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: C6 N! V4 c, \1 _4 ^1 ]$ Dtvb now,tvbnow,bttvb多間醫院病人的腸道有「抗萬古霉素腸球菌」（vancomycin-resistant enterococci, VRE），全城熱烈討論。公仔箱論壇6 c, t3 l* W/ }! B- m9 R* v" H2 w8 V" f
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抗生素與細菌漫長戰爭
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# d1 V# Q# o6 g+ u7 p& _; x5.39.217.77英國微生學家亞歷山大佛萊明爵士（Sir Alexander Fleming）於1928年首先發現抗生素「盤尼西林」（penicillin），有效治療「細菌感染」，這重要發現展開了「抗生素」與「細菌」 近一個世紀的「戰爭」。「盤尼西林」起初非常霸道，有能力對付多種不同的細菌。可是這個好形勢未能持續，「金黃葡萄球菌」（Staphylococcus aureus）很快已有「抗藥現象」（drug resistance）。科學家立即開發第二代「盤尼西林」，包括methicillin和cloxacillin，對付這頑強的「金黃葡萄球菌」。隨著cloxacillin的廣泛使用，醫院裏很快已發現對cloxacillin和methicillin有抗藥現象的金黃葡萄球菌（MRSA）。於是，科學家又發明新的抗生素「萬古霉素」（vancomycin），對付此惡菌。
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我們體內有很多不同的細菌與我們共存，這是正常現象，常見的「腸球菌」（enterococci）喜歡在腸道和陰道滋生。有菌不一定有病，但當我們抵抗力下降的時候，「腸球菌」便有機會致病，造成感染。「萬古霉素」一般可以有效對付「腸球菌」，但亦容易有「抗藥現象」，產生難以根治的「抗萬古霉素腸球菌」（VRE）。近年醫院裏較多採用「萬古霉素」治病，容易使「抗萬古霉素腸球菌」滋生，在醫院傳播。「抗萬古霉素腸球菌」可引致尿道、腹腔、甚至血液感染，病者需要接受新一代抗生素的治療。# s8 Z" {" b3 @$ |
$ U7 E$ |; h; z( U* Wtvb now,tvbnow,bttvb勤洗手防惡菌感染; H: t9 i2 ?- P5 l8 q. A* |
/ x. S7 H8 k7 @" v( q @5 b5.39.217.77醫生小心處方抗生素，可有效防止「抗萬古霉素腸球菌」猖獗。「抗萬古霉素腸球菌」主要經「手口接觸」傳播，防止惡菌擴散，勤洗手非常重要。tvb now,tvbnow,bttvb! N9 ^' ^3 e$ t+ R! K# Z
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洗手，洗手，再洗手；用皂，用水，用火酒！
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; a1 T6 G0 A" F公仔箱論壇作者簡介﹕血液及血液腫瘤科專科醫生，行醫逾卅年，依然滿腔熱血
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文﹕梁憲孫 |
發表於 2013-12-20 07:12 PM
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