高齡產婦，懷孕教戰守則 5.39.217.77) W! U! l* o6 q0 b# N0 w3 ^
醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# @8 M2 h: t' I
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離
3 J# B$ K4 L, [3 ]( q、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。公仔箱論壇2 A7 M1 j8 c1 c' P3 v/ ?
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懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 [6 I7 l0 @+ g8 k2 K4 x8 x
潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況
3 G; d$ W# j% E" j5.39.217.77的發生：
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對母親常見的影響tvb now,tvbnow,bttvb1 t' Y; _9 O9 O. V- S6 L3 a, t6 j% t; l
（1） 心血管疾病
. h% u/ d3 ?+ |% |3 M" n 高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
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心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
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+ p" V) R$ ]7 e, U% L9 r* J+ j公仔箱論壇（2） 內分泌問題# Z( `4 S8 ]4 U+ C
高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。tvb now,tvbnow,bttvb- o* n, D- k$ C% L3 M
8 z4 R/ f- Y- }1 C/ i& v0 `$ R# x公仔箱論壇（3） 甲狀腺問題1 H. h. k* p% M. Z8 s7 t
甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少5 f% I3 S& p" Y8 N; S
見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
[- m i& @9 \9 B- }# I6 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! h z2 L! J2 C6 Y+ F. f（4） 剖腹產機率增加
- D2 s3 b3 J$ Z | 高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。tvb now,tvbnow,bttvb( P( n# q; S. @& V5 Q3 _- t
$ Z5 C4 Y, C1 R7 |% s5 J+ O: [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（5） 安胎比例提升TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 E- s; ?6 @! P( u, ?
高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早: Z i1 O/ u- g0 s1 u" r# p$ U
期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。tvb now,tvbnow,bttvb6 Q/ ?- d0 z. X8 A
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（6） 胎盤早期剝離
9 I$ Z# i( n) K: ?- h. ?% K1 o公仔箱論壇 造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期
- X- v" H/ r" j6 A0 m& R1 L9 e剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。tvb now,tvbnow,bttvb1 ~& I! U$ k0 ]- @
7 {' ^& k7 }0 z: OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對胎兒常見的影響
' h: C" b9 r3 `: |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）流產率較高
% m! l( K G( B) {3 } m5.39.217.77 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每
. o7 X% x/ [% G, M5.39.217.77個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，
% `- H8 G) t5 ^所以會影響到胚胎的發育以至於流產。" Q: S8 J) G( G' |6 m* g \
（2）較易罹患唐氏症( c: J0 s J# l, T) ]
隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果
6 |) e2 O3 x- q6 c( g公仔箱論壇年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。
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6 d* U4 h. D. Itvb now,tvbnow,bttvb（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損
. ^8 o& e1 S8 s2 j! n5.39.217.77 胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ]; Q |( B; Q% X$ v
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（4）早產tvb now,tvbnow,bttvb+ ~- W4 {, |1 `8 @" Q
高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發公仔箱論壇0 I! E6 U7 h* k( D5 V' V+ ^5 L
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。
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3 U+ i# w7 p& W) i; `0 v# Z公仔箱論壇（5）多胞胎
7 S+ R3 ]5 D _/ I# }公仔箱論壇 許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。公仔箱論壇1 ?" N z3 ?. n. S
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9 }: H! }4 M. ^9 t0 \高齡所要面對的各種心理問題 公仔箱論壇8 G: V I8 V7 e
根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！
5 |* T$ }: _0 O" e公仔箱論壇高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
- |9 Z3 }3 Z; z& Y; UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。% A& K% s, v. o. q
＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜
, |. O. M. N+ w) e' K b5.39.217.77、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。& V1 N1 e- T& G( _: W6 ~ `1 `
＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。
' g3 b% W( H* w, c2 }* c6 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰公仔箱論壇* a3 K5 [: {) c% W% Z; ^) S' @
道緊實，產後也可以多練習。
2 N+ t% F) W$ E( P! R3 D! v( ?5.39.217.77其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！tvb now,tvbnow,bttvb" f: \/ R% @- D% s7 b
高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！tvb now,tvbnow,bttvb$ r- i& R# H8 S* W3 g9 a7 l
郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要tvb now,tvbnow,bttvb& d' ~/ Y& E4 i6 X3 x" m
照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。
1 i) E& Y6 Q* I9 G5 h, w F! k公仔箱論壇 正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
8 t1 j* J( Z; X7 X5.39.217.77 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
8 `1 w# r9 [1 t; L( y 經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。5.39.217.77" m; g; {& R1 j, X3 w) R; G
高齡產婦需要接受的額外產檢公仔箱論壇! w6 C1 O9 b8 K% \5 Q( X' f
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：
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! B; l9 T" j$ ?) h※高層次超音波
. G9 ^/ H9 _3 ^; A" ?4 [公仔箱論壇◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工5.39.217.77- S% ?; h, a2 M8 }: F" R
流產在執行層面上會比較困難。）
+ ?1 C5 ]5 m1 U: F$ \+ B公仔箱論壇◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
& A8 _, ?! Z; v7 q* S2 j公仔箱論壇◎檢查目的：tvb now,tvbnow,bttvb7 p& w- j+ T9 X
可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可5.39.217.778 r( v. m) Q2 | O$ F
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。5.39.217.77' y7 ^, ?, V5 b Z1 ^
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※羊膜穿刺5.39.217.775 I3 a& C# B! ]4 j4 J; V3 g- n
◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）
2 X0 N* b' u: B; A% l# U5.39.217.77◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能# p6 x% ^8 b0 X* R" L5 ^1 x+ E
夠平躺至少一天以上。公仔箱論壇3 a# U( d! h! ^: A% _% d
◎檢查目的：
. A9 z+ G) J- B2 w5.39.217.77 藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳公仔箱論壇) [" o0 M7 Z* _1 @
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。
( s9 ^. T. v# H5 s8 z/ T2 a3 p: a公仔箱論壇 另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
* l2 u" i: |) }公仔箱論壇率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。
& m; B7 k; _& _" R3 |. }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。5.39.217.77' c/ C8 @( R, q
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給予高齡產婦的各項生活建議
5 R9 _- N9 x4 s3 K+ c: PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食
) ^9 w! u/ J& W- I公仔箱論壇 飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不
* k2 n& {* Y2 z3 d; htvb now,tvbnow,bttvb明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。公仔箱論壇4 x2 _: ~7 f7 A" ` C. c
衣著8 `) I! l' A) e( n- O. E; x/ }4 u
衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。tvb now,tvbnow,bttvb. |# Q# b' ?8 ~/ ]- [& F& M) g
旅行tvb now,tvbnow,bttvb; P: I( t0 X$ x& T( ~
坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛5.39.217.77$ N5 D7 b4 K( c3 l8 r
不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。tvb now,tvbnow,bttvb2 L. u/ _% A6 w3 h) Y4 \$ b5 n1 D
不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。tvb now,tvbnow,bttvb" t$ H r9 F! s/ N4 h! J
心情
/ ~! O7 T/ N' A: Z9 N( ~5 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是
9 L% }+ J7 t7 `5 |5 `$ D公仔箱論壇胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。tvb now,tvbnow,bttvb5 l; R1 j, w# x$ w+ H5 t& I- |
其他tvb now,tvbnow,bttvb, `; l7 p% D; N& I h
注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週
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$ |9 h$ I, }2 I! MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。" F+ }; M' B1 E' }
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
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