便秘是常见症状,多因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称为便秘。通常食物通过胃肠道经消化、吸收,所余残渣经24-48h排出。若排便间隔超过48h,可视为便秘。
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6 O/ q, i! W; Z. p$ J Y公仔箱論壇一、病因
! |7 V& d* F6 r0 l(一)痉挛性便秘
1 a7 w8 I$ N3 J# t0 A用泻剂、调味品或吸烟过多,过量摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。
# i! ], l& `/ b* X$ h5.39.217.77(二)梗阻性便秘
& W4 a( Z5 y+ O$ OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道,使肠内容物运行受阻而引起。
7 }+ b+ i9 Y6 w公仔箱論壇(三)无力性便秘
, N2 R* V7 J9 V& c2 k) a5 ?tvb now,tvbnow,bttvb由于排便动力缺乏,如膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力,肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导至肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏粗纤维及维生素B1,或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐着工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药,抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。
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二、临床表现 公仔箱論壇# ?7 T4 _: Y" m0 k
因粪便在乙状结肠及直肠内过度壅滞,感小腹胀痛,里急后重,欲便不畅等症状。因粪便过于坚硬,可引起痔及肛裂并出现相应症状。在痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物,蛋白质腐败的产物,如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。 & b. L& O+ c8 _# z: J( E0 A1 ?
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三、饮食治疗原则
5 k) J6 R. ^! Y( ~/ H# cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。 公仔箱論壇# t6 Z5 e& ?, G
5 U% w e% q! u, X4 a公仔箱論壇(一)痉挛性便秘 tvb now,tvbnow,bttvb! O1 ?7 g7 t7 N' Z8 f
1、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。 tvb now,tvbnow,bttvb& W# F& C1 P0 u* p7 A' K+ K
2、适当增加脂肪:脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应<100g/d为好。 ( o2 |. E6 M G9 Q
3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。
( f/ H f4 m; X; ^3 P5.39.217.774、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。 公仔箱論壇0 ?6 N2 e; I2 Y0 A9 v
5、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
" z4 \' A# J# i$ E$ y( u, CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。 tvb now,tvbnow,bttvb" A. h& B; P1 `3 @' ~( l
4 C' N* k7 h7 t7 }" T(三)无力性便秘
3 e: ?% p5 x6 d7 v* w H6 ]( O5.39.217.771、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1-2包浊开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。 公仔箱論壇; r9 i6 F; @1 j+ B x0 C
2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。
3 j8 d0 t0 T: N% Y C X- c' O# V3、供给B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。
% H" V+ J7 i% l( U2 z4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。
) p& [( f" c) {0 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。
1 Z5 |! }8 s" y6 D9 _7 {5 q# e6、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 J. o8 }+ J) z
7、食谱举例:高纤维多脂肪便秘饮食食谱 / G6 v ]. k+ M( w
高纤维多脂肪饮食参考食谱
" c: @( f c: s M7 \% V公仔箱論壇第1次 粳米50g 麦片50g 富强粉50g 茭白80g 鸡蛋50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米125g 洋葱100g 牛瘦肉75g 青菜150g 青鱼75g 豆油10g 盐3g第4次 红枣50g 白糖20g第5次 粳米100g 玉米50g 芹菜150g 肥瘦猪肉60g 刀豆100g 香菇15g 豆油5g 盐3g 总热能11.28MJ(2698.3kcal) 氮:热能1:152.1 P/S比值1.37 碳水化物422.6g(62.6%) 蛋白质110.8g(16.4%) 脂肪95.2g(21.0%)动物蛋白56.3g(50.8%) 豆类蛋白3.1g(2.8%) 食物纤维20.5g动物脂肪33.8g(49.2%) 胆固醇503.1mg 维生素C118.1mg
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0 [! _* J* h# n7 M- C, Y治便秘验方 0 Q3 B; a1 z* E4 {+ g6 G
- k% @6 g# t8 D5 {2 ?. ]2 [冰糖炖香蕉:取香蕉2只去皮,加冰糖适量,隔水蒸熟。每日服2次,连服数日。 , G. Y+ w0 O0 R1 G0 D0 [% _: R
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桃花粥:将粳米100克煮粥,粥熟后,放入桃花瓣4克,稍沸即可。隔日服1次。
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; e: Y3 B' Q1 e4 K' _8 h3 j ~苦丁茶:冲泡苦丁茶1杯,等水凉后,加1勺蜂蜜,当茶水饮用,3日见效。 5.39.217.77/ u# O" n: m0 X- w; w1 E% E
# a% `% d- i% I1 m枇杷叶:取枇杷叶90克,麦冬20克,水煎20分钟,早晚各饮用1次。 tvb now,tvbnow,bttvb5 ]5 Q9 A& P, q4 c# O' W0 _/ w. i5 F
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红薯叶:取红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量,每日服用1~2次。
k/ q1 M; e0 m8 ztvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q- x; n$ v" ^& s( J/ v
核桃仁:取核桃仁60克,黑芝麻30克,一同捣烂,每日早晚各服1勺,温开水送服。 |