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人口老化，加上慢性病盛行，病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免，然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計，香港公立醫院有近20％病人，正服用5種或以上醫生處方的藥物。, F5 g( g& ^$ L$ `
+ [9 I. E2 ?, A5 i2 C; S6 D用藥愈多，不但出現副作用風險愈高，食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出，多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」，是公共衛生的新挑戰。
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! b _" }- D6 a s4 U- B& v/ L藥物竟然由治療工具，變成致病原因，專家認為，病人需要「藥療」。
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香港公共醫療服務質素高，收費便宜；專科門診首次診症100元，覆診60元，每種藥物收費10元，長期病患者每次覆診，都捧著一大包五顏六色的藥回家。
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! u; b% Q7 h/ E2 D% r公仔箱論壇單是港島區一家公立醫院，每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕（見附表） D9 {% h4 y6 @* ]" s( G
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多重用藥（Polypharmacy），外國普遍定義，指服用五種藥或以上，香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為，這個說法較籠統，因為很多長者或長期病患者，同時患有高血糖、高血壓、高血脂，的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。公仔箱論壇, X" f7 |% h" o7 e: J6 s' p
! m& q8 X* L4 u5 e: C C5.39.217.77長者急症 20％與藥有關
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8 b! X0 S: [& [( o* |& x3 k公仔箱論壇「不以數量計算，凡服用了一些不是臨床上需要的藥物，就是多重用藥。」然而，他承認，服藥種類愈多，愈大可能出現多重用藥，引起不適；統計資料顯示，60歲以上長者到急症室求醫，20％與藥物有關，包括：糖尿藥令血糖過低出現不適，降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。公仔箱論壇, W( x7 v' N: k8 i
2 {; h8 r2 x3 @! I+ o/ X# J用藥愈多：tvb now,tvbnow,bttvb+ b% R' T& Y/ r
4 B6 x7 w o+ s2 A4 |5 |．藥物之間相互作用，增強或抵消藥效的風險愈高( l+ |7 w" a% m2 V) \/ d8 G
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．副作用增加
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．開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加tvb now,tvbnow,bttvb# Z! C: F& D3 v& D
1 P$ _2 W* f/ ]( W( w' d1 T．病人對服藥的依從性愈低，影響療效，醫生因而加強用藥，造成惡性循環
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「醫生診症時間有限，尤其是公家醫院的醫生，無法逐一檢視病人服用的藥物，而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用，因此藥劑師可擔當醫生和病人，及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出，藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥，避免服用不需要或重複的藥物。5.39.217.77% }3 u" B+ i E% q& E' \
5 F9 I/ [, p7 q+ o: `1 E0 ` X. Ntvb now,tvbnow,bttvb可找藥劑師指導用藥
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0 H3 O9 W: z! n8 ]( {7 o/ dtvb now,tvbnow,bttvb瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務，藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單，詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響，指導如何正確存放、服用藥物；藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物，以了解病人服藥情況，減少多重用藥的風險，藥療有助加深病人對藥物的認知，提高用藥指示的依從性，有助提升藥物成效，有效控制病情。tvb now,tvbnow,bttvb8 }% ^4 n2 q9 \
! g8 d1 R9 Q$ l0 o O* T+ k8 z" k. p【藥療 藥聊】
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/ |- d& ?) S) ?" ]* [+ Z% W‧藥療輔導服務5.39.217.77, g# B# ^( H& u; `' a
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瑪麗醫院藥房
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/ G n. m; L* w; [ W9 V對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人，或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問，亦可諮詢藥劑師
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查詢：2255 6649公仔箱論壇# L/ T- e; U8 @* K3 l* @
4 }" C" H- k: `0 |1 H% v公仔箱論壇‧「到戶藥療輔導服務」
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聖雅各福群會
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對象：以外展形式，為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者，提供免費支援
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網址：http://www.healthbank.sjs.org.hk公仔箱論壇8 d3 J- Q: v1 f9 I5 Y" B* ^
' o e6 |" s" P3 W; [5.39.217.77文﹕鄭寶華
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編輯﹕蔡曉彤 |
發表於 2013-12-20 07:09 PM
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