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[健康資訊] 癌症篩檢 Cancer Screening Update

(一)肺和大腸癌的篩檢
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近年一些研究報告認爲若果成年人健康狀況良好,身體沒有病徵,例行的體檢和癌症篩檢,不但對整體健康沒有幫助,反而因爲發現了一些不會危害生命或進展緩慢的病徵,而導致不必要的檢查和治療程序,對身體做成損害。癌症篩檢方面,近年開始推行選擇性的篩檢,針對高風險的人士,而減少為低危人士做的例行檢查。
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肺癌仍然是最高死亡率的癌病,55 至 65 嵗是發病的高峰期,但並沒有可靠的篩檢方法。 當症狀出現時,例如持續的劇烈咳嗽、血痰、氣促;癌病可能已經難以治療。 抽煙、吸服煙草類產品和嚴重空氣污染,是導致肺癌的主要病因。 只要停止抽煙、患上肺癌的風險就會減輕。; C' B. Y+ X) c: x

  z3 J  @+ g6 X+ \. d( i& itvb now,tvbnow,bttvb大腸癌是第二號癌病殺手,大部份在開始時大腸之内呈現息肉的變化,細胞積聚形成小粒或小塊。 如果能夠及早去除,就不會蛻變成爲癌症。 直腸癌可以經探肛或乙腸窺鏡發現,但如果形成癌病,手術清除之後可能要經結腸造口排放大便。 我們建議從 50 嵗開始,做探肛和大便檢查,測試潛藏的血,因爲息肉很容易破損出血;如果有需要,安排進一步的 X 光造影或大腸窺鏡檢查。 如果近親患有大腸癌,或遺傳性的息肉病變,自己患有長期大腸或腸道炎症,就需要和醫生商討及早開始篩檢 。
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. o* E% b& H8 n( b& V0 l0 R公仔箱論壇(二)乳癌的篩檢
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乳癌的篩檢近年引起許多爭論,因爲以往的建議是由 40 嵗開始做例行篩檢,包括臨床的乳房檢查與及乳房X光造影。 乳癌是繼皮膚癌之後女性最容易患上的癌病,大部份都屬於乳腺的病變。 自從推廣乳房的例行篩檢以後,在 1990 至 2008 年期間,50 至 74 嵗女性因乳癌致命的數目下降 37%。 篩檢的目標是要儘早發現癌病和儘快開始治療,希望可以成功控制癌病,減少癌症擴散的機會,而且病人可以有更多的選擇,例如切除腫瘤之後可以加上整形手術維持外觀。
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/ ~$ O, X; I& t) H5.39.217.77新的建議是非高危的女性由 50 嵗開始,每兩至三年接受 X 光檢查一次,而且再不用做例行的臨床觸診和自我檢查。 40 至 79 嵗的女性之中,乳癌是繼肺癌之後最容易致命的癌病,80% 發生在 50 歲以後。 如果從 50 嵗開始做例行的乳房篩檢,估計可以減少 15% 因患上乳癌而死亡的機會,但卻增加了許多因誤診而需要接受手術的個案,因爲部份的腫瘤是屬於良性,並不會增長或擴散,而部份的乳癌即使提早發現亦不能改變癌症的進度。 如果有家族的遺傳傾向,近親患有乳癌或帶有 BRCA1 或 BRCA2 的遺傳基因,胸部曾經接受輻射治療,則需要提早檢查。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! {4 f. [3 L+ \) W; V$ h3 O
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數碼 X 光檢查是最常用的乳癌篩檢方法,但乳房纖維組織密度較高的女性,立體超聲波素描可以進一步確定腫瘤的性質。聖約翰醫院現正籌款購買一部立體超聲波乳房素描機,希望各位能夠踴躍捐款,請致電 604-8778335。
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( V2 k4 `+ l& Q0 @3 E公仔箱論壇(三)子宮頸癌TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y' a' N1 O5 c& z9 N: I% [. J7 _

, z  M* ]! e" Y6 s& I8 Q( ]公仔箱論壇子宮頸癌曾經是女性常見的癌症,以往的彌患率高達 1.5%。 自從開始例行的子宮頸抹片細胞檢查以後,患上子宮頸癌的個案減少80% 至90%,而因患上子宮頸癌而死亡的風險亦下降至 0.2%。 研究發現,大部份的子宮頸癌都是因爲受到 HPV 病毒感染,特別是 HPV 16 和 18 兩種分株。tvb now,tvbnow,bttvb/ ^+ b* a" {% C, F

3 Q! G" B# q* L5 a0 Q; w+ i9 e" w5.39.217.77我們一向建議性伴侶較多,和性方面比較活躍的年輕女性,從 21 嵗開始每年做一次子宮頸抹片檢查,持續兩次檢查正常之後,可以減少到每兩至三年重覆一次檢驗。 新的指引建議25 至 69 嵗沒有病徵但有性行爲的女性,每三年檢查一次。 理據是 20 嵗以下的女性,患上子宮頸癌的機會低於 1000 萬份之二,而且並沒有因爲患子宮頸癌而死亡的例子。 25 嵗以後患上子宮頸癌的機會逐漸增加,50 嵗達到最高峰。 年輕女性的子宮頸抹片檢查較多會出現變化,報告可能誤診作爲癌症病變,導致不必要的診治程序,做成子宮頸的損害,甚至影響日後懷孕的機會。
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1 y% h' H# k! Z2 \- S公仔箱論壇如果能夠預防受到 HPV 病毒感染,就可以減少子宮頸癌出現的機會。 避免性交是最有效的方法,退而其次是避免濫交,與及 使用避孕套。 注射預防 HPV 病毒感染的疫苗亦相當有效,但仍然要定期做子宮頸抹片檢查,因爲疫苗只能夠防禦 HPV 6.11.16.18 等四種分株的感染,並未能夠全面預防。
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