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高血壓不再只是老人的專利，其實，兒童也可能有高血壓的風險。尤其是隨著國人飲食西化，高油高鹽的食物充斥，有愈來愈多的學童有肥胖問題，因此兒童高血壓的比率也逐年上升。但是，小孩發生高血壓時多半都無症狀，往往是因為在學校篩檢，或是到醫院量血壓時，才赫然發現有高血壓問題，所以容易被輕忽。
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 高血壓不再只是老人的專利，其實，兒童也可能有高血壓的風險。tvb now,tvbnow,bttvb& J) a; B- ]7 R- b
; d* |8 y3 Z c+ x) P5 H0 i L台大醫院兒童心臟內科主任醫師、兒科教授王主科表示，多數人只重視成人高血壓的防治，卻不知道許多高血壓的發病，是從小兒年齡階段就已開始蘊釀。兒童高血壓多數屬於次發性高血壓，包括本身血管異常變硬，或主動脈發育不良或狹窄，此外，兒童還有可能因為肥胖造成高血壓，以及包括有腎臟病、自體免疫疾病如紅斑性狼瘡、有高血脂問題，以及有家族遺傳等，也常有高血壓的症狀。
; j% A5 C5 F3 o8 ]5.39.217.77兒童開刀後血壓降不下來 必需開始服用藥物) |' s( a2 x c6 f2 \6 q# d
兒童如果是因為動脈狹窄發生高血壓，必需先開刀處理狹窄問題，否則血液無法順利通過，血壓就容易飆高起來。但是，如果血壓仍然無法控制下來，表示血管出現固定狹窄，變得脆弱、硬化已經不可逆，則必需開始使用降血壓藥物治療，吃藥可能就是一輩子，只是目前並無兒童專用的藥物，多是使用成人的降血壓藥物。5.39.217.77) T4 [/ E9 W9 n5 Q/ C' B
由於兒童服用藥物的順從性不高，加上家長觀念不清楚，不願意讓孩子多吃藥，尤其在意複方的藥物會造成負擔，所以經常會自行停藥，一旦貿然中斷用藥治療，可能會引起副作用。不論是原發性高血壓，還是疾病引起的續發性高血壓，想要達到良好的血壓控制效果，最有效的方式就是在醫師的指示下，按時且規律的服藥。兒童高血壓大多屬於次發性，而且是可以治療的。tvb now,tvbnow,bttvb# y2 K$ ?: a! E
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 王主科醫師建議父母，別忽視兒童的血壓問題，3歲以上，至少應每年測量一次。tvb now,tvbnow,bttvb, K% i& d6 U; B9 o( `! D6 X5 S. Y4 H
+ e# c8 x+ H& }- z5.39.217.77正確揪出兒童高血壓 3歲開始定期量測血壓5.39.217.77$ Z. J. ^0 ?+ [% p
如何才能正確揪出兒童高血壓？王主科醫師表示，成人知道量血壓的重要性，但是兒童量血壓卻容易被忽略，還有要幫小孩量血壓很不容易，小孩愛跑跳，比較無法安靜下來好好量血壓，也是困擾之一。國內外學者建議自3歲開始，血壓的測量應包括在例行的身體檢查項目中。
* C6 c* a! Y+ T( E) y, I: w, [& `兒童高血壓 飲食控制6要點
( a# N9 U7 A# v* U1 ]5.39.217.77兒童高血壓可以透過飲食，達到有效控制，預防的方法包括：
E" l* |4 R8 j0 c1.避免肥胖。
! m' t& U# f @! _: r5.39.217.772.早期診斷任何脂肪代謝異常，並使用食物或藥物治療。
- ]/ Y" o) I' ^& v( g5 G3.早期診斷及治療高血壓。
' a3 d- c/ j- z3 A3 y9 O4.規則耗能量的運動。
, C! r% Y8 j$ |, Q3 W2 k5.避免抽煙及試法戒煙。
: [7 n. E/ d/ z5 v+ ~ [+ z4 D6.餐桌上不使用食鹽。
" j( x% g/ l4 x+ h. F. J5.39.217.77【醫師小叮嚀】：& H1 x. U: ]' z
建議為人父母者，別忽視兒童的血壓問題，3歲以上，至少應每年測量一次，一旦發現血壓高，就應再密切測量，注意血壓的變化。若有持續的血壓高，就需要請醫生先做身體檢查，必要時做X光攝影、心電圖，甚至心臟血管超音波和心導管檢查等。唯有早期診斷早期防範，才是防治高血壓的根本。
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發表於 2014-10-27 01:58 AM
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