當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。5.39.217.770 d# J! B& ]: [: N. s4 r  z

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』# S4 b+ I4 c8 H

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb/ o& H7 K' C& U
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。; n% D5 Z$ I+ [- Y' @

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。% E/ f% d& G7 z' l& o
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』公仔箱論壇6 D4 _( M+ o- B3 V$ E6 ?. L" Z
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 K% ^8 j' H2 Q6 x1 w
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』5.39.217.77; r  w5 ~  p3 h' S( b% `: z

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。公仔箱論壇% R  Y- J# b  W. s
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』

『我當然知道啊，可是 …』

我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。5.39.217.77/ w6 s9 C7 V. y1 w2 T0 R. U4 }. J

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』tvb now,tvbnow,bttvb  R& r  ~* d) j; i
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫! s# l# R9 R4 j( `3 r

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ^! M* S4 t9 Z' u- r
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猜測以及可能需要開刀。

『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。公仔箱論壇3 r$ u; f! ?0 E2 k

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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我公仔箱論壇3 f, y& p5 z# j0 f) j5 w/ N3 i

再進一步和你們討論』5.39.217.77. H5 V% u7 y2 I3 l/ M
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。tvb now,tvbnow,bttvb- ~+ D" y9 x, \. |

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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你

們討論開刀的事』。tvb now,tvbnow,bttvb) K/ Y3 o! c( P9 O& l  T
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等5.39.217.77  J' |0 F( S" c$ H5 f7 P

等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀

下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只公仔箱論壇( _: j9 Y4 v5 N' L4 @4 ^
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 M! s% B, x9 k
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重

可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我公仔箱論壇# H3 r0 T& `2 U* z
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是4 ~: w% o+ A/ _: i5 z

抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『公仔箱論壇6 P3 ], d9 Q, j* w0 U

要放大100倍以嚴懲浪費』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E1 T, s4 d* Q$ _& w

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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* J+ _3 t* Y6 c

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』# R& u" l3 S& P

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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還公仔箱論壇; D- d9 |& N$ S8 e

這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜" W$ p  Z) d* W# |0 Z1 r5 x( {
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默不語。公仔箱論壇0 a) v8 s! w' P+ J! x
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治

療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還+ L0 w# A6 u% M4 D$ i2 W) w+ G9 {

是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一5.39.217.77+ [3 f& j8 B5 C! b% P! I2 b6 P3 l
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早我會照會社工室來協助你們。』tvb now,tvbnow,bttvb5 o: l0 u. {; @$ e4 k" M
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩* n' K& S) T% J. F4 R9 `4 h

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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。5.39.217.771 X* {3 U% t0 i, G; K1 ^( L
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是公仔箱論壇0 f4 i( E6 v) H

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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。公仔箱論壇' W' |% ~9 [8 A) o0 @

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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 H4 V6 B2 I# G. ?0 |
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林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。tvb now,tvbnow,bttvb, m5 S9 {2 H% ]  I6 |3 u. ^& m4 m

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病tvb now,tvbnow,bttvb8 w3 `/ j8 {: J% |) ?

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，5.39.217.77& I% Z6 ^0 S7 k, x* J& b8 C

錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』tvb now,tvbnow,bttvb( ^$ E% S- k9 F
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的公仔箱論壇6 w& }, j& y' w" T% i

事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教5 i5 `, |  l4 h3 E6 i- [
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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，公仔箱論壇# s! A' c7 g" k

卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願

意給的竟然愈少! 』。

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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收公仔箱論壇4 j( o" Z+ J' u0 U; e
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養

時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一5.39.217.77' W( [' a& Y% D# A

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬公仔箱論壇" J# a" `2 A3 F: Q& g4 H

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，5.39.217.77# R. o0 r, F* H
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你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』tvb now,tvbnow,bttvb; _9 |5 y: N* S5 m- Z! B+ n
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F( H( L! M+ U) s

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要tvb now,tvbnow,bttvb- Y. n- O; K. ^$ V" G

好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭tvb now,tvbnow,bttvb1 n' Z" q1 z5 L5 x$ |  {" h, @
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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發表於 2012-9-13 09:04 PM | 只看該作者

真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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