一、什麼是腹膜炎 tvb now,tvbnow,bttvb8 |" \% S( q( L- L2 F2 i3 d3 e- w
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。公仔箱論壇# Q* r6 f" o& _8 b; U# o7 O( r3 U! S
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二、為什麼會發生腹膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb- q: j$ v( H% o
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
' R% h; l2 i9 _6 `7 H: ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; @! w1 A% U( |4 d7 w
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。5.39.217.770 R8 |6 |9 @4 f4 x h1 \
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ I+ N2 O+ }+ B( q- Y
8 L$ d, E( y; i$ q4 j4 o Y公仔箱論壇三、如何發現腹膜炎及症狀公仔箱論壇: b& Q" V( z& D' m5 }; d9 |8 ?. I9 F: g8 S6 e
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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( [' D. h! z; b* j四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
4 k2 d/ U% |9 ?8 e7 c0 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。5.39.217.775 j5 y9 e$ a" z; b: @
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五、腹膜炎如何預防# Y5 y0 C; K* Q1 |8 K, {- ^% y
腹膜炎是可以預防的。
. X S* D$ R! D) a4 Y: Y2 G1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。) g% B6 c x3 W# \7 w7 O- i2 S0 ], K
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
: N3 k/ g6 D: V( o5.39.217.773.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
0 S1 o9 r0 B! F: H) oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
F0 ~# x) v/ o2 ]/ i2 @' N: gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 v* B; s3 D0 h9 D) t$ M4 T; q. a
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。5 d- [. d. q2 z
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。. f% d: P" h( A$ T+ ?
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六、當發生腹膜炎如何處理
6 o2 {& x5 Q0 M: I2 o& e; G$ ?公仔箱論壇1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
+ k: y/ ]7 g$ P; {* c0 u& D) etvb now,tvbnow,bttvb2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
! B2 g5 r7 L: C* y. a/ `. z3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
' M" v$ D7 t# T- Q- q6 m4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
1 X/ X1 T; ~$ u0 v4 E公仔箱論壇5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5.39.217.779 g/ F# t- c: j/ f# O2 q
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。tvb now,tvbnow,bttvb% `+ @" a- q! [1 `
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
' J# g T: r s, p- C: h( j7 M公仔箱論壇8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Z2 C5 ?8 [5 s9 z# {
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。5.39.217.77) V8 _( b* R8 b8 @3 ~
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文章來源：中華醫藥網5.39.217.774 w! C z( u! C0 T2 T6 d2 b
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9 n' h2 f8 y( m! h# y `tvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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