搵多5倍隱藏患者 抽血新招驗鼻咽癌
J, w. Y6 K& S7 [0 ]+ A/ Q p6 ]
0 W4 `4 q$ X6 W# e0 R, l* Y5.39.217.77
若兩次抽血均出現陽性反應，需進一步接受鼻咽鏡檢查，圖為鼻咽鏡顯示鼻咽癌（紅圈示）。（資料圖片） 
" s; l! ^- e& y4 D( ?- @9 {5 M" L5.39.217.77, i0 r" C7 D: }2 x7 O8 N( c
中大鼻咽癌早期篩查研究，抽取血液樣本，直接檢查血液中的EB病毒DNA，可以偵測鼻咽癌。（資料圖片） 
tvb now,tvbnow,bttvb4 t8 j* [2 \, l' n
與抽血同屬測檢EB病毒DNA，港大研究以曲尺形刷子，經口腔伸入「吊鐘」輕掃，抽取鼻咽細胞樣本。（資料圖片） 
2 l+ n* q; w' G( |% t/ d+ o6 w# e
公仔箱論壇* V9 ?) L( R' W( j8 r2 O+ b
香港中文大學去年推行的鼻咽癌早期篩查研究，抽血檢查EB病毒（Epstein-Barrvirus）DNA，計劃推行短短八個月，已有驚人發現﹕5000名接受抽血檢查人士中，10人證實患上鼻咽癌，較預期高出五倍；10人均毫無病徵，最年輕的只有40歲，當中八成屬第一期鼻咽癌。 tvb now,tvbnow,bttvb" X" f0 Q9 G) e- k; [
中大化學病理學系教授陳君賜，鼓勵屬高危群的40至60歲男士，接受抽血檢查，因為及早發現鼻咽癌，治癒率高達97%。
& h6 V/ S! w. y) p; f
中大化學病理學系一直研發透過血液，檢測與鼻咽癌關係密切的EB病毒DNA。2008年的先導研究，為1300人抽血檢查，確診3宗早期鼻咽癌個案；去年7月，進一步開展大規模的鼻咽癌早期篩查研究，計劃為2萬名40至60歲男士驗血，至今已為5000人抽血驗查，當中10人證實患上鼻咽癌。
5 r1 q- A2 i0 o a( D4 h
「10人均毫無病徵，家族也沒鼻咽癌病史，當中8人屬第一期，1人是第二期，1人是第三期。」陳君賜指出，若以此推算，完成2萬人檢查後，會找到30至40名鼻咽癌患者。 0 c2 X* F2 s5 b
5000名參加者中，5%在第一次血液檢查中EB病毒DNA呈陽性反應，四星期後需要接受第二次血液檢查，「當傷風感冒時，免疫系統較活躍，可能找到小量EB病毒DNA。但若第二次抽血持續出現陽性反應，就要進一步接受鼻咽鏡檢查」。結果，有50人血液樣本持續出現陽性反應，需要接受鼻咽鏡檢查，當中9人證實患上鼻咽癌；餘下的人接受第三次抽血，若持續呈陽性反應，就需要接受磁力共振檢查，結果再發現1人患病，細小的癌細胞藏於表皮之下，鼻咽鏡亦無法看見。 公仔箱論壇* o5 X8 L- y5 F7 ^1 A/ [
預測5年新症 八成屬第一期患者 tvb now,tvbnow,bttvb _5 v2 d0 b% R# K
「初步研究結果出乎意料，較預期高出五倍。」陳君賜解釋，根據香港癌症資料統計中心的數據，40至60歲的男士，每年每10萬人約有30個新症，即每2萬人約有6個新症。為何新症人數急升？陳君賜估算，研究篩查其實把未來五年的新症患者，在今次研究中提早找出來，「過去每年診斷的新症，只有5至7%是第一期鼻咽癌，15%屬於第二期，約80%屬第三期」。而今次研究確診的鼻咽癌，80%是第一期，鼻咽癌未發展至後期已經找到出來。 tvb now,tvbnow,bttvb1 W* }8 b3 {$ k. x3 ^
多角度放射 初期治癒率達97%
6 t$ P/ M4 p |) e3 s2 }2 V
「對付第一、二期鼻咽癌，現在使用強度調控放射治療（IMRT）非常有效，放射線不是以直線進入鼻咽，而是可以從不同角度進入，分散對周邊器官和組織的傷害。」以往，鼻咽癌病人接受放射治療，最常見的副作用是口水腺受影響，分泌減少，經常感到口乾，甚至吞嚥困難，需要「一啖水，一啖飯」。另外，如果腫瘤太大，接近腦下垂體，受放射線影響，會出現內分泌問題。
