當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。公仔箱論壇2 }3 a" u2 P7 E5 m
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。公仔箱論壇: L7 R; i8 y6 e/ h3 y
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇" U; ]: v5 ^, U% K# m
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。& {7 s, t$ E- c$ \- }6 a* H3 K% P( d. A

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』5 o8 I3 v9 m5 V6 l
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ B) {" k5 }) F1 O$ g" q
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇+ m( G) m+ q5 M7 A+ d+ Y

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, u/ O, d8 d0 I+ w0 R$ Y
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這回換我生氣了 !

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。5.39.217.77& w0 l4 Y. A+ P/ s+ `7 V

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。5.39.217.77' K: p+ z) s( O' F: Z/ @- a

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" f% e$ j+ i: Y( H. w8 b

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』5.39.217.772 c5 c, }; F# j

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。% v, A$ }) ~0 v( |2 @$ e
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( C( n- Y1 q( L
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』

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『我當然知道啊，可是 …』3 ]/ z: h3 R- s& Y1 Z7 Z( l8 L
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。6 T" v4 R3 h. i

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』' Z$ C; V2 ]" k) T

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的公仔箱論壇3 q  Z) n0 z- j; Q
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像tvb now,tvbnow,bttvb' w0 s9 h# \. V& A1 G

是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。公仔箱論壇! F9 U3 [9 f1 l' ^

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我

再進一步和你們討論』

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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你& W1 c$ y( H' ^

們討論開刀的事』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N( L- q$ s1 _  R% u" ]

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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀! b' W1 g/ h  W* Z  Y$ d
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一tvb now,tvbnow,bttvb  C- w5 i. o8 U2 F! v9 o1 `0 `6 |0 J

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病公仔箱論壇5 f& i0 v  G# W. w: e

患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是

抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『tvb now,tvbnow,bttvb* n8 V' c$ D3 p4 T$ e
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要放大100倍以嚴懲浪費』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" B& K2 v- H4 X9 x$ d& Q
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說
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：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 g7 v0 F5 S4 ?% f# O
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。公仔箱論壇; A; @& c) z) g- r( n, L) ?+ O

這回換我生氣了 !
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還0 }0 U( ]8 r$ b# _6 y

這麼多意見纏著我。

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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，

我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜

默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛( B( Y" W9 `- N

命一條。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y* y! J0 W7 Z( ^

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治

療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一5.39.217.772 z' q4 F; d. }* j3 Z0 M
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早我會照會社工室來協助你們。』

外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。tvb now,tvbnow,bttvb$ x+ H. |+ Z# O, y
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是
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溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回* B  E5 K4 [8 ]; E2 k
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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。6 k/ K- l  H- O+ f4 X$ o

我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』公仔箱論壇6 w  Y& b# v3 j. m# a0 H

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『我當然知道啊，可是 …』tvb now,tvbnow,bttvb1 C# G# w- c: d  V

我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; _" }1 b, g$ q% o
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，

錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』$ \9 w* ^0 [, H6 B6 n* ^# J* x

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我5 w( z# w! @- ?7 G, L
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，% Z& d& x8 S% @% s
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的

事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣
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的想法，竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千

塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，
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卻是一家人命之所繫。

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願

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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收. D7 W1 L4 R/ j7 ~$ Z  J

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養% d9 K% {: g$ W% X

時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬tvb now,tvbnow,bttvb# l1 t7 [) l9 g( b9 F' o

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，
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你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，5.39.217.77, O- C# D8 B9 j+ k) [8 ]
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb3 V- M- @" j! ?0 A* P" ?

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要tvb now,tvbnow,bttvb6 h8 t/ K5 K- l: W6 F
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇6 K7 ^7 U3 \6 ~* `
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭: t. I* g! k1 W6 o+ C, n9 X3 T
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gtp118

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發表於 2012-9-13 09:04 PM | 只看該作者

真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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