一、什麼是腹膜炎
: R/ u4 Z' N5 b# j4 l5.39.217.77腹膜炎是腹膜受到感染,也就是細菌進入腹腔所引起的,它是腹膜透析的主要合併症。tvb now,tvbnow,bttvb# L: q- @2 W! @4 `6 K9 D
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二、為什麼會發生腹膜炎?
1 a" d: I- A3 @0 i( a/ {5.39.217.77一般分為常見的人為因素及內因性因素:/ E4 O1 Y( t9 ?2 k, ?0 M! v+ W/ l
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1.人為因素:任何與腹膜接觸的東西必須是無菌,所以,在更換透析液過程中,導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調,都會使這些東西無法維持無菌,細菌就可能進入腹膜腔,而引起發腹膜炎。: ? d G3 n8 a, X0 o- k/ b9 Z l
2.內因性因素:自己本身身體的疾病,如:膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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; |* ]; `2 ^6 D9 ~( ^, l5.39.217.77三、如何發現腹膜炎及症狀5.39.217.774 \& q; W) P9 n ]- Y
於每一次換完藥水後檢查透析液,若引流出的藥水呈混濁樣,通常是腹膜炎的第一個症狀,並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ]- J& } ?/ L/ h: b
* g" ^. l& u1 l+ DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、腹膜炎發生會有什麼不良影響 U/ W1 m# j( y
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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4 I( p# W+ G* c5 c5 {8 t五、腹膜炎如何預防
, r6 H, ~8 C6 _. A5.39.217.77腹膜炎是可以預防的。8 x0 u& [; O# X) _: ]1 X- N* l
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟,來執行正確換液技術,不自行簡略或更改。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ^# x0 f' z+ N" W. G; _6 }
2.選擇適當的換液地點:乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。+ Z# h8 R( z! D" J9 _
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌,卻能使它們的量減少很多。
( V" Z3 g6 r' K; o) R公仔箱論壇4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
6 p1 G- e4 p( STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.當懷疑可能接頭沾汙時,必須盡快與腹膜透析人員聯絡,不可再將透析液灌入。
c! f0 S: Q: Q, w4 C! L6.確實檢查透析液,當發現透析液有任何損壞時,須立即停止使用並告知腹膜透析人員。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 N2 ^0 L+ S+ t; p
7.當發現身體有任何的不適,須回醫院診察,勿自行隨意服用成藥而延誤治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ G6 H1 @2 V0 t& V
' A' Q, F2 L' yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。六、當發生腹膜炎如何處理TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h4 u/ y9 {) {
1.當發現引流液有不正常的混濁時,應立即與腹膜透析單位聯絡,不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
9 U; M" Q4 F- s2.連續沖洗1~2袋,以減輕腹部疼痛。& ^& w# I. _% b( t0 C; q) H$ N
3.依照醫護人員指示,定期回醫院接受抗生素治療,不可自行停止藥物使用。
% R1 X& i# B) O- ]% t公仔箱論壇4.確實記錄每日透析的脫水量,若脫水量不足時,必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
; F9 S- P0 F+ C& R8 f5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
- s/ [, T& L5 i& b0 ~$ C6.少量多餐,攝取高蛋白飲食,並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
9 ?4 A, c1 m0 S1 N3 B1 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.注意引流液是否通暢,有纖維蛋白阻塞時,須使用抗凝劑治療。7 J; d( @" d7 Q! c. ]+ |. ]+ g% ^( v
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。- T/ Z. s7 a& W. ]7 \* U
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。tvb now,tvbnow,bttvb% {0 c( X' V: J' x% j
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文章來源:中華醫藥網) J" q& q# l+ i0 g
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4 {, n- S: m5 Q ~ |1 g腹膜炎常是其他疾病的併發症,治療起來必須針對原發性疾病進行診斷,一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時,應考慮有腹膜炎的可能性;尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞,也會以急性腹痛為表現,這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致,因此,如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成,必須十分審慎。 |