腳跟痛不關骨刺事
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- I" |5 z, L; A2 m. p- i- stvb now,tvbnow,bttvb左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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. N, t- z T. Y# \* z6 }. i足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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9 Q, G% X; I! t- u! Z$ u; l* xtvb now,tvbnow,bttvb早治療、勤拉筋是治療秘方。
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公仔箱論壇8 O6 M! R S# {) g% s, U
6 ]; N& i8 y( I \$ L8 d4 g3 Rtvb now,tvbnow,bttvb【拆解謬誤】公仔箱論壇8 o0 U$ y( a+ O, i
. T# W5 U0 C! H& U0 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
9 n8 K' D6 o( J' ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 - h; G- S& ]& Z" C0 Y$ v4 I, k/ b
鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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7 b+ {( Q0 ^& b" i3 zX光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。) _( T( | w# C. a6 l
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足底筋膜炎 久坐起步最痛公仔箱論壇 Y1 A T& M3 s$ k
( {2 H9 M7 B- L5.39.217.77傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎tvb now,tvbnow,bttvb+ ~- t# s. Y3 Y4 a8 K$ O% C/ q% v
& j5 r' j* r4 c/ D公仔箱論壇傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？
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' U7 ~# w" U' X5 h公仔箱論壇鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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0 y% j, f7 o3 u! [( |( i' i/ }6 E9 h傅﹕為何每次久坐後起步就痛？. n' m2 t- t% ]" G' |6 V
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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( P$ ~/ {6 ~5 V* L5 ~tvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如果有這種情，可否自己處理？5.39.217.776 s% x7 P5 D U+ e6 K7 |8 {
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。; c- z% t4 c4 l) G& Q( g
* X- Q9 c* b. K. T3 Y4 {/ c伸展按摩放鬆 超聲波助消炎tvb now,tvbnow,bttvb, N/ l/ B- V7 l+ r) w: n
" \ Z0 }+ P( |3 X% Dtvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如何診斷，是否需要照X光？6 |% w T- r/ V- h! @/ x; L
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。: f. j3 n7 N# s9 {! M( P* j/ X
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傅﹕如何治療？% A. d' [9 y1 _) t1 n7 n
; i+ M& j1 N5 h+ P5 Q/ A鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。5.39.217.778 G) U9 F6 C% H# F6 r: f S
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯公仔箱論壇) F/ j1 j3 [: F3 |% {* H
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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( n6 G; w5 F2 {公仔箱論壇鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ R/ E, L( t% F3 x! B' n
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# |4 m& `' O8 s4 C. E5 u& Y5 L
! \* O9 s& S- _. i x, ?- {: [( |公仔箱論壇站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。5.39.217.771 P$ b: x- G9 L: D, w
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）公仔箱論壇. e, l; W5 t4 J" U5 e( K
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。5.39.217.777 c4 L8 r/ p5 V3 r
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■有片睇5.39.217.77( @) o% u9 c# x( e y* n
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% Y5 m8 s9 x" s! j! |/ v5.39.217.77文﹕鄭寶華、陳雅君
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1 F- J6 r( J- W' M; }) WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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