兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出，抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。
, n0 s9 T! y2 q6 b9 J0 H4 W公仔箱論壇" l& S% N0 n. L U. q, c- [
最新指南強調，鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議，一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺，另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國，這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。
1 b' k5 x2 w9 y9 J3 B4 ttvb now,tvbnow,bttvb
3 @# D# j+ E* l; @0 [0 t% i" MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 美國傳染病協會（IDSA）呼籲，醫師在開立抗生素處方前，要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查，並確認疑似的診斷結果；醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R' k5 T6 a/ I$ X
: M2 Z9 ^; n2 U$ Z4 i 美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診，實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎，這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例（多達80％的兒童和95％的成年人）的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染（像是普通感冒）。tvb now,tvbnow,bttvb V" v9 \. a4 S4 ]
公仔箱論壇$ U! L- ]/ @" T& i- U
這份指南聲明，有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人，並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛，但卻沒有感冒症狀時，比較可能是鏈球菌。
c5 d/ G; @5 s- Z5 Q. n3 N
. A* j8 A4 a* A m7 k. e) S8 b7 N! W公仔箱論壇 若懷疑是鏈球菌性喉炎，可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染，建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養，但這不適合大多數的成人，這個檢查需要較長時間才能得到結果。
! P' ~2 K7 ^1 _
1 }7 K. L# T. y: W! W5.39.217.77 非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎，幾乎沒有導致風濕熱的風險，風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。tvb now,tvbnow,bttvb8 N4 Z5 L: D) v
: _$ y3 `& ~9 U, R: d7 g+ R6 D* m 芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示，雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小，但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險，仍然是重要的。7 o8 ]# S7 L c1 K
tvb now,tvbnow,bttvb# E9 r+ P5 e( Q. w2 U* f
許多醫師都建議，要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議，經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺，除非他們有複雜的症狀，例如呼吸阻礙。
: l9 C. Y7 C* N0 @- a) H
- |- Q. V. _! T 但Shulman醫師表示，有研究顯示，切除扁桃體對於非常少人有益處，而這些益處往往很短。
; E: ~. I* m ^* R UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 m7 l- p( \: Z% ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療，最新準則要求，用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示，這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性，是一個更好的選擇，至少患者不會對這些藥過敏，如果患者對這些藥物過敏，醫生可以開立其他抗生素。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 [: q7 n0 G) v
& g9 \- D3 V) Z( R5.39.217.77 紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示，即使多數人不能從抗生素獲益，許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。公仔箱論壇( T4 m6 ?2 x/ v; j( j5 J
' {; w: y3 Y/ {+ Z9 P1 ^
這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病（Clinical Infectious Diseases）期刊。
5 B5 @; q% P A& @8 x# n- [- V* Ktvb now,tvbnow,bttvb 7 |4 q: D. F' F& b2 m
出處: WebMD Health News 公仔箱論壇3 l0 ]2 I9 y P3 B. J& k/ U
作者: Salynn Boyles
; s4 G% \9 a: ?1 S4 L5 M/ ?審閱: Louise Chang |
發表於 2012-10-26 11:17 PM
| 
