2014年6月5日- @' E" u" m3 v$ C% z) n# v' r# G
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丁錫全醫生 安康晚年公仔箱論壇. F" D4 P$ N, w" v
減慢癡呆症惡化
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去年，七十五歲的張婆婆被安排入住老人院，與其他院友相處甚佳，一直相安無事，但由三個月前起，她不斷向工作人員投訴，鄰床的老人家常常偷走她的財物和日用品，如牙刷衣服等，又懷疑其中一名員工想毒害她。結果，早一陣子，她趁着夜深，竟然爬窗逃走，幸而中途被院方發現，才不致發生危險。這樣的個案新聞時有報道，但不說不知的是，原來背後成因很可能是「老年癡呆症」。公仔箱論壇' r7 p8 ^" A$ o
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一提起「老年癡呆症」，各位讀者一定會首先想起老人家「無記性」。患者的家人最常反映的，亦是患者在日常生活中遇到的困難。舉例說，患者經常遺忘鎖匙，導致「有家歸不得」；又或者無法計算簡單的加減數，到商店購物時，與收銀員爭執，或經常重複曾說過的話等。
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病發後期，患者可能失去自我照顧能力，不懂自己洗澡、如廁、進食、行動緩慢、冷暖不分、說話含糊，甚至大小便失禁，對患者及其家人，都造成很大的困擾。6 k1 E3 f# S! } E' ]- h
3 J# p8 n9 [9 X1 A# E; Z- W不過，「老年癡呆症」是一種腦部多功能退化的病症，患者除了變得善忘外，約有三成或以上的患者會併發思覺失調徵狀。他們會變得多疑，經常以為自己的財物被偷走、妄想被照顧者加害、自覺受到針對、被遺棄或受迫害等。這些徵狀會令患者活在惶恐和不安當中，甚至做出極端行為，就如張婆婆一樣。: b" \2 A0 u1 y) H F' q$ p
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正如前文所說，類似張婆婆的個案其實時有聽聞。在一些「非常」個案中，患者脾氣會變得非常暴躁，部分人為「自衞」，更會把利器帶在身邊，或收藏在床下，對親友或照顧者構成危險，後果真的不堪設想。
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4 _6 o. B% I( p# z) ` n$ ^$ u5.39.217.77雖然目前仍未有藥物能根治「老年癡呆症」，或者令患者回復昔日的「好記性」，但現今醫學進步，已經有多款藥物，能有效延緩患者記憶力和認知力的衰退。而針對思覺失調的併發病徵，在絕大部分的個案當中，患者只要服藥短短數周，便能把多疑等徵狀開始消減。, F9 C# ^/ e. H$ n. F2 a7 m
- j$ d6 A* X" t+ f* H$ L% x公仔箱論壇作者為精神科專科醫生
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/ y; E. ~2 H- b公仔箱論壇隔周四刊登 |
發表於 2014-6-5 08:48 AM
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