最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。
% k7 s* j) N- S6 j7 v7 s A: S公仔箱論壇「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」tvb now,tvbnow,bttvb) Z+ {. l+ k) g
「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」
! ~" C: M& ]) ?- ]6 ztvb now,tvbnow,bttvb為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。5 E R5 D% f$ p
「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ f0 q$ d$ n% u) c6 y$ L( S
我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。公仔箱論壇8 f1 f$ i) M" f5 B7 U# a3 ~1 T
「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」
% `4 J& v$ q, j0 o# u, A( z p9 p' Vtvb now,tvbnow,bttvb「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」/ p+ L. S; L# T
女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 F9 d) D" W2 M% p0 L
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。5.39.217.772 |8 l: K4 q1 ?
夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。
- u- M# p% C. c# Z8 v! y) `; T3 h尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。
1 ~5 Q [ d' i, _9 a8 ^除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：5.39.217.77# K+ i. e- e! e
1限制水份攝取：
7 p8 P* v3 t0 X# O8 l! x9 L2 [$ V; `水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。
4 n- _8 E0 F3 ]0 a- p公仔箱論壇2在床上時間不要過長：
# |8 L3 q5 I' c# M/ atvb now,tvbnow,bttvb許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' K4 k0 i, F, b3 t+ C8 a& E/ K
然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。
% o- ]8 V$ q3 q u* i, KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3每天適度運動：8 ]) j9 O/ @$ i( o! y
如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。
3 Y* G3 K+ I8 U公仔箱論壇4保持床鋪溫暖：5 a! `( R4 V0 D' N$ k
尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。
?2 j6 _/ @7 v" q2 N4 e! A, j) ?3 I5.39.217.77研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。' r, w( x: l, |: {% O
臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。
3 b' [4 u5 o6 E$ A1 B8 D8 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。
/ ~& o0 S7 s, d J% J/ h, L- i; z5.39.217.77* e! `# l- I O: z$ Q& J1 ^
6 s$ {+ A8 \7 e5 F1 A3 V5 Utvb now,tvbnow,bttvb
/ @2 c" c3 m, O+ |; T | 
發表於 2014-2-13 06:33 PM
| 
