奧運賽事如火如荼展開，你也感到很熱血嗎？台北市一名五十歲的中年男子，日前觀賞完奧運羽球比賽後心血來潮，和朋友相約到體育館打羽球健身，不料過幾天發現右肩劇痛，晚上甚至會被痛醒，右手也漸漸不能舉起來，嚇得趕緊就醫。台北市立聯合醫院中興院區復健科醫師林政宜指出，該名患者是罹患「肩峰夾擠症候群」，在診間相當常見這種疾病，患處因肩峰下的肌腱和滑囊組織摩擦到肩峰頂部，造成嚴重發炎，在注射藥物及物理治療後可逐漸改善。5.39.217.77# S2 T- W! p% G3 f4 C+ l; \
' p9 D$ o( \ | w7 Qtvb now,tvbnow,bttvb3 C' a7 i, x+ i& W) ?& H
tvb now,tvbnow,bttvb1 f6 S- X" a: p- C* k, F, ]
林政宜醫師解釋，「肩峰夾擠症候群」又稱「痛弧症候群」，是指經過肩峰下方通道的肌腱及滑囊組織，因通道空間變小，摩擦到肩峰頂部，進而造成發炎與疼痛。在肩胛骨頂部稱為肩峰的部位，與肱骨間會形成一個通道，裡面有滑囊及棘上肌肌腱通過，滑囊功用在於潤滑通道，減少摩擦或碰撞夾擠所引起軟組織傷害。
" o! i& u" T7 s& n/ r" W9 Wtvb now,tvbnow,bttvb+ d; y9 z! {2 r% V+ e3 w# N
林政宜醫師表示，肩峰夾擠症候群的症狀主要有三：疼痛（晚上睡覺甚至會被痛醒）、患側活動受限及無力、手不能舉。初期手臂接近肩關節處會產生痠痛感，尤其在手臂舉高時更明顯。手臂向後置放時會有緊繃及痠痛感等，痛點一般在手臂前側，有時甚至會傳到手肘或手腕。後期症狀就會比較像五十肩，在許多肩關節活動面向都會有緊繃感，更嚴重也有可能真正變成肩關節囊炎，也就是五十肩。
, B; ]5 M- l- x: U7 Ytvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇( ?0 E) J; a n1 n) T
林政宜醫師指出，患者只要在前舉、內旋和外旋三個動作，有兩項以上的活動困難，就有機會是五十肩。如果患者出現肩膀疼痛，要辨別是罹患五十肩或肩峰夾擠症候群，可自行測試是否能做出「舉手梳頭」的動作，如果能完成動作，則可排除罹患五十肩的可能。當患者確定診斷是肩峰夾擠症候群，初期目標主要以減緩疼痛為主，可利用冰敷、電療、深層熱療等減低發炎並促進受傷組織癒合，局部注射消炎藥物也是很好的選擇。: a' d2 @8 a" R9 j6 x* |% Z
+ K- B! p. j S0 q醫師提醒，許多肩峰夾擠症候群患者會因為動作時的疼痛，不敢做肩關節的大幅度動作，久而久之反而變成真正的五十肩。所以此時必須衛教患者減少粗重或手臂抬高出力動作，像是投球、拉單槓等，但不可完全不動。患者可以適度慢速且輕量、不引發肩關節疼痛為主的關節復健活動為主，以減少肩關節囊發生沾粘的機會。一旦疼痛及發炎降低後，可在醫師或物理治療師的指導下，進行進階的關節活動角度訓練及肌肉力量訓練，恢復正確的肌肉動作模式，避免將來夾擠狀況發生。5.39.217.77: z9 ?! j% h+ O- u+ k" Q; }( ~- b* q
2 A) q) @' t" ~1 M- U; a. O) I5.39.217.77優活健康網 |
發表於 2012-12-22 06:27 PM
| 