Statins類藥物可能可以預防食道癌作者：Jim KlingTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C+ A p9 B6 \1 J: S0 r+ Y
出處：WebMD醫學新聞
& W- ?0 J2 D* o; B% M" E* }4 c) x6 u6 G4 N$ B6 A5 E
對觀察型研究進行的一篇統合分析認為，statins類藥物對食道癌有保護效益，特別是Barrett氏食道患者；這些結果發表於美國胃腸科學院(ACG)2012年科學會議暨畢業後訓練課程。
( |1 q7 X/ K) @2 f% M! Ztvb now,tvbnow,bttvb
# \& M* G9 P' }tvb now,tvbnow,bttvb 美國的食道癌比率增加，特別是Barrett氏食道患者的食道腺瘤，臨床前與觀察型研究認為statins類藥物對於食道癌具有保護效益。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, c7 m5 n1 N' N7 x2 B- _
- b$ c" Q* d4 q% o
研究者搜尋了MEDLINE、Embase與Web of Science(從創始到2012年5月)，並回顧所有文章的參考文獻。tvb now,tvbnow,bttvb- [% s. q1 r$ J2 y
" ^+ K$ _, ~" H6 Y, G9 q公仔箱論壇 納入的研究必須評估和清楚定義使用statins類藥物、必須論及食道癌結果，且必須報告或提供資料以估計相對風險(RR)或勝算比(OR)；研究者使用隨機效益模式、校正可能的干擾因素而進行最大化估計、導出總結勝算比。
9 f0 G: r9 C" U! g$ I- }; \
5 _9 Y" E9 @0 M$ _8 t- S. ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這次分析包括了13篇研究、995,687名病患的9,000個食道癌案例，發現使用statin類藥物和食道癌發生率降低30%有關(校正OR，0.70；95%信心區間[CI]0.57-0.86)。tvb now,tvbnow,bttvb0 Q# k5 I5 U/ k, @# [
/ g2 l4 y5 b/ D( I8 z/ Z* Y5.39.217.77 如果分析Newcastle–Ottawa分數大於7的高品質觀察型研究時，發現有相似的效益(校正OR，0.70；95% CI，0.56-0.88；Cochran's Q test，P= .13；I2= 40)。
2 N" [9 @1 z' Rtvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇( q5 y0 K5 B% L) x& t) l
研究者也分析了聚焦在已知有Barrett氏食道病患的研究(5篇、2125名病患的312個食道腺瘤案例)，校正干擾因素之後，發現使用statins類藥物和食道腺瘤風險降低41%有關(校正OR，0.59；95% CI，0.45-0.78)。
v1 @6 G/ R3 C( F( T" S8 etvb now,tvbnow,bttvb
T% Q3 M4 x3 N公仔箱論壇 每治療389人可預防1例Barrett氏食道之食道腺瘤，保護效益大於併用statins類藥物和非類固醇抗發炎藥物或阿斯匹靈(校正OR，0.28；95% CI，0.14-0.56)。
: e5 F9 ^6 e; f3 x/ J& ktvb now,tvbnow,bttvb
7 P9 b0 b% @2 U. L5 }* v* \ 明尼蘇達州羅徹斯特梅約診所胃腸科的Siddharth Singh醫師表示，部分研究校正了阿斯匹靈的效益，statins類藥物依舊可用以預測風險降低。tvb now,tvbnow,bttvb( R8 \" S, D- I
6 [0 |8 _/ Y9 f5 @2 Y公仔箱論壇 Singh醫師指出，這些研究結果令人鼓舞，但還不是定論；接著必須對食道腺瘤高風險患者進行有服用或未服用statins類藥物的隨機控制試驗，必須評估癌症比率。
- D) Z2 P- i% B, }$ t$ L5 b tvb now,tvbnow,bttvb8 S/ K# g: w4 L2 O) E9 m6 K% B
根據賓州費城Drexel大學醫學院內科主任、出席本次發表之James C. Reynolds醫師表示，Barrett氏食道的相關癌症風險依舊瞭解得不夠多，最重要的議題應是暸解Barrett氏食道導致食道癌的實際風險，目前還沒有足以指出此方面論點的好研究。5.39.217.77* `# S0 ?0 T( Y2 t
公仔箱論壇6 S* N- S( D6 C9 x1 |8 Y" }! w& }6 H
這篇研究支持了食道癌可以藉由藥物預防的觀念。他解釋，如果你可以降低上皮化生變成癌症的風險，那就可以降低介入之需求和治療費用，以及病患的恐懼，坦白說，這也相當重要。
9 l, P4 X( O! @2 B" p4 B" e5.39.217.77 tvb now,tvbnow,bttvb8 l7 s1 ~; z9 j+ F; c+ Q% X0 y
Reynolds醫師指出，這篇研究確實增加了我們的信心，除了質子幫浦抑制劑和阿斯匹靈，statins類藥物也是有用的；其他介入方式、內視鏡或手術，都必須和多數病患認為的「單獨用很安全的藥物治療可降低70%風險」的觀念進行比較。 |
發表於 2012-11-8 06:49 PM
| 