本帖最後由 gracechanstuart 於 2014-2-22 02:42 PM 編輯
0 P! |$ @% O8 W/ `" }公仔箱論壇+ V. f% }4 C' o. ^
; e2 ~- s! c; Z9 q$ T
血液科：地中海貧血症(上) 5 y( P4 t; @6 P2 ~7 p" h4 y+ O+ ?
$ D9 | j, Z. P- ?. a( E(註: 由於論壇系統限制，每一樓字數只限於5 - 30,000 字之間，本帖稍微超過30,000字，《一樓》發不完所以【預防】部分在《二樓》發完，有任何不便之處，敬請版主及壇友見諒!)
, r9 b# z( Q+ y" B, v @5.39.217.77
6 C" ]" }' b% A0 M' ]" E
0 c& Q4 [4 W0 E! z0 l7 @公仔箱論壇貧血，簡單而言，即是身體內的血液量不足，由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」，在「班次」不足，身體自然沒有充足的養份，若只差少許，對健康的影響還不大，但若情況嚴重，則可能危及健康。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( [- }4 T& | x( [3 u* H/ u
! E% U a; E: `; @' q
地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題，以致無法生產紅血球，結果有長期溶血的現象，形成貧血。 5.39.217.77! |5 \& e* D, @1 }5 ?" ? q8 b
% J5 r' A1 w5 `" {5 ?( @% C3 M
這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區，例如中東和東南亞等國家，故命名為地中海貧血症。 0 o3 A' j) x8 e
公仔箱論壇; j) ~6 {% a. {( c8 O' T( g: w4 B
地中海貧血的病理
8 X% O) ?# \; M+ o( O$ ^, ntvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' S6 ?/ c! _ ~
1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織，而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。
+ b1 ~6 y2 d" O* H, r6 ~* N$ w5.39.217.77
: a2 {7 a4 `. Y/ v# P# b! L
2)骨髓乃製造紅血球的器官，在長期貧血的刺激下，地中海貧血病人的骨髓特別活躍，但卻不能有效地生產及放出紅血球。 h) U' k3 ^5 I- z
, z( W# c/ b, ~
3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解（溶血）。
; j( q* q% T- [' i3 T! [
H+ d0 I$ |: x- }" D U
4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白，全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作，構成貧血現象。
$ \& J5 Z1 M* K7 I$ ?) |5.39.217.77
6 J9 K2 z$ r: B9 F; i, R# Y5.39.217.77
在病理學而言，涉及血紅蛋白的病變有很多種，故地中海貧血症亦可分為多種類型，當中以甲型和乙型較常見於本港。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 H7 M* H* U2 x9 ]) n4 B, O
2 X% @- r! q7 m- P5 K `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
而根據臨床病情的輕重程度，地貧又可分為重型、中型及輕型。
: p. M. J F3 m9 j. F1 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
tvb now,tvbnow,bttvb( C; S+ o, H0 r$ X) ~, M1 G
●重型地中海貧血
0 V6 }5 c: W! FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
患者身體極缺乏正常的血紅蛋白，導致有嚴重的貧血，終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充，患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵，更會易受感染和生長緩慢，導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等，這樣患者的壽命可能不到十歲。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# I1 s# e- u3 d k- O8 `. x: A
+ O0 m" Y. f0 P( N
●輕型地中海貧血 4 j/ \4 d) g3 u0 s S5 }
. k, d+ L# |! D9 B, g4 \# @# }公仔箱論壇
這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因，但製造血紅的功能只受輕微的影響，故貧血現象亦會很輕，甚或沒有，健康基本上不受影響。
9 a$ ^* N" W& T8 H+ I2 r2 X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, H3 `" |* l$ Q* j% m1 Y
