當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫: r/ E  Y: M7 F
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先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像* ]' |* G" g- s; T; I0 {

是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的2 }, e' d5 P8 K5 J+ v- X
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猜測以及可能需要開刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' h) V1 F9 b1 f$ Z( r0 P

『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我, K) u3 @( ~4 ]4 }, E5 Q

再進一步和你們討論』
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。tvb now,tvbnow,bttvb( W+ `# U7 ~: Y/ ~2 J

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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你
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們討論開刀的事』。# K! v/ n* [+ w1 o8 A. G( P8 X: T
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』& M: L$ w: `8 E; `5 j

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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等tvb now,tvbnow,bttvb* @2 [  _# t$ K  f+ p1 K0 Y
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 b1 n/ E9 s& b1 w0 H

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我

替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病9 y7 e& o- A& D+ y1 T7 l. d, Z
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是5.39.217.770 d) d% e$ {/ }; W
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* i3 I. R/ I3 L" O; L
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要放大100倍以嚴懲浪費』。

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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。5.39.217.771 H5 L) z+ {3 n/ ?

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說公仔箱論壇9 _$ A! V( Y, x7 ]7 R6 V) i& K5 x

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』5.39.217.777 j# S) y! ?+ n$ ?& S# e8 l+ Z4 O

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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

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這回換我生氣了 !

急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還

這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，

我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜tvb now,tvbnow,bttvb+ U- W$ T, H  E3 j  [: @: g5 G
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默不語。5.39.217.77- m. p  R5 A% j( x3 C1 p- O
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。公仔箱論壇9 x5 E) h4 j5 U6 ?$ u
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛

命一條。』5.39.217.770 k; @! u# ]  {% h8 y
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治

療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。! N" Q' E" @0 E8 d; @$ f
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還

是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一
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早我會照會社工室來協助你們。』5.39.217.77* ^# G' E: ~  B7 U, ~. c& h6 l
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩

天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千0 p. |5 E& b, S4 R3 x) ~8 ?

多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。

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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是
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溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回
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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲

林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』

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『我當然知道啊，可是 …』) V4 D! j4 s: t

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我2 ^/ c- ?8 V/ F1 _

的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一

樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，公仔箱論壇, {+ l8 F0 x) i6 K3 ?9 j, L

我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的5.39.217.775 v/ J( f% U* H1 ?
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教5.39.217.77  U6 e% y3 \& V- U+ K/ h: B

費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣

的想法，竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千
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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，2 n) U$ F  D6 ^/ S! D$ U1 ~

卻是一家人命之所繫。tvb now,tvbnow,bttvb8 a7 y7 T1 r8 w3 O+ m

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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願

意給的竟然愈少! 』。5.39.217.77( K5 J" a4 E' K' ]' ?* f4 s# p
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養

時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一5.39.217.779 l" ^, S5 O* ^8 C# u0 c$ c6 s/ |

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要5.39.217.77( W- e4 |! K/ ], y; g" b7 o0 k
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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