年長、最近心臟病發作都增加了與關節置換術有關的風險TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ f S. N2 g3 A7 r7 i4 `/ Y
有個大型研究顯示，60歲以上的人動手術更換破損的髖關節或是膝關節後，心臟病發作的風險顯著較高。
. z9 p2 E0 c% }* @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% a7 u0 {1 t, J! }+ a" N6 ]7 |' @
公仔箱論壇' {+ U& ]5 T& b- O, j# H
這項研究刊載在內科醫學誌（Archives of Internal Medicine），它評估了1998年到2008年之間，丹麥9萬5千多位成人置換髖關節或膝關節手術的醫療記錄。5.39.217.777 `) ~) @$ B, {
0 q, i7 X" m- C) Y' m公仔箱論壇
) Q) _& M; L0 j. ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 結果發現，每2百個髖關節置換者以及每5百個膝關節置換者中，就有1人在術後6週內心臟病發作。
' `7 [, O; z* l7 t# l1 n5.39.217.77公仔箱論壇. Y0 B. E, n, Z$ D/ C
9 {! k2 D7 U6 A5 F. J* ~5 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 相較於同年齡、同性別、沒有做關節置換手術的成人來說，髖關節置換者在術後2週內心臟病發作的機率提高了25倍；膝關節置換者的機率提高了30倍左右。公仔箱論壇0 |& e* V" A! N* I8 d# X
1 J' Q9 e1 [4 u6 b$ o2 ?tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 v' a3 O: g: ~/ V
即使調整年齡、性別、社經地位、使用可能增加心臟病發作風險的藥物（例如NSAIDs）等因素後，風險依然存在。 N& I" ]4 s" I/ c
W0 I' _6 W! A9 B6 b
( e0 s5 J0 z2 I" s/ `公仔箱論壇 研究人員以疝氣手術為對照組，比較關節置換手術者的心臟病發作風險，結果發現，做關節置換術的患者心臟病發作風險仍然顯著升高，比做疝氣修補的成年人高約21倍。* @; n& A' F( [) ^
tvb now,tvbnow,bttvb' E! f$ m5 r; T6 @% n& y
& ^, s+ I# [; y# M* y3 Dtvb now,tvbnow,bttvb 可以肯定的是，手術會有壓力，任何形式的手術都會增加心臟病發作的風險，尤其是有心臟疾病史的60歲以上成年人。公仔箱論壇+ O3 u/ ~2 d1 h/ [
+ y. {" O6 c0 m% {% l8 mtvb now,tvbnow,bttvb+ V7 q7 F) T, y( _( @" f* G
因為之前的研究曾發現關節置換會增加患者腿部或肺部血塊的風險，因此關節置換者都會開立血液稀釋劑。公仔箱論壇; j8 S: _% `& X6 V
; X* e8 j5 Y) i. n! X4 d5.39.217.77
2 Z7 ]- D2 S. A公仔箱論壇 烏得勒支大學的藥劑師Arief Lalmohamed表示，他不確知為什麼關節置換會增加心臟病發作的風險，但他認為，可能與喪失「血流動力平衡」有一些關係，這是指在手術過程中血流量和血氧的破壞，可能壓迫心臟。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 R- H0 |7 x9 |: z( k+ E
% n3 y3 k5 K) u/ Z! j, o3 }tvb now,tvbnow,bttvb
$ M$ I2 [ C' ]. `; p0 d# T5.39.217.77 紐約市Lenox Hill醫院的Matthew Hepinstall醫師表示，大手術本來就會提高易受傷害患者的心臟風險，這就是為什麼要先確定患者的健康是否足以進行大手術的原因。這項研究真正的益處，是幫助醫師辨識誰可能是心臟病發作風險增加的患者。
$ J" d" x8 u3 C公仔箱論壇
5 l W+ U* h! C, M/ \( {
: H' O* ?# u; W0 p. D# V0 a9 N3 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這種非急需手術大部份的患者是考量生活品質的問題，但我們需要非常認真的思考，超過80歲、有心臟疾病、或是前一年曾經心臟病發作的患者，術後心臟病發作的風險最高。 |
發表於 2012-9-12 12:57 PM
| 