●中型地中海貧血 ' ]0 u& U; k* \" k7 [
病情介乎重型和輕型之間，貧血病狀較輕型嚴重，但也沒有很明顯的病徵，身體會如常發育，亦無需定期輸血。但在某些情況下，例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等，貧血情況可能會加劇，而需要補充血液。
* F$ t& [0 S [* R2 n% _公仔箱論壇
5.39.217.77* }5 g! M" K3 o: r7 O- U6 ]- C; D
【成因】 5.39.217.773 M+ _! a$ i4 A& G# s, r- I; Q
遺傳性，由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。 8 ^3 s! q0 B1 F6 R
; ]5 a" a8 L, [/ p0 \tvb now,tvbnow,bttvb
●甲型地中海貧血
. p0 ?- c( }6 T
約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因，當大多數是輕型，小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發，故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折，因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。
. k; e! A* x: R6 @tvb now,tvbnow,bttvb
●乙型地中海貧血 公仔箱論壇% t! i7 N4 E% q8 O& k4 J I' ^
本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣，當中大部份屬輕型，小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。
+ A+ H1 k$ a' M( |3 Z! ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常，沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血，並開始需要輸血。
# A; G# i( T( [) X- F; k, y# T6 z
公仔箱論壇) s9 y( l3 X; B. F8 i4 }
【病徵】
7 R6 y: W5 z2 A9 n* C' j
基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。 tvb now,tvbnow,bttvb5 y' r+ b+ ?6 J0 E0 o, G" W
【治療】
- h7 Q+ O% h: gtvb now,tvbnow,bttvb
' o& E* ]7 ]) b h6 c9 m2 W9 O
●重型地中海貧血
9 d0 P3 }/ e& m3 g5 ]( x
1)定期輸血
6 }" {" |! G" G$ z8 |6 p- M7 |8 x
2)長期注射除鐵藥物
2 a; r3 C" L8 Y' y$ s9 m
紅血球含有豐富的鐵質，長期輸血會令大量鐵質在體內積聚，對多組器官造成破壞，故必須注射除鐵藥，防止鐵質積聚，否則病人可能活不過二十歲。 公仔箱論壇% q1 J! |3 L' z9 o* b( U5 ~3 p
3)用藥物刺激紅血球生長。
4 q) S$ M9 P! u8 t9 d. o. [0 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4)移植療法 @0 L5 M$ v5 c: ]5 M3 E4 L7 ?5 k7 g
從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞，移植到患者的身上，令患者的骨髓回復正常的造血功能，得以痊癒，近年本港已有不少成功的例子。
2 \) R7 n9 a2 q6 ? D公仔箱論壇
但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合，平均來說，只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。 " h( o2 [! C7 I/ J1 m
tvb now,tvbnow,bttvb! o4 H' N0 K2 ]) v& T
●中型地貧 tvb now,tvbnow,bttvb1 M* o+ Y# b7 b5 D
1)補充維他命
8 `8 P8 |5 B* X6 K& i; A公仔箱論壇
由於骨髓會較平常人活躍，故需要補充維他命應付所需。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t- C o) c, B1 p/ O/ m6 Z
2)間中可能要接受輸血。
- }2 z8 z" p% ^1 i8 G5 p( \8 |
3)仍要使用除鐵藥物，以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。 1 ~# H$ a8 ~% w4 Z5 O' [9 |; ~' H& T
* I; a* f" V1 h6 U1 x5 n0 ?4 [% J: J
兩種地貧患者另外需注意﹕
( W( l( y5 b! Z公仔箱論壇
1)不要亂吃藥物，否則可能會令病情加劇。
3 Q3 M7 x: m! N; Y l/ W2 Z
2)保持均衡飲食。 公仔箱論壇( \2 b2 j$ c8 @4 v. Q2 X
3)保持適量運動。
5 O0 y7 E# n* C7 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4)病向淺中醫，遇不適應立即看醫生。 公仔箱論壇* w/ D# B/ W0 g4 O _! P, s9 g3 @
5 C3 @$ A" A, q0 p9 `, F
| 
發表於 2014-2-22 02:32 PM
| 
