到醫院看醫師時,第一件事就是量血壓。隨秋冬季節到來,有長輩發現,量出來的血壓比過去還要高,甚至達高血壓標準,但旁人卻說沒關係,「冬天血壓本來就比較高啊!」 雖然聽來安心,但冬天血壓高,真的不用擔心嗎? 秋冬血壓升高 更要追蹤留意
4 O( X' u* X D- I公仔箱論壇耕莘醫院永和分院心臟內科醫師方柏仁解釋,冬天氣溫較低,血管會收縮,因此血壓本來就會偏高。不過他強調,一般人收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱就需注意,「標準不會因為天氣冷就提高,如發現量測出來的值偏高,應持續追蹤,持續偏高就應該注意。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Z5 K$ {! P; Y/ B/ B
亞東醫院心臟血管內科醫師杜宗明提醒,如有糖尿病、心肌梗塞、蛋白尿等其他危險因子,高血壓更容易導致相關併發症,因此高血壓標準會變成130/80毫米汞柱;此外,年紀超過80歲的銀髮族,則因血管老化,收縮壓放寬至150毫米汞柱。
8 W" S* \( E) R7 A, A1 N公仔箱論壇止痛藥影響血壓 應調整用藥: ]$ i8 j, K/ ^: K
有高血壓的病人,常擔心吃止痛藥會讓血壓升高,苦惱該怎麼辦,杜宗明說,止痛藥種類眾多,其中治療關節痛、痛風、術後醫師開的較強效止痛藥——非類固醇的抗發炎藥物(NSAID)會讓血壓上升,應特別注意。5.39.217.77* p/ n; _0 E( g6 O4 Z2 X
雙和醫院心臟內科醫師胡帷勛則表示,部分消炎止痛藥會讓鈉離子滯留,導致血壓升高,但可選擇服用替代藥物,「看診時記得告知醫師,盡量選擇不影響血壓的藥物,如果不可避免則應諮詢心臟科醫師,調整高血壓藥的用量。」
9 B/ [# [- j2 P; ~5 e8 i除止痛藥,方柏仁補充,治療流鼻水的感冒藥,因含有讓血管收縮的配方,導致血管收縮、血壓上升;類固醇藥物也有導致血壓上升的成分,都需特別注意。
1 \# a* _; l% w* p2 S1 t5.39.217.77火鍋關東煮 稍不節制鈉破表5.39.217.771 w& q @" Y( L) e8 r3 B% @
在飲食方面,高血壓患者需要降低攝取含鈉量高食物。方柏仁說,飲食習慣是導致高血壓的原因之一,如果喜歡吃重鹹、鈉含量高的食物,水分會被留在身體裡,導致血壓升高。
4 X9 b1 Y3 h8 o( i7 t4 W不過方柏仁說,不是不能吃含鈉食物,「沒有鹹味的食物對有些人來說不美味,沒有胃口,只要注意一天鹽巴不要攝取超過6公克,就不會有太大的問題。」
; X0 \2 y6 z& J N1 r2 gtvb now,tvbnow,bttvb杜宗明指出,除鹹度高的食物外,有些食物是「隱藏版高鈉食物」,「吐司兩片含鈉量就超過600毫克,果凍、涼麵都含高鈉。」而冬天常吃的火鍋、關東煮,更是吃一點點就破表,要節制攝取。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 [: B9 Z. L, G3 X
拉單槓、舉重 易使血壓升高 % n) H( ~$ c: C( x
至於運動方面,杜宗明提醒,運動可以幫助控制血壓,但無氧且激烈的運動如拉單槓、舉重,會使血壓升高,對高血壓的人來說風險高,應避免執行。
3 _* e! V+ i% B0 e h% e6 Y/ G" R: Ltvb now,tvbnow,bttvb他建議,應從事較和緩的運動如快走、游泳、騎單車。「此外,最好有規律運動習慣,達到每周3次,每次30分鐘以上、心跳每分鐘130下以上。」% x U& x0 M. [7 n; E. r
但運動是輔助降血壓,不能替代藥物治療。方柏仁說,高血壓病患還是要透過「吃藥」,「 飲食控制、規律運動都是輔助治療,對血壓下降程度有限,吃藥才能有效治療。」
O3 }2 C; ?$ a; I3 V o+ ^tvb now,tvbnow,bttvb撐著不願吃藥 腦中風更糟糕$ K: S' m- f8 F, R$ z+ {# B' h
不過有人擔心,吃了高血壓藥就只能一輩子依賴藥物,可以不吃嗎?胡帷勛說,「不吃藥控制,結果腦中風,不是得不償失嗎?高血壓是慢性疾病,因此需要長期服用,但還是有少數透過藥物控制和飲食、運動的配合,最終也可以不用服藥。」
0 a* ]/ {6 d6 k8 L0 A9 E5 v" ]8 d: b9 @杜宗明建議,民眾可以熟記口訣「SABCDE」:5.39.217.778 T6 J0 H0 N# B: ^
●鹽巴(salt)攝取量小於6公克
& [( x- X, Z9 E7 p6 K- C& x5.39.217.77●酒精(alcohol)少量飲用
# C" v/ H3 K: \& o* bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●體重控制(bodyweight) ,每減一公斤,血壓就會下降1毫米汞柱。
0 Z& b9 ~. b+ y2 [; H- K. m●戒煙(cigarette)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K" i2 Z" {0 `0 U" v8 S( ]7 H( h: `0 b
●採高纖、高鎂、高鈣飲食(diet)
1 U) L$ R& q: b E& C7 R5.39.217.77●保有規律運動(exercise)公仔箱論壇$ u' T- @6 v- Z- j
▇觀念導正. d3 G1 B" g* S( C. B% H
Q、有人說,收縮壓高一點都沒關係,舒張壓正常比較重要,這樣的觀念正確嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- J6 Q" p# `" Y
胡帷勛澄清,這個觀念不對,「收縮壓和舒張壓一樣重要。」他表示,收縮壓是心臟搏動、舒張壓則是血管周邊血管阻力,只要其中一項偏高就需注意。
8 k! D. @( V+ |& I; \; k不過他也提醒,「高血壓」和「血壓高」是兩回事,「血壓會波動,可能因為運動完、緊張導致血壓高,因此不能以一次的數據斷定是高血壓,須經過多次測量、長期追蹤,才能確認是否罹患高血壓疾病。」 : W; k3 ~: ` p8 X, m
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