在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。公仔箱論壇& x0 d+ A6 Q, q% ~, Y
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及5.39.217.774 x' \, p4 v0 p+ @ N( a
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
$ U0 H0 w; W( k7 d: j以及可能需要開刀。5.39.217.775 b+ r* j6 H2 F5 R3 O/ \$ E
5 N' ?* k) G/ H8 f! N+ r『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb4 b4 ^( K- ?3 G$ c ^
; T5 u& _: v' N& y7 e『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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. q/ n' v t. Z; q9 P; w一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。 B e( {7 H: W9 x( Q
3 O- ~) {5 ]0 c6 z( e! Ztvb now,tvbnow,bttvb『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。7 l. X7 S( w+ b4 d+ b q3 g3 N; x
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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% b) b2 j8 O- Q* m3 v$ S# q( D4 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
4 \7 ?9 d; r* W, g6 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不tvb now,tvbnow,bttvb* j- h1 t: B3 }( A! w
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知公仔箱論壇0 b; T0 [* @7 L
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發公仔箱論壇, A* [! W5 ~9 l* ^8 M4 I. f; h
敗血症的危險。』
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* T0 [( T6 @2 l: q+ M* i1 N& f4 r; Q5.39.217.77溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
; \" d# g% h1 ^: dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
0 i7 X3 _: m9 F2 Z& V- h& @6 C公仔箱論壇然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽5.39.217.77" I8 k: r4 ]4 {! s* _
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
. Y) A* ^4 ]4 L; ptvb now,tvbnow,bttvb費』。公仔箱論壇/ C+ G2 M$ O% C3 F* v
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性5.39.217.77* m+ E+ `% H' D+ b9 `
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但2 D. D* B0 D3 o. O( P
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』5.39.217.77# F4 _) A x. v6 C% p
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。公仔箱論壇; V1 K0 {! X% N2 D4 U# [4 T- Q; E
- y) K" H& @& W! ^! j這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多公仔箱論壇0 v @: h/ W$ R+ q/ D: M
意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫公仔箱論壇 I- R/ X& b! A! L4 d! n
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。9 M1 b5 [& S, ]# Y
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』公仔箱論壇6 @6 p. K1 x8 i8 T: u1 u+ E7 j
- ]5 F6 P0 ~: e4 O% D; j6 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
% b9 K' f# f- ?& T- p2 ~4 |點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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* o6 n; N9 _* ~ e1 R7 o5.39.217.77我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
4 P" \( l& l, a) [0 o3 { Z我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
6 x% M4 \$ e3 _& P# m" b& bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% R, o% p$ N. J$ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多tvb now,tvbnow,bttvb2 ]; n0 H: z5 f2 W2 D8 T6 u
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
@: J; I; t1 h' f公仔箱論壇『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。5.39.217.77, L4 w0 g/ a. }% Y, M y. o5 e
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了公仔箱論壇0 }7 a+ l0 |; i8 `# b
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb% |% V2 J- D( ~/ ^6 _( C
! }8 m5 z( ~- D7 g1 H- T2 v& J3 W* |我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
' o7 R8 Z- }- L公仔箱論壇在台北從來不會遇到 … 』我說。
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0 t. X1 f4 L0 `! S# @tvb now,tvbnow,bttvb可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
$ l P7 f5 E# [4 N' T3 N. N) x公仔箱論壇敗血症的危險 ! 』' s- V' \6 K* N: Z1 f9 {9 ]
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓公仔箱論壇4 ^, @ L6 J3 x3 C' H2 B
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』公仔箱論壇( E9 m) ^3 }" U8 i. H
0 v+ |8 v. n9 P( t. H# W5.39.217.77我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
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g+ z: ]" T( U; y# Z* _3 X5.39.217.77我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
( Q) I, O B! K) p* n" @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
- e( x0 u6 a" p7 D3 f* p0 m公仔箱論壇家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 r5 x5 B7 r- a* k
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。tvb now,tvbnow,bttvb# ?( P4 s/ a# X- J/ o
8 e# i0 [ D5 H0 l! G: f, D( D" r% ?tvb now,tvbnow,bttvb我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
$ l: T# r, Y. C8 @7 _" `公仔箱論壇費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
% m$ _6 d2 \% ~: r; m3 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
- |, s) ]) r% [7 r& P公仔箱論壇然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，% D$ H* _* F/ E
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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/ X, |; [" K2 u) {7 L# j5.39.217.77溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 n( E4 ^0 R. T
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出5.39.217.77! ?; Z& {7 D% R1 i+ L
院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb/ `- g- d& o" V4 k0 V" L
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
- g! V* f) Q: j6 z" {* J6 Y5.39.217.77大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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