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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。
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用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。
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藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 l2 F& N6 L ~5 z" g. h
* \* a9 |/ Q' V香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。2 S) R% M. O4 p* s, L/ {
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單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)公仔箱論壇# V/ i, H6 H6 w* Q5 ~2 G1 K% c" p
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多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。7 f; A7 u; B; k- J$ E- J) `
5 u$ t8 X" D3 T$ _tvb now,tvbnow,bttvb長者急症 20%與藥有關
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「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。
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0 S; `$ M' P3 x+ k# @5 J4 k用藥愈多:5.39.217.778 Q# y7 O+ C u$ @# R
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.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高
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.副作用增加tvb now,tvbnow,bttvb' I9 A9 {' m O- S/ G$ k, \1 D2 v! V! @& o/ i
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.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加
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.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環
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「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。
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, N* Y! v+ W% L% f公仔箱論壇可找藥劑師指導用藥
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$ ]" z) [( P% o3 n9 |7 atvb now,tvbnow,bttvb瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。
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【藥療 藥聊】
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‧藥療輔導服務
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瑪麗醫院藥房
+ A- @; k% L8 Y2 p5 q( t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' w2 q4 s" {1 j6 Z7 X
對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師, f7 ~( l! T2 Z+ N
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查詢:2255 6649
: `9 b2 W8 x; `7 Z8 c5.39.217.77
# v' g* ~: {/ C( ltvb now,tvbnow,bttvb‧「到戶藥療輔導服務」
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, B% N& J# E% G) O% s3 I. dtvb now,tvbnow,bttvb聖雅各福群會
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對象:以外展形式,為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者,提供免費支援
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9 n% b) ?' O& E7 i9 M1 \4 c5.39.217.77查詢:2835 4320, g3 S8 h" T) Y! x- d7 c' [
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網址:http://www.healthbank.sjs.org.hk4 M: d1 e5 z) x; s F& {! D
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文﹕鄭寶華
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編輯﹕蔡曉彤 |