B肝治療以患者血中病毒量作為評判標準,病毒量與肝癌風險成正比,B肝病毒量大於2000IU/mL,健保給付藥物治療,病毒量小於2000IU/mL,則應每年定期追蹤,有肝癌家族史的B肝帶原高風險群,更要每半年追蹤。 除了病毒量,研究也發現,B肝表面抗原濃度也影響罹癌機率,B肝表面抗原濃度高於1000IU/mL者,比B肝表面抗原濃度較低者,罹患肝癌的機率高出13.7倍。
6 p4 r6 N! o4 g) D1 ~" {4 w酒精會惡化B肝患者病情,甚至可能演變成肝硬化或是肝癌。研究顯示,長期多量飲酒者有較高的B肝感染率,且B肝帶原者若長期超量飲酒,會加速肝臟損傷,酒精也可能使病毒基因變異,讓B肝帶原者容易肝硬化。
6 D/ F( Q8 C, T3 T, }1 |4 Z9 WB型肝炎已有藥物治療,療效不錯,常見治療方法有口服抗病毒藥物及干擾素針劑,五成患者在積極治療3年後,皆可康復,不過要在治療後的10至20年,病毒才會完全被殲滅。
. O; Z9 h! G" A" M3 q% X$ k6 \目前健保給付B肝治療藥物,學校、機關的定期健檢也有B肝檢驗項目,大部分民眾可早期發現,建議及早治療,避免惡化造成肝硬化。' i* x! d' O& p
B肝帶原者若有生育計畫,應先與醫師討論,有些B肝治療藥物,如干擾素可能影響胎兒發展與健康,因此必須視患者狀況停藥,男性帶原者在伴侶懷孕後,應繼續追蹤治療B肝,必要時也應繼續使用藥物,以免病情惡化。tvb now,tvbnow,bttvb$ P" j1 O' s7 B- O/ S$ d
女性帶原者應在第一次產檢時告知病史,若在孕期中出現疲憊、倦怠、食欲不振等B肝急性發作症狀,應立即回診治療。B肝帶原孕婦的新生兒,在出生24小時內應施打免疫球蛋白,可將新生兒成為B肝帶原者的風險降低到1%以下。 |