大腸癌末期患者，常面臨抗癌用藥副作用，以及是否要保留肛門的困擾。醫師指出，目前可考慮接受「基因定序模組檢測」，尋找最適合自己的化療、標靶藥，且對症下藥幫助延長生命；另外，對於「低位直腸癌」患者，則可使用腹腔鏡或是達文西立體微創術，保留肛門。5.39.217.775 P4 O( B( n2 S, @
- N9 ~# V- j5 I. w- c @0 mtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb4 N U" V2 \" Q
血便如洩洪 大腸鏡揪直腸癌; j7 T* x' ^; ]
5.39.217.77) R% l+ b9 @/ O( g- ]
台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主任郭立人醫師指出，大腸直腸癌是國內發生率最高的癌症，且有年輕化趨勢。門診中常發現，有許多患者因輕忽血便以為是痔瘡，而延誤治療，因此提醒民眾若併有痔瘡、潰瘍或胃出血者，即使經抽血、指診、糞便潛血檢查都正常，也莫疏忽做大腸鏡檢查。
- W m/ U& c" {8 o/ i8 C
3 m1 s9 {( M, ]6 ]( k1 J5 t公仔箱論壇基因定序緩解副作用 併保肛手術
$ K" e/ O; [2 l# E: c$ E7 `0 t6 `1 n1 k
1名43歲的賴先生，去年3月，開始感覺胃悶痛，排便大出血長達1個多月，遂至門診求治，醫師指診發現直腸有個2公分潰瘍，初步懷疑是造成血便原因，但為求謹慎起見，堅持安排病人做大腸鏡，經病理切片證實為直腸癌第3期。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 w% y9 w. ~& B$ p& u. Y! @
tvb now,tvbnow,bttvb8 p; t2 V4 n" }$ L. n" }
之後醫師建議病患採用「基因定序」，利用病人自己的基因，緩解放射及化療藥物所帶來的副作用，讓癌症治療順利進行，同時建議接受達文西立體微創手術以「括約肌間分離併肛門保留」術式（保肛手術），切除直腸腫瘤，成功保留肛門，並於術後13天順利出院。
# L# m) U4 u* D# E( {: J: C- U f5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- o9 G# l; j6 }* A8 x
* Q+ `8 C5 L9 A3 h* a基因定序 大腸癌反應率逾6成
! B& g7 h# B) j* k% ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 J4 l4 T! N3 O) }
郭立人醫師強調，北醫附院自2年多前開始發展大腸癌抗癌藥物及標靶藥物的基因定序，利用病人自己的基因分析，來比對不同藥物的有效程度及可能產生副作用的程度，提供醫師選擇抗癌藥物。事實上，部分基因與大腸直腸癌治療藥物相關，若先基因定序，治療效果較佳，但健保未給付該篩檢，患者可依需求評估。
' A8 w$ Y% l% o" W% I2 ^. r
; j e1 W$ Q# S% _% r/ I8 t/ E以大腸癌第4期為主的110個案例中，看到有效反應率提升到68%，優於一般統計的45%。在抗癌副作用（第3期及以上）部分，也降至12%，遠低於一般統計的25%。未來對於第2及第3期大腸癌病人，先分析其基因表現後，再進行複雜且長達6個月以上的抗癌藥物治療，會更有勝算。
a) z2 R4 B. I8 r9 }- H) I' K6 S+ m0 D
微創腹腔鏡 保留肛門可逾9成tvb now,tvbnow,bttvb/ T% @7 o2 {+ ]0 Q8 O2 R5 t$ r
3 x: r4 N! y; F
目前北醫附院對「低位直腸癌」的治療，9成病人都可成功保留肛門。另外在癌症的治療上，5年存活率已達8成以上，且局部癌症復發的比例也降至4.4%。北醫附醫對於大腸直腸癌的治療，除了追求腫瘤的廓清及提升癌症的存活率外，也希望能免除病人作永久性人工造口的可能性，提升病人的生活品質。tvb now,tvbnow,bttvb' V/ E; P% z" w- ~' o
5.39.217.771 h @- Q& p+ J4 _
【醫師小叮嚀】：" S) c! ?3 f, V0 t9 {) O2 a2 |1 ]0 b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a4 q8 B( L' M9 d- f. G7 O
預防大腸直腸癌應少吃紅肉、多吃高纖蔬果，一旦血便、腹瀉或是大便習慣改變，應趕快就醫。tvb now,tvbnow,bttvb2 T. w' h! Y( J4 B) B
|
發表於 2014-2-5 04:53 PM
| 
