偏頭痛與較快發生認知衰退無關作者：Pauline Anderson : P' F% U- |" g% Q0 r# ~# Z
出處：WebMD醫學新聞 5.39.217.779 m* z5 B. |0 c0 z# b. g. |
5.39.217.778 g2 ]" R+ R6 J' V" M
一篇大型的前瞻研究顯示，目前或以前發生過偏頭痛，不論是否為先兆型的年長婦女，與沒有偏頭痛病史者相比，並不會有較大的認知衰退風險。tvb now,tvbnow,bttvb) r) F0 u. _3 J7 E
% G8 q, h6 u+ r 法國Bordeaux國家健康與醫學研究所(INSERM)研究主任Tobias Kurth醫師表示，這項研究結果對偏頭痛患者而言可謂好消息，因為這些患者經常聽到偏頭痛與中風、心血管疾病及憂鬱症等有關的消息。
: t# h! a# n6 O4 W( {1 r8 c' |公仔箱論壇
* G5 M. _3 I0 b) A+ k3 _ g* k Kurth醫師指出，對醫師和病患而言，這都是相當令人放心的消息，我們可以告訴他們，與認知完全無關。公仔箱論壇4 O. O( H p8 M1 e
公仔箱論壇' Y) W- ?# a- v' D2 Z* k
研究結果線上刊載於8月8日英國醫學期刊。
, W( m" G, N; x8 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 \: ]5 |. A! ]9 h3 l. ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這篇研究使用參與「婦女健康研究」這項隨機安慰劑控制試驗部分婦女的認知資料，該試驗是檢測低劑量阿斯匹靈和維他命E用於預防心血管疾病及癌症的效果；此次分析包括了6,349名65歲以上婦女，提供了在開始時和追蹤期間參與認知檢測的偏頭痛狀態資料。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# | T0 v9 p& `$ V
tvb now,tvbnow,bttvb8 z9 s/ j+ S5 W8 p! {# L. g I
研究者將這些婦女分成4種偏頭痛類別：沒有偏頭痛史、先兆型偏頭痛(在開始時前一年內)、無先兆型偏頭痛、曾有偏頭痛史(去年之前)。整個世代中，13.4%表示有偏頭痛；其中，22.9%表示為先兆型偏頭痛、29.1%是無先兆型偏頭痛、48.1%是曾有偏頭痛史。
4 F. ?" r& }4 h# c) q7 {8 F* F
6 w$ L) [9 M( [# }% s' x, A/ C# x 研究對象在電話中進行了認知檢測，評估包括以下測試：
/ ~. Y6 f6 h! i7 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 * 認知狀態訪談，評估整體認知功能，採用簡易智能狀態測驗； O9 P+ z4 U( @- ]+ a
* 立即性、延遲性、回憶性「East Boston記憶檢測」，評估言語記憶；
; U, Y: \" k) z1 |* k6 X- s( c" ^5.39.217.77 * 電話訪談時的延遲回憶測試分析10個字彙清單的認知狀態，也評估了言語記憶(延遲回憶部份也評估了言語記憶)；
# `- R; f! y+ j3 n- l * 分類流暢度任務評估語言和執行功能。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; @5 Z J4 e( Z
; N/ P# S( K* X* ~. h6 F3 H4 c5 M
根據這些檢測結果，研究者建立了整體的認知分數。平均追蹤3.4年後，結果顯示，偏頭痛類別和時間之間的所有交互影響項目接近為零且不顯著，認知衰退率之間沒有差異。
0 N! C( `1 n% d% r3 N! Y d" Utvb now,tvbnow,bttvb
; B, q9 A' f. S/ i2 u7 Z: R' [tvb now,tvbnow,bttvb 相較於沒有偏頭痛史的婦女，開始時和最後一次觀察之間整體認知分數改變的校正值，從曾有偏頭痛史者的 –0.01 (SE, 0.04)到先兆型偏頭痛者的0.08 (SE, 0.04)。公仔箱論壇+ n. x! M5 j, A1 n7 t* h6 J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 E+ g( u, @' w! z
次組分析發現，在電話訪談認知狀態檢測中，對於曾有偏頭痛史的婦女，依年紀中位數75歲區分時，發現有統計上的顯著差異(P = .02)，年長婦女的衰退率比年輕婦女更快。
2 z$ b8 r8 e, N I
. q6 r5 W+ r9 [( h( F公仔箱論壇 依據心血管疾病的統計顯著效益也可見於類別流暢度檢測，歷經先兆型偏頭痛和心血管事件之婦女的認知衰退率，比沒有心血管疾病者快(P = .01)。公仔箱論壇/ H- f4 n) g7 f8 y
6 L% v( I) x! N2 J% `tvb now,tvbnow,bttvb Kurth醫師表示，不過，應謹慎詮釋這些結果，他強調，這是次組分析，樣本數很少。雖然有些達統計上的顯著意義，但是統計上的不確定性很大；如果添加了一些狀況，很可能沒有這些結果。
$ m: L( y( q) ptvb now,tvbnow,bttvb
$ \ ?3 K+ ]9 B, Q5.39.217.77 雖然其他研究也提出了類似的結論，這次的研究樣本大到足以探討先兆型偏頭痛婦女的認知狀態，此外，和之前研究不同的是，這次的研究搜集了許多不同時間點的認知資訊。
7 w( \6 S ^1 T( [, B8 @" e. ~- v公仔箱論壇 5.39.217.779 g4 S& t2 h( M& u
Kurth醫師表示，我們可以提供更多證據，不論是偏頭痛的各個類別、有或沒有先兆型、甚至終生病史，和認知衰退之間都沒有任何關聯。
% h! t& R H0 o; f5.39.217.77
0 _8 a; A5 X) k L/ g2 x 重點在檢視先兆型偏頭痛和認知衰退之間的關聯，因為這類偏頭痛和腦部許多不良影響有關，特別是缺血性血管變化。Kurth醫師表示，之前認為，因為偏頭痛是腦部異常而影響腦部的血管結構，偏頭痛或許代表著漸進式的腦部異常，最後導致較快速的認知衰退。 2 ~) E; C) K/ Z9 x3 [
tvb now,tvbnow,bttvb; r( o1 C: c! S2 a. m1 ? P V
他指出，現在，證據很清楚，至少就這些廣泛組別而言，偏頭痛完全不會影響認知，可能還有更細的分組、可能因為某種因素，而因為偏頭痛或其他原因而較快衰退，整體而言則未有此發現。
+ e* j9 z" D- V; K, V& {tvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 U- h$ t2 T3 W2 ]/ ^, D+ _. \; U
但是，並不是說不需要後續研究來改善偏頭痛對腦部之影響的瞭解程度。Kurth醫師想說的是，我們不必繼續探討偏頭痛和認知，我們必須更暸解偏頭痛的生物學和偏頭痛對腦部的影響。
+ p# ~% x9 Z# c* H9 C, j! \$ b7 t7 Jtvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇. ~+ c; O+ s0 ?; L+ O) l9 E
因為這篇研究僅包括65歲以上的健康女性專業人士、且多數為白人，其結果的一般化程度有限。此外，因為採自我報告的偏頭痛，研究對象的偏頭痛狀態可能報告錯誤。
! Y& J! T! {* S& h% o2 {9 `公仔箱論壇
: H. i7 U' \- p; V& V6 y/ w 回答這篇研究期間是否夠久的這個問題時，作者們指出，使用同一世代的其他研究發現認知衰退的風險因素，如第2型糖尿病和教育程度，認為研究期間足以讓研究者觀察到有意義的認知衰退。 |
發表於 2012-9-5 02:45 PM
| 