在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
' [$ f2 |- p; C, a8 c {公仔箱論壇反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; P. z, q R& j9 O# d/ O( Y
以及可能需要開刀。
: V4 X: M/ |( HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 ]; r+ H0 e: }+ `' q5 `" X『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。公仔箱論壇2 [3 b1 Y R; ?6 E3 M7 i
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。公仔箱論壇7 U+ L9 |( A& O! I2 ~- j
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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3 c: ^ h$ w( r5 E6 e8 e只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』5.39.217.77, F Z H$ E+ ?) E/ }- q
" L; k, v- T- ~9 w- X' B我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很( U: R, m, _) J5 v
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不) u3 z7 ?3 _1 J# v* X
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
0 d7 _# ^5 p/ ~1 [9 Ktvb now,tvbnow,bttvb道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( O8 g5 q/ h( O, M
敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb: D3 n$ S% A' u5 _4 H# N) {* M+ J4 t
; }1 d' K6 b% L6 n% T1 ~1 K' x6 H溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
1 Y, j) O) n LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，1 S4 h6 D5 @' n0 h+ L1 U7 `
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽公仔箱論壇+ V7 l7 p" j" T+ d" b
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
& y' }9 z& g6 ^6 p" z$ h2 x8 ]. B+ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費』。公仔箱論壇, i3 j% a5 C( n6 C4 ]
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性 g' Q5 H) h( p& `0 {2 P( r
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
7 l: L) J/ U; l2 k" A( |tvb now,tvbnow,bttvb大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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$ y7 K2 o! B$ a) |) yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
7 u/ g; e4 y% D$ q5 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb$ ` c4 g+ X" u# `4 N
這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
9 h& ~* h1 T5 _$ ]+ x' ]" ?3 M5.39.217.77意見纏著我。公仔箱論壇" J& S8 a( U1 [4 j
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [( B8 u7 T& n' a
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
2 G5 y' j9 ]$ U. Z/ a9 P$ d% p b公仔箱論壇
* L: B( V* g g9 ^2 ?0 W& J2 Ztvb now,tvbnow,bttvb想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』0 l0 {4 J6 w# A5 S! d
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一) k% Z2 Q1 u; s4 {) q3 ?
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。公仔箱論壇& b! X. e7 H* a Q
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
$ h% m" [$ m/ l8 m- o公仔箱論壇我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』5.39.217.778 A# J% ]" X; E
1 O+ p' i7 t6 _8 e1 r外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
1 k- A9 O1 |0 _9 I iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。5.39.217.77* \& `4 n U5 J- V; U( D! u4 c: k
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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9 F2 J) d6 v8 itvb now,tvbnow,bttvb溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
; D( C% X- ~- l: _9 C: e* X公仔箱論壇一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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1 G' @; }$ a& Q# ?我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，5.39.217.77* W! D- g) @ j2 u1 o& \, V
在台北從來不會遇到 … 』我說。
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. I0 z) p8 X, E: y T' I5 Y5.39.217.77可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
/ P& a. w6 b1 V: H9 b/ z敗血症的危險 ! 』公仔箱論壇5 }2 p- ]( z7 z
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『我當然知道啊，可是 …』tvb now,tvbnow,bttvb, }4 F8 O' v7 h9 P# L8 k
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓公仔箱論壇/ `4 K) F, ^4 S5 O" N1 q
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的/ F: k; Y3 ]8 G4 h7 V
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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/ \- }: R+ N6 s$ q/ K+ U# x9 o+ X我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
5 c3 ?+ }7 {7 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
4 A0 v i# u: t! |! \, b4 R" C) W公仔箱論壇家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。tvb now,tvbnow,bttvb3 y4 D1 z9 ~( [/ H( e
- @5 J9 D$ B/ ]4 O1 F3 [而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對公仔箱論壇* ~4 I9 f1 T- y+ {1 `
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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$ K+ V6 c- @$ J! ~. j" r- q我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
& p. j: P* n$ c2 h7 e* Q5.39.217.77費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
' P) E, _( q6 x! ^大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
: ^4 y, e, w: }* X* r# s0 W5.39.217.77然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，tvb now,tvbnow,bttvb; G6 C7 A: n% {5 U
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』$ H4 p+ g8 V7 c$ y7 W; [
8 W; ~, W+ h1 T) J溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
$ ^$ k, [6 n; v. H這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』公仔箱論壇1 g1 P8 B" K1 ^0 i0 J" ?2 x P
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出, W0 F1 C/ t5 ? z3 z% T8 A( ~
院，之後的復原才不會受影響。』# t4 S3 O& e' E; f
2 t# ^5 @" T1 K/ \) f0 M' q" J' jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J* ~3 V. Y0 K- Z- h
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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