便秘是常见症状,多因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称为便秘。通常食物通过胃肠道经消化、吸收,所余残渣经24-48h排出。若排便间隔超过48h,可视为便秘。 公仔箱論壇4 s; O& P; H2 E! \5 W! Q
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一、病因 * h/ H8 b7 u4 ]4 n8 O% I$ e
(一)痉挛性便秘 $ P# C) p1 G ?! i: k7 H, x
用泻剂、调味品或吸烟过多,过量摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起交感神经亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。 5.39.217.77$ M) q% q4 ?" M7 B2 o# A& w
(二)梗阻性便秘 5 U. l3 A6 @3 P
因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道,使肠内容物运行受阻而引起。 & a$ x6 I. @9 a7 s" N( ~6 `! e
(三)无力性便秘 ) ~2 Q M a# ^8 V% H0 G& n1 ^- r
由于排便动力缺乏,如膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力,肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导至肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏粗纤维及维生素B1,或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐着工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉药,抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。
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( t& }5 y h, j7 _公仔箱論壇二、临床表现 公仔箱論壇( Q+ D( J& w" u i6 m5 w! a
因粪便在乙状结肠及直肠内过度壅滞,感小腹胀痛,里急后重,欲便不畅等症状。因粪便过于坚硬,可引起痔及肛裂并出现相应症状。在痉挛性便秘患者常有阵发性腹痛。长期便秘体内不能及时排出废物,蛋白质腐败的产物,如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应,产生头痛、头晕、食欲不振、口苦、恶心、易疲劳、腹部膨胀等症状。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 g* o7 X8 h( E2 R# r
9 s. _) q7 v1 t$ V H, ?$ Atvb now,tvbnow,bttvb三、饮食治疗原则 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ]) {' |0 I; W$ t' ~+ D
饮食营养治疗应根据不同类型,给予适当的饮食。养成定时排便的习惯,避免经常服用泻药和灌肠,适当增加体力活动。
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(一)痉挛性便秘 公仔箱論壇0 P# x& f7 w/ `" r3 y, d
1、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。
- ^9 k B7 s m& A( |2、适当增加脂肪:脂肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应<100g/d为好。 5.39.217.77) o8 m6 B5 k) S3 I7 j4 j8 L
3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。 / C, Y; r6 S+ x0 ~$ [* Z
4、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。 6 n: }0 y4 ]5 w5 m9 K
5、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
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+ Q1 }6 [6 y0 a. n: |( @(二)梗阻性便秘 % P' m+ D' t9 r( ?3 J& c6 p
若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。
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. C% J0 T. @ F0 ~ R公仔箱論壇(三)无力性便秘 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) [- D9 Y N3 R* J# z% H
1、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1-2包浊开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。 公仔箱論壇* j7 C. K( f6 O" t5 k& y9 Q
2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。 tvb now,tvbnow,bttvb1 J7 ~ L4 i- | Z- Y0 y- O% c
3、供给B族维生素:多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。
4 Q" R a' A, v* j4 H3 stvb now,tvbnow,bttvb4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* x: l9 i; q9 E4 Q5 y
5、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。
$ P' \9 O G1 y, ~5.39.217.776、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。 1 m& t0 e4 D1 }5 s
7、食谱举例:高纤维多脂肪便秘饮食食谱
$ I. @9 s7 O; M+ E, T" ~, A- CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高纤维多脂肪饮食参考食谱
) R& M* H0 q1 k+ W9 h0 [% p4 G第1次 粳米50g 麦片50g 富强粉50g 茭白80g 鸡蛋50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米125g 洋葱100g 牛瘦肉75g 青菜150g 青鱼75g 豆油10g 盐3g第4次 红枣50g 白糖20g第5次 粳米100g 玉米50g 芹菜150g 肥瘦猪肉60g 刀豆100g 香菇15g 豆油5g 盐3g 总热能11.28MJ(2698.3kcal) 氮:热能1:152.1 P/S比值1.37 碳水化物422.6g(62.6%) 蛋白质110.8g(16.4%) 脂肪95.2g(21.0%)动物蛋白56.3g(50.8%) 豆类蛋白3.1g(2.8%) 食物纤维20.5g动物脂肪33.8g(49.2%) 胆固醇503.1mg 维生素C118.1mg
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/ N" L# ] ~1 X' G- O# lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治便秘验方
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' j7 q$ ]# e$ p3 S h& l! A" q* S冰糖炖香蕉:取香蕉2只去皮,加冰糖适量,隔水蒸熟。每日服2次,连服数日。
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桃花粥:将粳米100克煮粥,粥熟后,放入桃花瓣4克,稍沸即可。隔日服1次。
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苦丁茶:冲泡苦丁茶1杯,等水凉后,加1勺蜂蜜,当茶水饮用,3日见效。
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枇杷叶:取枇杷叶90克,麦冬20克,水煎20分钟,早晚各饮用1次。 公仔箱論壇* S7 c) h' e u
) `/ }2 b& N2 q5 l& iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。红薯叶:取红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量,每日服用1~2次。 ~" z. I: C R: L
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核桃仁:取核桃仁60克,黑芝麻30克,一同捣烂,每日早晚各服1勺,温开水送服。 |