破解頭痛密碼 斬斷痛的根源
/ R2 b- @5 T; {
左起：袁卓煒醫生、李頌基醫生 
h b% L T4 b# x7 _ U( i- @5.39.217.77
（資料圖片） 
（資料圖片） 
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 j8 D3 D/ p h9 ]8 w1 S& i
頭痛，幾乎人人試過，看似小事一樁，但發作時的確令人「頭痛」。頭痛背後原因多種多樣，小至感冒，大至中風、腦腫瘤，均可能誘發頭痛，必須詳細觀察發病時間、疼痛模式，才能分析病因、對症下藥。 3 }' b1 X1 O* r y6 G" F6 Y* i2 ]
今期請來腦神經科專科醫生李頌基由「頭」說起，分析頭痛及中風成因。 tvb now,tvbnow,bttvb) B, u; A% G% Z- w
【拆解謬誤】
5 c( m0 V. n& r8 w0 E" N$ @8 k公仔箱論壇
謬誤：偏頭痛發作，不妨先忍一忍痛再用藥。
8 k- u8 _' O% m3 ]" o- d5.39.217.77
李﹕錯。針對偏頭痛的藥物非常有效，應該在發病時立即用藥，毋須忍痛。皆因偏頭痛病人多伴隨嘔吐、胸悶徵狀，待病情嚴重、想嘔時再服藥，或將藥物嘔出，藥效自然大減，無法達到理想效果。
\' c' a/ a8 o' O* l8 m* a
■袁：袁卓煒醫生、李：李頌基醫生 5.39.217.77; g# s1 I& L4 ]( d- H2 V7 T( z
腦膜下出血 超級頭痛
, k( `' }. v2 Y5 ?, Q公仔箱論壇
袁：頭痛很常見，原因多種多樣，哪種最令人「頭痛」？ ( V+ p3 C& P" f7 R, r9 g$ \
李：腦膜下出血，又叫蛛網膜下出血，屬於出血性中風的一種，但並無中風的典型病徵，其特點是突發劇烈頭痛，疼痛程度可謂病人生平之最。主要是因為血管先天較薄形成血泡，破裂出血而導致，病人年紀或較輕。
8 U1 @2 c6 p2 H
袁：除了腦膜下出血，其他的出血性中風亦會導致頭痛。
& Z! h8 d# T* A8 m公仔箱論壇
李：沒錯，出血性中風令頭顱內壓力升高，大腦組織受壓迫而出現疼痛，通常伴隨其他病徵，如嘴歪、表達困難及半邊身無力等，常見於年紀較大的病人。
3 E7 T3 h2 K1 r% f1 d7 [) w7 v" gtvb now,tvbnow,bttvb
除了腦出血，腦血管堵塞令腦壓增加，亦會誘發頭痛，特點是做某些動作，如咳嗽、打噴嚏、用力排便或提重物時，腦壓增加，頭痛便會加劇。另外，腦腫瘤亦會令腦壓增加而誘發類似病徵。 5.39.217.771 G% D! ~# [/ G d
長命痛 觸電痛 側埋痛
; P: ?; c8 a2 o3 s) @& Y5.39.217.77
袁：還有哪些頭痛和大腦血管有關？
/ s# m6 X3 t( z* c2 k( v公仔箱論壇
李：較常見的是偏頭痛。偏頭痛跟腦血管的收縮、膨脹有關，多在一側頭部發作，病人大多伴隨嘔吐、胸悶的徵狀，一般持續一兩天便會好轉。
; |3 I+ U1 R8 E8 q; Y Q! YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
袁：這些頭痛均由腦內組織問題引起，有些頭痛則與此無關。
7 v. m( P! ?8 s8 K" O& i公仔箱論壇
李：是的，很多其他身體部位的疾病亦會導致頭痛，常見的包括： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 f) u3 N% j7 U, Z/ N' G, @
（1）肌肉導致的疼痛
# B: K$ u. r. E* B4 j
頭頸部位肌肉收縮引起，跟壓力、姿勢不良或頸骨退化等有關，持續時間長，會從早痛到晚，黃昏及疲倦時，痛楚尤為劇烈。 + |1 G3 v* f1 P& r
（2）面部三叉神經痛
2 g. F4 U# ^+ ]) e& d% p5 @6 Z7 b. `
三叉神經線受發炎或損傷影響，非常敏感，接觸時引發觸電般的疼痛，一般持續幾秒或半分鐘便好轉。
1 h% C/ {0 t: Z6 t/ z) itvb now,tvbnow,bttvb
另外，感冒發燒，受病毒感染、頭附近組織染病，如青光眼、耳朵發炎、鼻竇炎及牙痛，亦會導致頭痛。
. j' Z, `3 P) E8 f/ o- _公仔箱論壇
疲倦醃製食物惹偏頭痛
* G4 m) I5 F! W: @/ { o+ p
袁：頭痛多種多樣，應該如何處理？
) I! @' O: Y0 ^- ftvb now,tvbnow,bttvb
李：一般短暫性頭痛，如傷風感冒引起的，由家庭醫生處方止痛藥物即可；較為複雜的，提供藥物亦無法止痛，就要找專科醫生診斷。
5 I4 {7 M; b U9 x' nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
以腦血管堵塞或出血引起的頭痛為例，通過電腦掃描找出有問題血管，如蛛網膜下出血，由外科醫生切走異常血管或將血泡堵塞，防止再出血。
8 l% k ^8 G: J4 {! f; k
袁：面部三叉神經痛，又如何處理？ tvb now,tvbnow,bttvb! N5 ?, w+ G1 y+ L2 B0 N1 G, g, q a
李：用藥物減低神經線的敏感度，若仍疼痛厲害，就要考慮做手術電死神經線，令其失去知覺、不再疼痛，不過較為少做。 公仔箱論壇% k$ h7 p r% t5 b3 L
袁：偏頭痛呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% x. D0 x. F4 l5 w
李：不少偏頭痛的病人都可找到誘發因素，如疲倦、壓力大或進食醃製食物；女士或與荷爾蒙分泌有關，經前、懷孕或服食避孕藥後較易發病，只要找出並避免這些誘發因素，加上發病時及早用藥，便可有效控制病情。 5.39.217.770 J2 n7 Z5 `' g& H
肌肉導致頭痛 最難處理
# }1 L: n" i' d/ S& D
袁：不少人深受偏頭痛困擾，原來並非太難處理。
: F" l# C8 z/ ~, `( o+ }& u; R( g
李：對。反而肌肉疼痛最難處理，多由壓力引起，藥物未必有用，病人必須調整生活模式，避免過度勞累及壓力太大。
' S" O+ B( R, K) X5.39.217.77
★李頌基醫生（腦神經科專科醫生） 專研大腦病變機制，根據頭痛部位、發作時間及模式抽絲剝繭，破解頭痛密碼，找出背後「元兇」。 ★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生） 站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 ■有片睇 想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm 文：曾明 編輯：林韻兒 | 
發表於 2014-4-16 01:19 PM
| 
