當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。5 E  K$ ]$ q1 p! O- x# R4 c; e: Q7 V

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇# e+ D5 G! ~2 b, W1 b4 d% v

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。! D8 s; D7 H& z$ J7 k

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』5 g" c) \1 t: \2 h! K, |: }+ |) D4 T; d

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』  u  p/ D# {  ?5 r) S

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 !+ `) t: q2 _' o

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' j( h0 e' H4 G5 _6 P* T
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』5.39.217.77+ q) f7 R) v. q4 V* ]

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』* A$ A$ u2 P% Z
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。/ R* x! D6 W$ @
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。5.39.217.77" u1 F# r% }; f
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』) a( c9 i4 B4 ?9 B6 H! m
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』tvb now,tvbnow,bttvb* Q0 v' M! K8 M# G

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。tvb now,tvbnow,bttvb0 n- X, n6 Q& Y2 ~" B

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』公仔箱論壇- U' [) V* y0 P  ~6 \0 ?% f
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的; e4 j4 s- W, i

如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫tvb now,tvbnow,bttvb! R4 }. x7 S9 M' w+ a/ O
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先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像0 E' ]+ B/ ?: ^/ L' x( [
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的7 }+ V: d! N7 I  l: M6 j+ Q
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猜測以及可能需要開刀。

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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 c4 p3 }! G3 f6 k$ A

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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我

再進一步和你們討論』) C0 r0 W  h4 i; {) m  p

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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇. R! a4 J  m; k- y7 t
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你# K3 c0 `( p9 p8 V

們討論開刀的事』。( t  r8 P8 r" M$ |$ i3 z8 D# u! K
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等

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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊

重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ~) Y! e% e% ?/ e3 l9 I' N

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』5.39.217.773 Q1 N9 @1 A4 H8 ~
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『5.39.217.77; y8 P" ]. F' W, Y
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要放大100倍以嚴懲浪費』。
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說

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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』tvb now,tvbnow,bttvb' H5 w1 Y# M' F/ Q! @

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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還/ u. ], R' _( t" o4 K& n9 p

這麼多意見纏著我。
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜5.39.217.77$ k" Z7 a! G! I. ?4 ?2 G
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默不語。公仔箱論壇8 |# U  K) y0 Q, A% R

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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』5.39.217.77  i% `& u. y/ \" G' k  }- g

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) i+ I' @  F; W  M- A, |& H
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療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還

是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一5.39.217.770 y6 l0 C- c- S8 {" G0 W

早我會照會社工室來協助你們。』8 C5 v( r% e' s$ K: ^/ C

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千* d! y* w6 N. O0 ?+ `" K
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是tvb now,tvbnow,bttvb4 O8 ~6 v( L( F/ C6 _; p0 h( j/ G
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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲公仔箱論壇$ x2 P& Y: d* b
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林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。: O. p% f4 e! \& o- _/ u3 d. ~

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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『我當然知道啊，可是 …』

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，. M' u& w7 y( R0 x, s1 K, F- K

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我tvb now,tvbnow,bttvb3 l3 _; [* C- j. k: C; H+ A; D
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，

我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的

事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣

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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，

卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, K) T( ]2 N. }' N

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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願0 C! o$ V. I/ x2 m7 N. g4 f

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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收: W2 i% j  |7 j0 z5 _1 t
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養公仔箱論壇+ v- P! v( Z3 C2 I  P  Y

時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，
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你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』tvb now,tvbnow,bttvb! p6 \8 l7 C! s" Z$ w* m
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』% h! ^9 e5 a6 ]% W# J

我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要

好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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