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' N1 I# j7 T3 a1 Z根據統計，國內頭頸癌的罹患人數，近年呈現逐年上升趨勢。tvb now,tvbnow,bttvb% U+ n2 @, @5 B0 P; i
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頭頸癌的治療策略，除了下咽及喉癌為保留發聲功能，若能開刀，以開刀為第一優先考量，除了癌灶的切除及頸部淋巴腺清除外，對整形外科醫師而言，最重要就是以自體組織對缺損部位進行功能及外觀的重建。5.39.217.778 |0 S: W; O+ i0 g8 i( U
, j2 n9 s6 G+ F" S$ y( [, M+ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重建方式，現今以顯微游離皮瓣為首選，但受限血管於皮瓣內的分布及皮瓣結構，有時重建結果無法與切除組織相類似，臨床上立即性皮瓣重建後，常有些許功能性缺損，如唇閉鎖不全或嘴角鈍化，造成口水外漏或構音不清楚，或口腔內皮瓣過於肥厚而導致壓迫或異物感等。外觀常見問題則有頭頸部疤痕或合併孿縮，或臉部皮瓣過於肥厚。tvb now,tvbnow,bttvb; P+ D# y9 `$ W6 K; W
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基本上，術後功能及外觀恢復，大部分取決於缺損大小；一般而言，切除範圍愈大，功能及外觀的缺損就愈多。
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- p) a1 G/ C2 B4 u; D5.39.217.77部分病患於立即性重建術後，需接受放射線治療或化療，尤以放射線治療對皮瓣影響較大，一般而言，表皮會有色素沈澱和角質沈積，真皮及皮下脂肪會萎縮及纖維化。' j' G+ T- d* o; j$ ^
. f5 ~. e/ u1 X- n) {5.39.217.77大部分病患會覺得皮瓣縮小變硬，必須等到皮瓣趨於穩定，才適合做第二階段的修整手術，主要是針對上述問題進行改善，常見手術包括唇成型術，主要是重建嘴角及改善唇外翻；Ｚ整形術，改善皮瓣周圍的凹陷及孿縮；修疤手術，目的是改善疤痕或以微量抽脂、補脂，改善臉部凹陷等。
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: a! P- V( o+ p- R1 N公仔箱論壇術後的復健對頭頸癌病患很重要，病患若能充分配合醫囑，才可擁有良好的生活品質。& ^- w8 j' f1 z4 o
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發表於 2014-9-3 10:33 AM
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