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[健康資訊] 膽石唔痛唔使理 食飽腹痛 蔓延肩背 盡快求診

【明報專訊】膽石,是潛藏體內的計時炸彈。公仔箱論壇" c/ H2 A& L6 I, M) K* a# t
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, _- q5 I& Y- kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五十歲以上人士,一至兩成有膽石,它們大都與主人和平共存,但有兩成搞事分子,在主人飽餐一頓後,製造痛楚,讓人誤為胃痛胃脹,掉以輕心,痛楚繼而蔓延至肩,甚至引起出血和嚴重感染。5.39.217.77: C7 |% i  r, a6 u3 z
對付體內潛藏膽石,日常飲食要淡,一旦出現異常腹痛,應盡快求診。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) M0 R) I2 ~3 h9 Y' @) ~
【拆解謬誤】. {' ]6 u: K7 ~
謬誤:生膽石一定要做手術,取出膽石。tvb now,tvbnow,bttvb; [" D9 z3 X. f
蕭﹕不一定,膽石「唔痛唔使理」。八成膽石患者,沒有明顯徵狀,不需做手術。但若出現明顯徵狀,即食油膩食物、飽餐後,右上腹脹痛;而疼痛持續,且蔓延至背部、肩膊,建議盡快求診,一旦診斷為膽石導致,建議施手術切除膽囊。5.39.217.77: }! c$ n. v& i
■林:林樹春醫生、蕭:蕭永泰醫生4 u5 Z: J* B/ ?! X5 K: c
林:生膽石有什麼病徵?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  ?* d% B1 @4 D  g* R
蕭:有膽石的病人,大部分也沒有病徵,毋須理會。但當飽餐、飲奶或進食油膩食物後,感到右上腹脹痛,疼痛更持續數小時,甚至蔓延至背部、肩膀,這些是膽石引起的典型徵狀,更有1至3%可能出現嚴重併發症。5.39.217.77+ m5 M7 b5 d# Z
肥膩食物易觸發膽石痛5.39.217.77$ e0 \4 [  I, ~8 l2 w2 S
林:生膽石十分常見,為何會有膽石?2 U9 i: d' E2 D5 j" |
蕭:膽石,是膽囊中的石狀結晶體。肝製造膽汁,膽囊功能是儲存膽汁。消化時,胃、腸會發出信號,要求膽囊排出膽汁,用來消化脂肪。膽汁中含有膽固醇、膽酸、磷酸,原本是液體,但當成分變異,會結晶成膽石,在膽囊中浮動。
" q4 N6 ?: E( C7 n" K+ z6 {+ r/ QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林:為何吃肥膩食物,容易觸發膽石痛?; e7 i; A. K3 F) I$ O
蕭:因為膽囊需唧出更多的膽汁,以助消化。但當膽石阻塞膽囊出口,膽汁難以從膽囊唧出,就會導致腹脹、腹痛。5.39.217.77' V6 f8 D+ D) j( A  L2 Q) P
林﹕膽石可以預防嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y+ A6 |) E7 A# ~9 e& A
蕭﹕膽石可分為三種:常見於亞洲人的色素石、白種人常見的膽固醇石,或是兩者混合。成因各有不同,膽固醇石與身體高膽固醇有關。多運動、少煙酒、少吃肥膩,會略有幫助。" r$ b$ d4 W& G
林:哪些人容易生膽石?6 ~) H. i1 `; ?$ n# t$ B1 Q
蕭:在香港,50歲以上,大概一至兩成人有膽石。年紀愈大,出現的可能性愈高,因為膽的功能會衰退。女士如年過40,曾經生育,或經常服食荷爾蒙、避孕藥,也是高危族群。愛吃肥膩,也會增加生膽石的風險。5.39.217.772 S7 B  }3 D% X" T
微創切膽囊 一兩天出院
* ~9 r* A* u" @! c林:腸胃不適、腸胃炎,也會出現上腹痛。臨牀如何分辨?
% a, O$ A: Z* r5 V% v" u0 @4 R! y1 h8 `公仔箱論壇蕭:上腹痛,可能是進食過多引起腸胃不適。當腹痛持續,並一直蔓延,甚至連呼吸、飲水也痛,醫生就會為病人進行超聲波掃描。tvb now,tvbnow,bttvb. H* Z" z# D+ Y9 ^8 R! }* Y
不少人將膽石、瘜肉混為一談,其實兩者是截然不同。瘜肉是依附在膽囊壁的凸出物,掃描時不會出現影像;膽石在膽汁中浮動,會製造影像。一旦膽石引起痛楚,建議病人盡快動手術,切除膽囊。
/ k% u" [: F0 M* N6 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林:不少病人疑問,為何要切除整個膽囊,而不直接取出膽石?
8 `' P& l( B9 Q; t3 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蕭:膽汁濃稠,含有高膽固醇,隨時會再次結石。曾出現急性徵狀的人,證明體質較容易生膽石,復發風險很高,切除膽囊,一勞永逸的做法。微創手術取膽囊的技術相當成熟,病人毋須開腹,僅需要在腹部開數個小洞,手術不單安全,復元也很快,大概一兩天就可以出院。在外國,病人甚至可以立即出院。術後會有輕微的疼痛,但兩三個星期內會消退。
' ?* `0 T' `7 c& d" R1 G* `" C★林樹春醫生(養和醫院駐院醫生)
! ^; h% ~" k5 z. {% R* [5 k公仔箱論壇站在醫療最前線,天天解答病人各種健康問題,今日走出診症室,來到錄影室,擔當主持人,請來各專科醫生,拆解各種健康謬誤和醫學疑問。5.39.217.77* [! v6 ]. t. g- ?0 W' Y
★蕭永泰醫生(外科專科醫生)公仔箱論壇, [) z) C4 G. l
膽石無聲無息,出現徵狀時,隨時已是急性併發症,需把握時間,在黃金七十二小時內盡快動手術。
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文:陳雅君
8 ^2 l4 M3 z5 G6 X; Y5.39.217.77編輯:王翠麗tvb now,tvbnow,bttvb  p, F0 B" }1 |! l% J
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  • soforlee

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