& X2 H/ y+ K+ m# h$ n' k3 l5.39.217.77
IMRT可以加強放射劑量，殺死癌細胞，而副作用亦較傳統放射治療低，早期病人最能受惠。陳君賜表示，第一期鼻咽癌，病人存活率高達97%，但當發展至三、四期，存活率只有50至70%。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o6 _9 |% U9 C! W) C
陳君賜希望，透過這次為期約兩至三年的研究，可證實血液檢測鼻咽癌DNA有效找出早期鼻咽癌，及早治療減低醫療成本；同時追蹤血液檢查呈陰性健康人士，估計未來五年不會出現鼻咽癌，藉此可訂定檢查的頻率；還可以考慮以此為全民鼻咽癌普查，「40至60歲男士，正是社會和家庭支柱，推行全民普查，絕對合乎經濟效益」。
+ t( b/ p1 d3 k$ s# Y
【鼻咽癌檢測】 ! C* E! @& }& ~
中大邀請符合下列資格的人士參加研究﹕ ● 持香港身分證的中國裔男士 ● 生於1951年1月1日至1975年12月31日 ● 沒有患鼻咽癌、耳鼻喉癌或其他癌症病歷 ● 未曾接受過器官或骨髓移植 ● 沒有自體免疫失調 ● 過往六個月內沒有持續使用口服類固醇或免疫抑製藥物 ● 從沒有參加過中文大學主辨的鼻咽癌先導篩查研究 4 g' Z6 b" q) g' ? g2 Q" l( C
報名及詳情，可瀏覽網址http://www.cpy.cuhk.edu.hk/npc/p_registration.php
4 \7 X1 c& |' V' E# m: R3 A, `5 E5.39.217.77
【知多﹕坊間檢測法 難找早期癌變】
8 E0 F, x7 i# H1 _. t K& g, w8 y+ ^tvb now,tvbnow,bttvb
鼻咽癌與EB病毒關係密切，99%鼻咽癌帶有EB病毒。鼻咽癌檢查，坊間化驗所提供血液EB病毒抗體檢查，中大研發檢查血液中EB病毒DNA，而港大與多倫多大學則合作研發直接經口腔抽取鼻咽組織，檢測EB病毒DNA。
& X6 q3 D/ o% M4 e* Mtvb now,tvbnow,bttvb
陳君賜指出，坊間化驗所提供的鼻咽癌篩檢，主要是檢查病毒抗體，「當癌細胞出現，身體就會製造抗體對付癌細胞；但早期癌變，腫瘤太小，未必觸動身體製造抗體」。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N$ K1 }+ M9 {7 b
中大在1999年研發出透過抽血檢驗血漿中的EB病毒基因，找出鼻咽癌患者。「當癌症出現，癌細胞會把EB病毒的基因放入血漿，直接檢查血液中的EB病毒DNA，就可以偵測癌症。」陳君賜指出，針對鼻咽癌一、二期有病徵的病人，研究顯示，檢查病毒抗體的敏感度只有七成，而檢查病毒DNA則有九成。
- g4 }7 e2 p8 Z* l4 Q6 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
港大曲形刷 經口掃鼻咽 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 x0 R+ a0 W0 X( N! D+ d5 Z2 s
至於港大與多倫多大學合作的研究，利用特製的曲尺形刷子，經口進入鼻咽掃拭，直接抽取鼻咽細胞，驗測EB病毒DNA。同樣是測檢EB病毒DNA，究竟抽血或經口抽取鼻咽組織較為方便和準確，則需待進一步研究證實。 公仔箱論壇+ C. K5 D; s3 c# `5 k% W
文﹕鄭寶華 編輯﹕王芷倫 | 
發表於 2014-4-3 09:39 AM
| 
