對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者：Steven Fox
6 Y# f, l8 P; o5.39.217.77出處：WebMD醫學新聞5.39.217.771 G) w4 r' r9 z! v
1 I& v; x% p" l' r7 @1 J' s5.39.217.77 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究，對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率，種族可能是個重要因素。5.39.217.77) } {' L* ^( U& A% @: _
1 a# i- Y0 t( h3 p% z/ a+ H) J$ ~. L2 B 這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行，線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ R8 b, o! W! ?! u: s$ U
+ d# o9 b2 x2 p, o9 d3 t1 ?& Vtvb now,tvbnow,bttvb 之前的研究顯示，糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異，這些資料認為，相較於白人糖尿病患者，黑人病患的各種原因死亡率較高，但是心血管特定併發症和死亡風險較低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" J1 e* a/ L* o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* v$ H% u& n9 C9 b) {' K6 r
研究者指出，有關此議題的知識尚缺，特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群，還不清楚在那些保險額度不足者之中，糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。
5 O0 a' k& d; _" {( E" r& f8 d% E# B 8 k+ G1 S- p% Q8 n- j% [
為了釐清這個問題，Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料，約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性，年齡介於30-96歲；研究開始時，平均家庭年收入為9,641美元。
( {( e* G( o9 I8 i3 {6 B公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' r7 N+ R7 h! X( H, N1 }: M) E7 I
平均追蹤4.4年之後，研究者發現，雖然接受醫療照護的資源相同，黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高，不過，白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。3 t! t3 z6 A* z4 t" r% I
公仔箱論壇 H j6 u/ ^) s* |+ F1 z* B
更特別的是，研究者報告指出，校正年紀與性別差異之後，白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表：- f" s& j/ i0 m7 u- z
併發症 白人患者 黑人患者
% {/ B( f# K4 l. J+ T' V9 k: F公仔箱論壇末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 y0 V1 c$ k0 u% u) ^" l* l
冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)
0 a* R, P8 ]" `tvb now,tvbnow,bttvb心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)公仔箱論壇- g% `. E& I6 g. R( k
中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)
$ E, d1 s: N d3 K5.39.217.77: d0 U1 x }: {& ]1 g1 |* ?
研究者也表示，與男性病患相比，女性病患的這四種併發症比率都較低。, h, n1 [( J+ g2 L
5.39.217.77( o+ |, N3 B) H# U8 n3 b
後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後，對描述的併發症風險比影響很小。tvb now,tvbnow,bttvb. L7 p2 t/ _2 Y7 q; r" ]9 d
$ e; F- V# l g6 }, B, G8 {9 K 可能的研究限制包括，缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。! x7 j3 A- c; c# W1 @3 e
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; c" [5 b, I, J" e+ o/ T( z! R
總結而言，這次的研究認為，在保險額度不足者中，不同種族的糖尿病患收入存在有異質性；需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果，同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |
發表於 2012-10-16 07:43 AM
| 