高齡產婦，懷孕教戰守則 5.39.217.773 S; X( m4 }+ G0 z9 L
醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ J- P, \' u/ H
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離
) j% {+ ]; d7 h h7 ^公仔箱論壇、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。8 _6 u/ o2 l' K
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懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內
( h: f0 i% X4 D/ Z. V2 j4 d公仔箱論壇潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況
9 s! w+ e* ~+ B2 B |) H6 O4 U公仔箱論壇的發生：
% Y- \1 @9 U7 U6 D/ B9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% h$ B1 v9 e5 E3 T6 Stvb now,tvbnow,bttvb對母親常見的影響
: S. U5 [, c( M; N- J6 [（1） 心血管疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 w( n* }8 c% [: l; y# F
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。/ ]% V0 c8 g! L( @2 s5 L9 n
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- M3 s6 X+ J( f. d; B7 M' ]* v/ l7 P公仔箱論壇 心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。
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（2） 內分泌問題
6 Z. \- T" W! M( R. _: j 高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。2 r3 c( Q j) F2 u. U+ l) I. o
# ]# {! e' |% ?9 w0 p* k公仔箱論壇（3） 甲狀腺問題tvb now,tvbnow,bttvb: o$ r7 [( T$ R& ^
甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少
) N' |) a! b8 i% C8 g見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
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/ c9 m1 Q! o5 |. n. {, i/ q! g（4） 剖腹產機率增加TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 L& q- g# M: J0 |
高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。
8 G# f5 [; W( ~ q% | s6 A' H! r TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ o/ T: u. U. [/ `
（5） 安胎比例提升5.39.217.779 y$ r; K9 ]2 I9 M
高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早7 ^5 F5 a# A" @6 `- L1 W
期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。
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（6） 胎盤早期剝離
& K+ B: b. I! B" D! ]3 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期 w, H4 U* u' m; U6 Y7 D
剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。, u! S) l8 P% Z" O7 j5 p! }3 \: b+ R* S
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對胎兒常見的影響tvb now,tvbnow,bttvb6 M/ J+ ]; i: S2 g; U. g
（1）流產率較高tvb now,tvbnow,bttvb# y1 W+ [4 Y7 u! o! d, n! a
卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每
) I# V1 ]; ?$ a+ m4 m4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，
( `, O" d/ k& w0 s" g) S. vtvb now,tvbnow,bttvb所以會影響到胚胎的發育以至於流產。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& p! B+ t4 R/ ?9 r
（2）較易罹患唐氏症* X$ d' l9 l: ^! G
隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果
6 b: ~! \+ c; M年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。
% D/ p+ S# y+ F, T+ |1 n" V, j( t! ctvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.771 \& s' [2 t' M; D. j4 _( p: S
（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 O3 E t8 {, a7 o
胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。
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: R: V% Q' U& o" [- N j5 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（4）早產TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ i5 L# h* R) i( E2 T/ b7 m0 f
高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發tvb now,tvbnow,bttvb2 A8 c2 V# g4 R% n% d' }) E
育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。
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, S& e4 V1 e \5 m1 C5.39.217.77（5）多胞胎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ~0 {) v5 d0 _& y# d1 H, s+ L- e5 g
許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。
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高齡所要面對的各種心理問題 公仔箱論壇( @4 a0 u! Z: E: R1 G$ j- q3 n8 _: G: m
根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！
3 ?8 T* g! j6 N' ^8 m5 u高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
. _# x7 |/ R* `公仔箱論壇＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。
* P7 v' X( @) O9 q7 T8 r( _7 U) X＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜公仔箱論壇' i) F; a$ Q2 t6 a2 q) _) G
、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。7 p/ C4 q4 v/ \1 p" j
＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。& X T$ v+ f6 o0 a- A9 f
＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰
0 J8 f8 ?2 E$ [tvb now,tvbnow,bttvb道緊實，產後也可以多練習。
7 x; n& @& u% i' b. x0 g5 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！
6 e5 l/ W3 `- |! S9 z- d9 q7 u& h高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N* g$ @) o& J# M
郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要: L' r& x+ ]* [" v. b
照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。
* s/ h: }1 Z& T" C& z- y: wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
, T* @) c' O* Wtvb now,tvbnow,bttvb 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
- W7 \; y4 n: T$ n. Ktvb now,tvbnow,bttvb 經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。
D/ `) }4 o: t: ?公仔箱論壇高齡產婦需要接受的額外產檢TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 d; U4 A2 l, T( p3 ~" l/ f0 r6 ?
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：
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# L0 P3 a. |8 i8 q4 H" d6 ]5.39.217.77※高層次超音波6 S$ w1 Q j( A; U
◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工tvb now,tvbnow,bttvb C. D5 j! [! S5 G3 W, W9 n1 M
流產在執行層面上會比較困難。）
& m: K1 T- ]# X2 g& E4 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
; h7 g- _' r7 s( y1 P5 v$ Q+ V8 {tvb now,tvbnow,bttvb◎檢查目的：
5 x% Q5 a; Z j- B* u( k* ~公仔箱論壇 可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可公仔箱論壇4 s! P# H4 D. Y- _/ }6 r) A
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。
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※羊膜穿刺
; a& J% ]- p" f% I' k F. M" B: ?◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）
$ K- d5 \8 K% {4 i+ u+ b9 N◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能1 y9 E% O/ M! L) y& |
夠平躺至少一天以上。/ d, D J4 s; ]& Z+ G
◎檢查目的：
0 D# f+ h$ N: L; [* d+ H5 X 藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳公仔箱論壇! i* D4 [2 a: x
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。5.39.217.77- k, l- ]# |# t. }4 L: p" ^9 Z
另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產
* C" L% O' C2 Z1 S9 j$ c" H$ U$ s8 w率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。
9 p2 x8 d2 l1 F6 u9 L◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Q; B0 s& C# o. D
* h+ Y* Y' F8 [) O給予高齡產婦的各項生活建議
& @7 ^; K4 {' \9 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食tvb now,tvbnow,bttvb% s" y: }7 [ @, ^# E8 x: v9 r* w6 N
飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不5.39.217.77: z/ ]2 M6 t# G& T1 M, v
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。
( q! d" `% [+ ^" _- c公仔箱論壇衣著
' ]+ `3 }9 [9 E% x$ ]6 i公仔箱論壇 衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。
% M" p4 x6 b2 Z) D旅行
0 g8 ]' @; K# ]* S& s6 Vtvb now,tvbnow,bttvb 坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛
" I1 Y% [6 `5 p0 m" _不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。
. g/ [9 n. D& u; k. ~公仔箱論壇 不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。
1 d, ` d: u2 M: wtvb now,tvbnow,bttvb心情7 ?( O) B1 c+ ~1 K4 ?+ {4 ^$ ]
別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是
1 K) a% P+ f& @& {7 T4 {( _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。
0 F7 D5 `2 U$ ]8 F4 n+ }$ C公仔箱論壇其他
) v+ v1 j4 b# O9 z9 x# s公仔箱論壇 注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週公仔箱論壇0 \) Q; A& `7 n' O8 {0 Q" g
。）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ~2 `3 G- H- F F" k% f
定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。$ [ ^& @3 h: c5 L/ a, n8 k5 h
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
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