一、什麼是腹膜炎
: j4 d8 m. }7 `5 q% M; E. u, K公仔箱論壇腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。5.39.217.776 O: a1 C0 E8 c9 a4 p. j
4 y/ |* S4 T6 R% H二、為什麼會發生腹膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb! h1 z. C0 S( W! p( u9 w# i
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
3 R4 G- N1 k# N" ^0 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
/ O, n2 c+ b9 K, u: Ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# v/ I, z1 s+ G2 o* w- @7 y' e. n
三、如何發現腹膜炎及症狀, _, D/ h1 @, R
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響tvb now,tvbnow,bttvb* e( B- L4 o8 X" o5 r9 ^
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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五、腹膜炎如何預防
6 a1 B9 @" t" U4 utvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎是可以預防的。
' @& V6 Y* [0 j1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
! i# C3 j- w4 ]; x2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
$ p" j% i6 W" L# O; M: ]* i: }5.39.217.773.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。0 J' u: ^# K4 o$ X
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
6 n0 _5 _# z9 e# o: V6 ]tvb now,tvbnow,bttvb5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。5.39.217.779 }1 h% ]0 K# [& D( J
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。tvb now,tvbnow,bttvb& u( e; {. y; u$ E: R- t' X0 J; f
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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六、當發生腹膜炎如何處理公仔箱論壇7 Z# D$ X( b5 R% Z( O
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
9 J& |# i% a3 g( V2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
/ z* f% A0 w7 j( C R8 O; ^" @; Jtvb now,tvbnow,bttvb3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。! |" Y. L4 y- O/ Q4 J, b ~6 z
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。5.39.217.77. O7 k' `6 D) n7 c; y
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5.39.217.776 V* a" ^% ^3 k L# V& l
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。公仔箱論壇; a7 S* G8 P$ s2 Y
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。- G8 U5 h. O1 Q, {0 e! c7 y7 i
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
6 X- F+ M& l. @' `! J) E9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網5.39.217.77: g- B- P, Z7 Z# [
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* I9 }3 a; m/ L" q- ^# ]5.39.217.77腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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