長期鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感及鼻涕倒流，偶而還伴隨咳嗽、頭痛、發燒或嗅覺低下，若是就醫求助卻遲遲未改善，甚至病情更加嚴重，有可能罹患慢性鼻竇炎併鼻息肉疾病。tvb now,tvbnow,bttvb! s5 @& y9 J0 P I
公仔箱論壇2 {/ Y; _1 a5 ~6 E. I2 F- l I
一位58歲男性患者，主訴右側鼻孔長期鼻塞，不時還有右側臉部腫脹感與膿鼻涕，偶而有血性鼻分泌物與流鼻血，且在感冒時症狀更嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb6 f' `% h6 o8 f& ?3 o
5.39.217.77" y6 N% j5 N. f0 }3 D9 r O
近日因一次劇烈打噴嚏後，發現右側鼻孔突出一個拇指大小的腫塊，呈暗黃色且佈滿血絲，並將右側鼻孔完全塞住，因此速至耳鼻喉科就診。經詢問病史後，先做X光及鼻竇內視鏡檢查，再安排鼻竇電腦斷層掃描檢查，確診為慢性鼻竇炎併鼻息肉。病患隨即接受功能性鼻竇內視鏡手術，並清除鼻竇膿性分泌物與打開阻塞的鼻竇開口，術後輔以抗生素治療及定期門診追蹤，目前恢復情況良好。
8 j* |* U9 D) ~! ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" `$ K9 f! N9 v0 t! `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科醫師徐欣健表示，鼻竇炎是耳鼻喉科門診常見疾病，一般症狀為鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感、鼻涕倒流、長期咳嗽及頭痛等，偶而伴隨發燒還有嗅覺低下，當症狀持續超過3個月以上則稱為慢性鼻竇炎（Chronic Rhinosinusitis，CRS）。% Q! e L# t, q" j0 S
tvb now,tvbnow,bttvb9 a6 B: H; V& }( M3 Y& v
目前大致可分為三類：
! F# q7 c' C, W# D+ U8 Q 公仔箱論壇" I3 T" F& h; V2 l' w6 L U
1.慢性鼻竇炎無合併鼻息肉（Chronic Rhinosinusitis without Nasal Polyposis， CRSsNP）佔60～65%。
0 e" R: ~2 _+ p- n# z( s; d5 C5.39.217.77 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d+ ?2 K9 A. M0 Q& J
2.慢性鼻竇炎併鼻息肉（Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyposis，CRSwNP）佔20～33%。tvb now,tvbnow,bttvb" P8 b. m: S+ W1 p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @7 z9 A6 Y; `7 Q
3.過敏黴菌性鼻竇炎（Allergic Fungi Rhinosinusitis，AFRS）佔8～12%。" P1 D! ]- d6 L3 R& P! S3 C% P
根據臨床統計顯示，美國每年慢性鼻竇炎影響12.5%人口（約3,100萬人），台灣罹患率約15～20%，也就是說，大約每5～7個成年人中，就有1人患有慢性鼻竇炎。徐欣健說明，慢性鼻竇炎常起源於竇口鼻道複合體（Osteomeatal Complex， OMC），也就是大多數鼻竇的共同開口受阻塞，則會發生鼻竇炎情形，病因是由多種導致鼻竇慢性發炎的因素或疾病引起，鼻息肉即為其中之一。
0 `4 X+ J2 k, P" ztvb now,tvbnow,bttvb
2 ^5 f! F6 y" ^2 h' u" X+ M若患有慢性鼻竇炎併鼻息肉，局部檢查及鼻竇內視鏡檢查會發現鼻黏膜紅腫、膿鼻涕及鼻息肉，口咽腔也會發現鼻涕倒流現象。徐欣健提出，慢性鼻竇炎併鼻息肉的治療首選為功能性內視鏡鼻竇手術（Functional Endoscopic Sinus Surgery， FESS），目的是清除鼻息肉與保持鼻竇開口暢通，以及維持正常的鼻竇生理功能。
9 I: v$ G. @6 B! K) u' e5.39.217.77
5 ^, S1 j: o- T& I5.39.217.77與傳統鼻竇手術比較，鼻竇內視鏡治療有以下優點：公仔箱論壇6 `% Q7 {+ m) H8 L5 D+ |/ ]/ z
2 j+ S% f5 `3 O# G* f) F1 u+ ?1 Y
1. 減低病患痛苦7 f9 d0 K9 V( F
tvb now,tvbnow,bttvb/ {; D: A; [5 Z) D1 C3 |- F
2. 減少住院時間及開支
% y6 ?4 ?1 U w' B( o$ ~+ {' B: KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# Y# O4 f: D# u9 H% C. ]3. 減少不必要的臉上切痕
V4 D, ^7 D, `# o3 z1 ^ K2 }/ k; Y8 Z公仔箱論壇
4 d: j9 w8 a% s2 f1 @) o1 K公仔箱論壇4. 維持正常鼻竇生理功能5.39.217.778 d6 ]4 d1 w6 b I2 l
tvb now,tvbnow,bttvb* {3 k3 }; w' O w
通常施行鼻竇手術治療後的效果都相當不錯，術後若無不正常出血，隔天即可出院。. F v. ~1 k, ]9 ]) V
公仔箱論壇/ F, x) R& o, L1 k5 ? `; E8 T
徐欣健呼籲，民眾若有長期鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感、鼻涕倒流或長期咳嗽及頭痛，應盡速至耳鼻喉科門診求診，以便早期發現，早期治療。 |
發表於 2013-1-22 04:52 PM
| 
