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男仔百厭 女仔遊魂5.39.217.775 K" n0 c! m" y# T$ u
3至10%小童患ADHDTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e9 f: N+ l8 z" s9 E$ g
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（胡景禧攝）
3 C @4 E! h+ F0 }8 O5.39.217.77 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q0 P9 m6 T2 T+ y" |3 Y
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) q$ i0 ?! }% W（胡景禧攝）公仔箱論壇- k/ ~. [% [. D* s T5 z0 D) Z
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8 M5 u4 Z8 x8 f5 C0 f) O! U小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R7 h4 H7 g' r, }) v% v
' L# X6 p4 Z; I9 e) ?' Y公仔箱論壇文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
; }5 o4 G: S5 s1 B, V/ u7 A" DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) i' E' R* v8 S% v6 l5 p4 O7 [, t5.39.217.77男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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2 r: P' B7 J0 b2 B% n9 _鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生公仔箱論壇& M' P# ^% N( B8 r, n
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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# A; |" @3 j0 }% n1 o楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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/ c% i- E2 N2 z% V; Z+ }tvb now,tvbnow,bttvb◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱公仔箱論壇% n6 N7 I Q+ C5 S* m. Z; w
, \* R _' D! q: g: j0 d鄭：我小時候也「百厭」不聽話。tvb now,tvbnow,bttvb8 J( P) _5 X J
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：公仔箱論壇" L/ T0 K! e {8 z
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因( n! ?9 h) c, |1 r3 @9 h' P
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男孩發病率 高4至6倍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e6 c! ~3 L. K3 d! ]' E5 ^
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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$ C0 B7 G8 a: R: j ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
, s" k8 T5 P t4 N3 c* m5.39.217.77 5.39.217.779 O P7 p1 ^7 ?& D1 Q( ?. ?
男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯公仔箱論壇$ _2 n6 Z. g0 N1 Z+ T/ [
4 C4 v# r8 @+ x9 Ytvb now,tvbnow,bttvb女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯2 F+ a7 t v6 f, ~
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。5.39.217.77" P" o' W1 [, h4 h
|; |: ^1 V' V. ~8 {4 S鄭：如何斷症？
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" W3 m$ P, z% _9 U- }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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單靠行為治療 效果不佳TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |7 R6 \: k6 w B
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？公仔箱論壇2 e2 v9 ?. b8 n' z5 a- ^
: b# V* W# u4 X$ C% ?9 ^楊：ADHD主要有兩種治療：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d% Y* z0 ~) U6 J$ D, k
9 ^3 X4 `4 z! Q, i5 M( {5.39.217.77（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
+ ~( C2 T0 E5 G& x! hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb2 p$ a7 g) D/ t+ {2 v* `
鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。公仔箱論壇8 [3 D% A3 y- P, [ ^, @+ I3 u k# Q
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。5.39.217.776 p& k5 Q' W) B. h
% W0 B$ c5 B2 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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/ k. \8 E! i% o* x至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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! b3 v: l% v! W. V/ j, `( y5.39.217.77藥後胃口差 三餐巧安排TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O* W% u* B6 e
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鄭﹕利他能有什麼副作用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 g* k- x0 @8 X$ j9 K1 y6 U
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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$ D7 T4 c2 N4 ?; h* R5 G4 Y5 u: _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
5 a/ M) v: m% \: d& |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, w+ A: n: G( f9 G1 a) b) h! y
鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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5 X' V1 m p) E/ M5 ?' |/ E( g楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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: W5 f5 R w: g★鄭志文醫生（家庭醫生）
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" R; j, p+ ~1 ctvb now,tvbnow,bttvb兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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0 u. \/ u" P% A9 B4 n/ |$ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★楊穎欣醫生（兒科專科醫生） M- C6 ]. }& c* L2 P; |+ u
" R: z7 v4 P5 ?+ m公仔箱論壇大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。5.39.217.77) G; O! N$ {# l7 h0 X; \+ u
) t* H( o7 Y1 @5 W- |5 |; G& _■有片睇2 U6 l- V0 Z i: x. x
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文﹕鄭寶華、曾明公仔箱論壇" r2 x3 a6 V, ~ U3 l. E
: }$ r& R. N2 k1 m. D3 Utvb now,tvbnow,bttvb編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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