根據線上刊載於8月28日內科醫學誌、美國預防服務工作小組(USPSTF)的一篇聲明，為無症狀慢性腎臟病(CKD)成人篩檢之可能效益或傷害的證據還不足以建議進行例行性篩檢。
" A3 m6 I2 R$ X
. i8 H4 b( H8 W* T( rtvb now,tvbnow,bttvb9 }+ b" N1 u, A' @& V4 ^5 V4 @
許多組織對USPSTF提出將CKD篩檢列為考量之一，促使該工作小組回顧有關檢測與早期治療之各種議題的證據。
+ p0 ` }) { v: L# h' Jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, L" H4 ]9 B/ }
5 S3 a! |' X+ I; H5.39.217.77 各領域的結果都還未定論。工作小組寫道，雖然CKD初期常未被診斷，患病者可能有一些有助益的疾病處置介入，USPSTF發現，在一般人口(也就是沒有慢性病者)中，篩檢準確度、早期治療效益、篩檢傷害的證據還不足。5.39.217.77" i& W/ U* f9 [* @4 A; x
. h6 K9 t) a, \9 s" g2 {- rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 X* Y9 I V0 v* y- s7 \, \公仔箱論壇 美國約有11%的成人有CKD，雖然這個疾病和年長、糖尿病、高血壓有關，但它通常是到了惡化階段時才會有症狀。
9 l0 b" r! ~7 u; H0 @* l公仔箱論壇
% v9 _4 H6 L8 qtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77: a, A$ {! `1 L+ \* W/ s# d: g
USPSTF表示，一線照護機構適用的CKD檢測包括分析尿蛋白(微蛋白尿或具蛋白尿)且檢查血清肌酸酐值，以估計腎絲球過濾速率；不過尚缺例行性篩檢檢測的效益證據。
$ g2 E O% H! M) K
+ e0 i2 t& K+ m& _! t8 s+ r5.39.217.770 f7 j3 y6 {% e* Q' d
他們寫道，沒有研究評估單項檢測之敏感性和專一性與CKD(定義是腎功能降低或腎臟損傷且持續至少3個月)診斷的檢測。1 M& b; J' N& f3 G2 v( |5 Z
# z: S- Q3 T5 E. n$ ?& n
2 A6 g' M) w( p+ p 對於被歸類為CKD風險較高的病患，醫療組織一般會建議篩檢：例如，美國糖尿病協會建議所有糖尿病患者進行CKD篩檢；不過，對於沒有糖尿病或高血壓之成人，CKD風險與相關不良反應少，沒有一線照護機構建議對所有成人進行篩檢。5.39.217.776 V) b! I. D' e8 n& X
1 ]& z6 Y% ?/ J' M$ i5.39.217.77
- f6 L, C% F9 X( o# `公仔箱論壇 USPSTF發現，沒有研究描述無症狀成人CKD篩檢有關的直接傷害，但該小組指出，偽陽性結果可能是最重要的潛在傷害。) }5 [* K* y2 J8 x1 [ I
公仔箱論壇/ U7 d: u, s1 z5 N z- c
) \/ _! W z g4 @+ @, c( C USPSTF表示，病患被誤認為有CKD，接受了不必要的治療和診斷介入，而產生有害的影響。
* k& c6 K- t2 otvb now,tvbnow,bttvb
$ V! g- x( l q& x: o0 X7 ]9 C% L$ d
USPSTF回顧中並未納入檢測費用，該小組強調，並不建議將CKS篩檢與監測列為糖尿病或高血壓等慢性病患者之疾病處置的一部分。 |
發表於 2012-9-11 09:54 AM
| 