[健康資訊] 腎藏保養

呵護腎臟的10個方法  tvb now,tvbnow,bttvb4 ]' Q$ S( ?& `1 Y" D* v
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方
法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種公仔箱論壇/ i/ v5 Z' _- s8 [" B% v
方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶
、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人
靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全tvb now,tvbnow,bttvb% Y% k& ?$ ]3 a: i4 H! Y: x& C
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% M* k% r; W4 V1 d8 t
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。
看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給4 N" V/ e; x4 e! r6 A0 @- b% x
她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液; J4 c1 d: ?& i% _) K& C& z
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ e& r( ^7 A  f4 z' L- r
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急' R, `# ?5 U3 o8 a% ~; v
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介
紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講
在吃偏方。
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為公仔箱論壇- k' M8 g* K3 L3 ~$ X; `/ ~! D
糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子tvb now,tvbnow,bttvb/ M/ U8 U. H5 w5 P
要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…
…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看
到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，$ M: Z' ^8 l5 n8 w& ]- x
他早已失去。
他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局tvb now,tvbnow,bttvb0 P% j& d. x2 X
統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且公仔箱論壇. H. ]/ d3 x1 ~* Y" m
每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出
問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指
出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。5.39.217.778 c9 t7 u7 R0 A1 r
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常tvb now,tvbnow,bttvb, P. n; @/ z& q( B( N; z
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. W& |5 S8 c& T! U* k' i) G% [
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演6 l# ^2 v1 Z+ q5 |3 w6 l3 y" F
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上8 I* j5 I1 X! r# h/ X" j4 a
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失8 ?7 A. ?" M0 j- F! Z+ e
調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒tvb now,tvbnow,bttvb4 G" ?% U8 a1 o8 |, `" [
症（Uremia）。5.39.217.77" x3 F6 ^" y8 W# ]
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者tvb now,tvbnow,bttvb4 p1 u. k* s9 W* C
約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老" `) s# E: S2 l" A/ u
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右5.39.217.77! z+ N/ d' z& k7 C* c
，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓3 b4 t( E. g& I: |+ O0 M! z
也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會
使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 U# A* V, i$ d; X
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮* l, B* h: b7 `1 k2 H+ E
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎公仔箱論壇: g/ o% I& |5 y/ |0 V) i& R  u9 S
機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 b8 ~/ A* ?' n6 O' I1 B( g
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有tvb now,tvbnow,bttvb. w' P, s  B8 F! L
點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事5 W3 K/ j0 v, I' ~
送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫0 H' k5 z6 f& z1 n
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無
異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原
因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人
愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西tvb now,tvbnow,bttvb* K2 X( n& Z2 R( n" _
藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），
第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣
告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝tvb now,tvbnow,bttvb0 e$ A" X0 V9 R2 u% d# x& D
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時
，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎& m/ l. G$ e5 C- X
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥tvb now,tvbnow,bttvb- M7 R" x4 v2 P9 P
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身
洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長
期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 m4 j7 k3 N* T: z- p. v) x
民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得& M9 J( [, u$ e" \- Q
提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或
偏方，反使病情惡化。
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能
要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友7 \4 ^! w% L$ b5 @7 p
善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的
地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。4 e+ f1 F6 @2 s% R; O, L
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時
才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這
也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重5.39.217.77; Z# u& u& O; J' v- p
度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分
代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要
起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（
尿毒症），漸漸影響身體其他器官。" I3 ]) ]  b7 C- S7 \6 D
女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超: T% ^4 C) Z% p8 l" |
過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。公仔箱論壇& {# G3 A6 i7 L& o- g+ h+ ?5 g( I+ b
其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法公仔箱論壇. I, i- B# _. N' m
再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振公仔箱論壇! k8 Q* x, B, }
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包8 w! s" K# U7 F0 |3 Y8 P% \
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。
呵護腎臟的10個方法/ n) H8 k2 R. f8 Q
洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好tvb now,tvbnow,bttvb4 C, z; V: E" A2 s
好呵護，多給腎臟一些關愛：
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量5.39.217.77+ v" K2 {0 z  k5 f% ^% J- b
減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，公仔箱論壇' X8 u% k9 K, j/ n! ^& ?; E6 T$ P
不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作
用有哪些。
3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運% V8 l8 ]( ?9 n
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。/ V3 f$ F7 u' K. v# q
4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。
5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務$ e) d2 ]) N0 M, E& c/ b. g
必根治，否則容易導致腎臟發炎。tvb now,tvbnow,bttvb0 ]+ I) w) h5 |: p
6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁5.39.217.77" ^/ l0 j  b! D5 p/ x
殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。
7.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管tvb now,tvbnow,bttvb1 C! |. i3 I* t0 p' O
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎tvb now,tvbnow,bttvb" Y. c) P  D/ |& a
臟壞得快。
8.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損3 H9 q* u# E0 _+ U2 D1 ^
害腎臟。tvb now,tvbnow,bttvb4 z8 M( P- o* g8 {
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很' R' v4 M; F) l* K
容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。5.39.217.778 m9 q* A# w' Z
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症
而變成尿毒症。

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soforlee

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