對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者：Steven FoxTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Q8 [$ X0 J2 S4 t+ H
出處：WebMD醫學新聞$ `- [1 U. t+ S) _+ r8 {& W
* n/ V( |& L! f/ t2 W4 \tvb now,tvbnow,bttvb 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究，對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率，種族可能是個重要因素。tvb now,tvbnow,bttvb/ q9 u% y" t+ u; u% [( r
4 ~5 w% a) t& P+ w* n) b 這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行，線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。公仔箱論壇/ i: [, n5 H5 v
4 C- F$ P6 t( TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 之前的研究顯示，糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異，這些資料認為，相較於白人糖尿病患者，黑人病患的各種原因死亡率較高，但是心血管特定併發症和死亡風險較低。
5 _" }1 F1 ~6 Y0 | 5.39.217.77* s, v4 g. T& w. B$ @/ {+ Q% s
研究者指出，有關此議題的知識尚缺，特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群，還不清楚在那些保險額度不足者之中，糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。
! l# ~$ V& N7 j* \* d) E % e% B- G% i& v: I+ d' c9 L
為了釐清這個問題，Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料，約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性，年齡介於30-96歲；研究開始時，平均家庭年收入為9,641美元。5.39.217.777 I: L' g D5 O$ b
& J/ ^0 k9 b1 @% q: W, A$ E5.39.217.77 平均追蹤4.4年之後，研究者發現，雖然接受醫療照護的資源相同，黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高，不過，白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。
+ y$ f. ?5 C/ R2 k% ]+ z& i0 ctvb now,tvbnow,bttvb
5 r9 A! w7 ^" k3 B3 g) a6 d3 h公仔箱論壇 更特別的是，研究者報告指出，校正年紀與性別差異之後，白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表：
& K& \2 x |: |7 R併發症 白人患者 黑人患者
1 s3 j9 p0 b, P! }! a C7 j5 z; o末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)公仔箱論壇, J) l) y4 y1 x; P3 }. ?
冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)5.39.217.77$ z2 N; W' `5 Y5 O9 X( }
心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)
; B; j4 `& y i+ h j7 L: p5 ftvb now,tvbnow,bttvb中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)
& ?0 M4 K3 D [( B: W* O5.39.217.770 t. k3 m# a! \0 j4 M
研究者也表示，與男性病患相比，女性病患的這四種併發症比率都較低。公仔箱論壇3 s. ~. P* ~! g, K+ s
公仔箱論壇* S: F$ _# f6 ~$ H4 x$ w
後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後，對描述的併發症風險比影響很小。
% V% B/ Y3 w* W, |, ?% C5.39.217.77
P' J6 H1 g2 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可能的研究限制包括，缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。公仔箱論壇. c5 E8 r Y0 [# n" l
9 o+ s! |9 U: }! i0 q/ Wtvb now,tvbnow,bttvb 總結而言，這次的研究認為，在保險額度不足者中，不同種族的糖尿病患收入存在有異質性；需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果，同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |
發表於 2012-10-16 07:43 AM
| 