偏頭痛與較快發生認知衰退無關作者:Pauline Anderson 6 t3 O' [, N6 a- C; [: Z" `
出處:WebMD醫學新聞 5.39.217.771 F. T, `1 f; u0 s4 E d
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* k# }) h; q: A" Y8 ^9 Q
一篇大型的前瞻研究顯示,目前或以前發生過偏頭痛,不論是否為先兆型的年長婦女,與沒有偏頭痛病史者相比,並不會有較大的認知衰退風險。
" C! U# d5 X4 f2 I5.39.217.77
4 A; ?% d9 G- Atvb now,tvbnow,bttvb 法國Bordeaux國家健康與醫學研究所(INSERM)研究主任Tobias Kurth醫師表示,這項研究結果對偏頭痛患者而言可謂好消息,因為這些患者經常聽到偏頭痛與中風、心血管疾病及憂鬱症等有關的消息。
2 k" G4 H/ ]! i btvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.77) u4 F( H$ n8 }$ t
Kurth醫師指出,對醫師和病患而言,這都是相當令人放心的消息,我們可以告訴他們,與認知完全無關。2 E; a1 H1 Y& M0 Z, A8 h
; j8 b ]. I6 ^ _- D5 R% b. n% F" NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究結果線上刊載於8月8日英國醫學期刊。3 l1 b! W* a3 E! x) q
* f3 u( n P/ g5.39.217.77 這篇研究使用參與「婦女健康研究」這項隨機安慰劑控制試驗部分婦女的認知資料,該試驗是檢測低劑量阿斯匹靈和維他命E用於預防心血管疾病及癌症的效果;此次分析包括了6,349名65歲以上婦女,提供了在開始時和追蹤期間參與認知檢測的偏頭痛狀態資料。
3 g# [) M% S- a9 G5 f+ T+ L" ^- c+ l7 C2 wtvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.77/ S% x2 @$ j$ \# t, [% ~; l" Q6 d
研究者將這些婦女分成4種偏頭痛類別:沒有偏頭痛史、先兆型偏頭痛(在開始時前一年內)、無先兆型偏頭痛、曾有偏頭痛史(去年之前)。整個世代中,13.4%表示有偏頭痛;其中,22.9%表示為先兆型偏頭痛、29.1%是無先兆型偏頭痛、48.1%是曾有偏頭痛史。5.39.217.77% M0 N; H4 N: k5 c7 Q. R+ A. Y w
( C4 d j9 E, x) h2 C 研究對象在電話中進行了認知檢測,評估包括以下測試:; e0 T. @# x- @3 L8 y
* 認知狀態訪談,評估整體認知功能,採用簡易智能狀態測驗;
$ m/ w0 I) J- @* `, ]' u: z公仔箱論壇 * 立即性、延遲性、回憶性「East Boston記憶檢測」,評估言語記憶;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) U9 J7 L; F4 c3 |: [
* 電話訪談時的延遲回憶測試分析10個字彙清單的認知狀態,也評估了言語記憶(延遲回憶部份也評估了言語記憶);tvb now,tvbnow,bttvb% ~# H( y+ F( S2 T6 D* W+ n
* 分類流暢度任務評估語言和執行功能。 公仔箱論壇- n. \ O) A6 g9 }- M" ~( l7 r
& q$ _3 u u( L3 s! y# U5.39.217.77 根據這些檢測結果,研究者建立了整體的認知分數。平均追蹤3.4年後,結果顯示,偏頭痛類別和時間之間的所有交互影響項目接近為零且不顯著,認知衰退率之間沒有差異。5.39.217.77, ~* z g9 }1 y# ?2 I8 O* m
4 w1 t T1 r4 B) u- N$ gtvb now,tvbnow,bttvb 相較於沒有偏頭痛史的婦女,開始時和最後一次觀察之間整體認知分數改變的校正值,從曾有偏頭痛史者的 –0.01 (SE, 0.04)到先兆型偏頭痛者的0.08 (SE, 0.04)。6 L* K+ j! B: u7 I
( M- Z* @2 w5 t; t4 U 次組分析發現,在電話訪談認知狀態檢測中,對於曾有偏頭痛史的婦女,依年紀中位數75歲區分時,發現有統計上的顯著差異(P = .02),年長婦女的衰退率比年輕婦女更快。
) _1 J+ d! l7 _ 5.39.217.772 j$ P: g9 M7 y. u* x8 [
依據心血管疾病的統計顯著效益也可見於類別流暢度檢測,歷經先兆型偏頭痛和心血管事件之婦女的認知衰退率,比沒有心血管疾病者快(P = .01)。公仔箱論壇; n# f; {. H4 Q/ J& L
5.39.217.772 \0 a' j$ \& ?# C; `. s
Kurth醫師表示,不過,應謹慎詮釋這些結果,他強調,這是次組分析,樣本數很少。雖然有些達統計上的顯著意義,但是統計上的不確定性很大;如果添加了一些狀況,很可能沒有這些結果。- Y5 h' G; H% S3 L6 ?' W" e+ e* ~2 M
tvb now,tvbnow,bttvb# {% p, ]( Y2 b1 Z- t8 A
雖然其他研究也提出了類似的結論,這次的研究樣本大到足以探討先兆型偏頭痛婦女的認知狀態,此外,和之前研究不同的是,這次的研究搜集了許多不同時間點的認知資訊。5.39.217.77: g3 ]" j7 Z7 ^, @% a8 a
3 d. ~7 j6 @& B% J$ _5.39.217.77 Kurth醫師表示,我們可以提供更多證據,不論是偏頭痛的各個類別、有或沒有先兆型、甚至終生病史,和認知衰退之間都沒有任何關聯。
- r# m4 {* A* ]- N |
. F; I, a" n0 j7 E0 L& s公仔箱論壇 重點在檢視先兆型偏頭痛和認知衰退之間的關聯,因為這類偏頭痛和腦部許多不良影響有關,特別是缺血性血管變化。Kurth醫師表示,之前認為,因為偏頭痛是腦部異常而影響腦部的血管結構,偏頭痛或許代表著漸進式的腦部異常,最後導致較快速的認知衰退。
2 X( s) I6 e; g" g8 Z# }
8 S8 h4 b: }% \: Z( ?. Gtvb now,tvbnow,bttvb 他指出,現在,證據很清楚,至少就這些廣泛組別而言,偏頭痛完全不會影響認知,可能還有更細的分組、可能因為某種因素,而因為偏頭痛或其他原因而較快衰退,整體而言則未有此發現。. }, d0 v2 b' j. S) j% \
公仔箱論壇0 P, ^) x- ?0 k0 c/ b2 y5 w
但是,並不是說不需要後續研究來改善偏頭痛對腦部之影響的瞭解程度。Kurth醫師想說的是,我們不必繼續探討偏頭痛和認知,我們必須更暸解偏頭痛的生物學和偏頭痛對腦部的影響。
& _2 e" f/ C7 _7 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 C* Y! |% l) R9 V) T5 |: z9 O公仔箱論壇 因為這篇研究僅包括65歲以上的健康女性專業人士、且多數為白人,其結果的一般化程度有限。此外,因為採自我報告的偏頭痛,研究對象的偏頭痛狀態可能報告錯誤。
; q+ g* x5 r' W a 5.39.217.77 k/ x$ h+ K: ]/ r. R3 x$ ]( t
回答這篇研究期間是否夠久的這個問題時,作者們指出,使用同一世代的其他研究發現認知衰退的風險因素,如第2型糖尿病和教育程度,認為研究期間足以讓研究者觀察到有意義的認知衰退。 |