% i0 D# V$ @/ \1 Z- J公仔箱論壇 | tvb now,tvbnow,bttvb8 s; m2 f) e+ h0 C
公仔箱論壇4 p2 e: t0 `! n8 `* Q
根據統計，國內頭頸癌的罹患人數，近年呈現逐年上升趨勢。
/ z( O! n, T. a* T5.39.217.775.39.217.77+ ^7 z! \9 q+ t
頭頸癌的治療策略，除了下咽及喉癌為保留發聲功能，若能開刀，以開刀為第一優先考量，除了癌灶的切除及頸部淋巴腺清除外，對整形外科醫師而言，最重要就是以自體組織對缺損部位進行功能及外觀的重建。$ D/ u" Y g* Q7 x
tvb now,tvbnow,bttvb4 f' q. }; C* |7 y2 b- A- n
重建方式，現今以顯微游離皮瓣為首選，但受限血管於皮瓣內的分布及皮瓣結構，有時重建結果無法與切除組織相類似，臨床上立即性皮瓣重建後，常有些許功能性缺損，如唇閉鎖不全或嘴角鈍化，造成口水外漏或構音不清楚，或口腔內皮瓣過於肥厚而導致壓迫或異物感等。外觀常見問題則有頭頸部疤痕或合併孿縮，或臉部皮瓣過於肥厚。2 b! B$ Z6 w( U" b
6 P' V% J6 B& q7 i5.39.217.77基本上，術後功能及外觀恢復，大部分取決於缺損大小；一般而言，切除範圍愈大，功能及外觀的缺損就愈多。
) s3 U3 G; U, h7 O1 u" G' @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- K- s% X" a/ H; w5 Etvb now,tvbnow,bttvb部分病患於立即性重建術後，需接受放射線治療或化療，尤以放射線治療對皮瓣影響較大，一般而言，表皮會有色素沈澱和角質沈積，真皮及皮下脂肪會萎縮及纖維化。
F1 h/ \7 S; b, [' }1 C3 _
9 _5 N. A- v0 C) ntvb now,tvbnow,bttvb大部分病患會覺得皮瓣縮小變硬，必須等到皮瓣趨於穩定，才適合做第二階段的修整手術，主要是針對上述問題進行改善，常見手術包括唇成型術，主要是重建嘴角及改善唇外翻；Ｚ整形術，改善皮瓣周圍的凹陷及孿縮；修疤手術，目的是改善疤痕或以微量抽脂、補脂，改善臉部凹陷等。
' ]6 W2 S+ ^4 f* e0 V5.39.217.77
4 I: R0 S' ?$ d3 ~6 F% n1 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。術後的復健對頭頸癌病患很重要，病患若能充分配合醫囑，才可擁有良好的生活品質。
; E2 Z9 \: A( E0 d3 T i7 B8 A5.39.217.77' E9 O4 J0 C# @% _' }/ e
|
|
發表於 2014-9-3 10:33 AM
| 