當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。: u0 l7 B+ \6 M- R8 h

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。' s* {" Q; y2 y. X! X

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。9 l+ E6 @8 {  j; U
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』" Z* u7 k1 n! v! m- T' H2 r
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !9 D: A: I* K% h+ G" _/ f0 x6 D2 M$ ]

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) N! V% k  G* \* ?( d
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- d. m# G- m- m2 [% H, x
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇4 ]! x7 S9 q1 U. h

外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。

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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。5.39.217.77' A& T$ o; J0 v& T8 ]

可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』/ f+ D# N: T3 K9 n: v

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。tvb now,tvbnow,bttvb' v& N) T# p$ q& v
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』公仔箱論壇0 l) P9 H$ o) m+ i& i3 h8 L6 o$ T  }

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』4 k8 N4 _* s" C5 A: c  V3 O
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb  ^( |! C% e+ u. z% S

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much tvb now,tvbnow,bttvb7 O; G L1 i" j$ H6 g% D H4 H
That Really If people Earn More Money Will pay less 1
They Will keep Money On Herself 1

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的: z7 C" `! P" a: K2 g* `2 p
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; c, w0 e/ y& W, ~4 u
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先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像公仔箱論壇' H" c+ C  m2 m( s) Y2 D
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。tvb now,tvbnow,bttvb( R' {, t6 u/ c* U

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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我! [$ V+ F9 ]$ \0 S0 ]& ~# ]

再進一步和你們討論』
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你tvb now,tvbnow,bttvb0 ~9 O! G, F! \( s" P6 c9 z. v+ Y
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們討論開刀的事』。

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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊

重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一8 I5 n' ?% v* E. B" |6 M

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重& G" {8 S& l4 |

可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我

替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- P7 f9 [( p/ s

患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 P* c$ g' X8 H+ ]
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說tvb now,tvbnow,bttvb( c. p3 E: n2 b8 G0 _" X
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：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下tvb now,tvbnow,bttvb+ ?! n% o$ a4 c, _" M2 v( z, u

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。5.39.217.778 H: q4 e, _! P7 z

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這回換我生氣了 !, F" b- y" c8 K% z. n* ]( l
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還0 g+ O$ y0 d$ v+ m! u! E8 R

這麼多意見纏著我。5.39.217.77: O0 U- ?0 M0 [7 u, r4 g# c  s
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜

默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。5.39.217.77. Z% F3 Q. U+ X1 e
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治

療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小5.39.217.77( R" s; s0 J3 w. z, F# P' V2 N

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Y2 E( }3 ^2 W: O3 Z. X

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還

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早我會照會社工室來協助你們。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" j0 n! X% d, v4 q- J8 W% _

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩

天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千

多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是

溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回公仔箱論壇+ ?$ x& E& ]& z  D, V8 s

家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲

林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。5.39.217.770 s& t' o) m8 f1 g( i
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?公仔箱論壇- {, p7 x: r* F( s/ o! S- G! v
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盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』5.39.217.77" z! ~9 X1 y9 o2 @. R/ w

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病% m& X. l( @  n# T

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我

的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，tvb now,tvbnow,bttvb3 w; K. [- ?' x0 a% \: |. e
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w3 l3 R0 z; f" E7 d
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教

費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣公仔箱論壇0 M6 s/ x% Y/ J- l, S, o7 o- m

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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，

卻是一家人命之所繫。5.39.217.77( l, L; Y4 F/ j# ?
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願/ P) B: s7 B9 w- Y* X" m6 d6 V. C

意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐公仔箱論壇$ b, x3 X3 ]7 x1 t8 T
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' i& A' c: U7 d% @. ~6 _( j- O4 V
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {" V( s9 U. m
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，公仔箱論壇/ F: y; q$ E0 v1 s, _

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要tvb now,tvbnow,bttvb- a4 Q' ~$ J* ?1 }
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭( E  n- c0 V, f$ s2 W
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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已多次警告 TVB -30 元功勳 -30 點

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