當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^+ V! A9 d6 E  z2 [6 z5 @
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。9 `8 _; s$ W$ u) i: r
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。. `1 f+ \# \2 i
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。: c3 h; g: \, ?- {* h! K+ v
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』公仔箱論壇2 k( A3 @& S- p( r

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』5.39.217.77' x4 y% J. K- E" L% G7 |& {/ z: ~
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。- J& G7 ]9 Q7 E* U
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 !TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 J% I+ q, z+ ^3 I, ]4 O0 B! f7 _

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。6 V! E# l6 ^/ b$ C; T
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。公仔箱論壇0 G* m9 k( n! J$ U, M& F
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』. i) ^0 `/ ?7 T/ ?" L6 n, V/ j
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。( b3 y$ x! e6 @& W/ G3 C

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』5.39.217.77  R5 B, V! w, S( Q/ X
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。$ p4 U; [# `- F. k% i
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。, y: G8 S3 n# {; P

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。3 z  x1 _+ C* f3 A# I' [% o6 O

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』5.39.217.77' z+ [3 J  E# p8 \

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『我當然知道啊，可是 …』5.39.217.77' ~) |1 t2 r6 q+ c8 s, a
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』4 g% p' b) e1 J$ B3 y
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』

溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much 5.39.217.77. Z: t9 z9 T" t W/ P2 I* t
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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的公仔箱論壇* [, @0 w; i. B" ~% f

如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫
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先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像0 I, R4 g5 S$ s# Q
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的5.39.217.775 l" m4 ~, n  F( w$ o  [# u  w! g
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猜測以及可能需要開刀。公仔箱論壇' U( V3 L/ f  h  `  \
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我

再進一步和你們討論』
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 @; D5 i6 f. N% W. P% `8 a
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你5.39.217.77# y# p& o" N: W, R& ^6 |. p8 i
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們討論開刀的事』。5.39.217.77- w& z+ Q& A1 w. l! {. |! ~

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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等tvb now,tvbnow,bttvb. `5 X2 Q6 X+ m8 q! g! L
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只tvb now,tvbnow,bttvb& @4 [4 [# ?" r& f- A: T# Z
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊' ^/ k% P9 O) P$ k5 X* `
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是6 N7 ^  A' G) _5 F/ n( a

抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『tvb now,tvbnow,bttvb/ z0 h0 X/ b% ?

要放大100倍以嚴懲浪費』。

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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下3 L. i; Z& G8 Q( O" B7 {  x

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還tvb now,tvbnow,bttvb4 ^# b2 q8 o; x

這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜

默不語。

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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; p" |2 A; ]$ H3 |( u

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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛( y2 X: u+ G* u( h

命一條。』3 b5 D6 {" z; f. I5 ^, l

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治公仔箱論壇; Y. X- c- Z6 L3 }$ T& d/ t

療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還

是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一' n: ?9 v( d3 n. i# L: k  {6 A& s7 {0 p

早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千

多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。8 i2 X, s: q1 q+ _! t
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是# q  C; J# s* B) l" `* n0 z+ G* q- K

溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回

家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲

林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』5.39.217.775 I9 T, L" b) i: x: o8 K& m
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病tvb now,tvbnow,bttvb7 |4 E, z) P3 B& d8 c- P9 Z
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我5.39.217.77( [1 q5 ]' G5 _# @% W

的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) _: _+ F1 z$ }! C4 i
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，5 j# ?5 A, G& }, u+ a
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的公仔箱論壇2 n! ^& E0 {$ X5 ]# ~/ P4 K
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣, {1 F6 z( r' F% h
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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，公仔箱論壇" ?# O7 A, p7 c! V) c

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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願0 a3 N  t; D+ o' @
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意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐5.39.217.77  {$ _$ R/ C7 d: I! U3 I* p

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一5.39.217.77, @  S9 b  ]$ K9 S6 x0 D8 X. a9 C  t
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，5.39.217.77; F5 L% c+ N: K+ e6 r

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』5.39.217.772 m) ]! P) f  G' d: X

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G. A% h; c2 v8 g, L+ |9 R0 a& X

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.77. b# g6 Q/ D% N) J) K: c1 }/ B

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要

好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』& f+ p0 d1 {# L$ M& L0 `1 U

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭

霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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gtp118

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發表於 2012-9-13 09:04 PM | 只看該作者

真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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