動作（亦需要限制每一天的訓練次數），能夠讓肌肉重新學習，以發揮應有的功能，此等訓練適合病人自行練習。
8 ?3 ?: f& j4 x- z3 S6 Y5.39.217.772. 自我按摩：在肌肉還未完全恢復運作前，面部仍然有可能繃緊，甚至乎腮部下墜，影響復元。經常按摩面部，促進肌肉的控制及收縮，令肌肉保持彈性和柔韌度，保持輪廓平衡，避免兩邊面一高一低。
0 t! Q+ _7 J' J" T0 Y. A8 Z5.39.217.773. 肌肉電療激法：某些情況下，需要輔助儀器的協助。如透過神經肌肉電療刺激，將電極貼在患者的面上，幫助神經綫訊號盡快恢復正常，使肌肉盡快強壯起來。
7 c3 Z' B+ U" G9 K( L( O( p4. 針灸：部分物理治療師會採用針灸，紓緩面部殘餘活動障礙。tvb now,tvbnow,bttvb; d( _6 @7 i5 }+ X8 E
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他表示，鼓勵病人同時學習一些實用保健貼士來應付日常生活。「嘴角肌肉是其中一個受影響的部位，宜使用飲管飲水，一方面預防漏水，另方面可訓練嘴肌肉。其次，有需要時滴眼淚水來防治眼乾問題；還有，睡眠或上街時，在眼睛貼紗布，避免風沙吹入眼，並緊記不要經常讓冷氣直吹眼睛。」
/ L- m- r X4 j, @6 L% btvb now,tvbnow,bttvb 至於會否再次復發這個問題，很難一概而論。「部分患者或因受到病毒感染發病，其中疱疹病毒，最有可能襲擊顏面神經，它一直潛藏在人體內。另外，環境因素、天氣、凍風、撞擊、創傷都有機會造成顏面神經麻痺，所以盡可能從這幾方面入手，包括睡眠時，房間的冷氣勿只吹向一個方向，更加要避免直吹面部。冬季時注意保暖，多穿反領衣服、頸巾遮掩耳下和頸部，尤其曾有患過顏面神經麻痺，都需要注意種種生活細節。」7 A% T x# u3 }% B
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常與中風混淆4 y$ D3 Y) [/ G w1 I9 M
不少顏面神經麻痺患者在發病初期，經常誤以為自己中風，其實兩者不大同。陳啟泰表示，中風通常伴隨其他徵兆（頭痛、頭暈、單邊手腳活動問題），其中手腳麻痺、步履不穩等徵狀，都不會在顏面神經麻痺患者身上找到。「唯一接近，是顏面神經麻痺患者初期嘴部肌肉控制能力受影響，說話能力下降，中風也會，但其眼睛活動能力仍然保持，而顏面神經麻痺患者單邊眼睛和口的靈活度皆無法正常運作。」
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發表於 2015-2-17 08:59 AM
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