一、什麼是腹膜炎 / O/ ]" ^1 i3 |9 l
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。公仔箱論壇/ y: h" _% y" U n+ `2 Q2 C
6 [# v0 x5 p% o9 R$ ]4 L) [# X! r5.39.217.77二、為什麼會發生腹膜炎？) Z0 O' W9 E2 v, `5 Y; x
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
7 ` U8 Z" r9 C& F# f% N' jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb7 Z5 E5 B( w* J
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
% \; S0 F2 w, B. f9 G/ t8 B* y5.39.217.772.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, P- `6 d) u# v- N* N) w0 s
) J* ~* O. T/ j. Y0 P4 [$ A ^
三、如何發現腹膜炎及症狀
9 [' F; x1 D+ V7 @& Q' C, G於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
- O' e* Q, c1 F8 e0 s: \5 u& ^9 ^& R
四、腹膜炎發生會有什麼不良影響) c- L5 R- [* D2 z9 o& z4 _, z6 G
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
" {) a1 p2 y, k/ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( D5 X! s: v: S- x! P X+ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、腹膜炎如何預防 D' p" K/ N7 t3 K% g
腹膜炎是可以預防的。tvb now,tvbnow,bttvb0 G% l/ I: b q* i& x, m$ m6 c$ O& ~* y1 O
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
) h1 ]+ n! r7 Z" x4 A5 F2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。5.39.217.77* ?6 R/ x% T' w5 O
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。tvb now,tvbnow,bttvb; c$ P3 m8 t' G5 w" W
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。$ ^# `7 O' N" F( M
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。tvb now,tvbnow,bttvb1 y7 [7 ?( L7 \3 C
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。公仔箱論壇- P9 c) G3 \) F* \$ i( K* R6 w
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
; b3 ?! ]$ E% Ctvb now,tvbnow,bttvb
' @3 k0 ?) C2 x Z3 P: z六、當發生腹膜炎如何處理
8 l4 H5 K: Q/ p0 c }7 S公仔箱論壇1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。5.39.217.77/ e5 a# j D/ `4 e
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
' t0 `1 D5 H0 e8 T# j4 G u3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。5.39.217.77- P. A/ k8 `# s1 e
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。5.39.217.771 K4 h$ t) A5 n0 ^
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。tvb now,tvbnow,bttvb) ]+ J1 _- T" d) U) c9 T
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。5.39.217.77" e& b/ U. J$ i# ^4 ~6 s
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。公仔箱論壇( G/ U* r5 R: D0 G
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。0 k/ _; ]% j5 }8 ~
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。' O# } q3 W R/ q% w9 l% r
K7 _0 U) B3 g4 r( ^8 V3 g1 i文章來源：中華醫藥網TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J7 \+ F8 L+ O( V
...............................................................................................5.39.217.771 s7 ~: [4 }4 B+ h3 F0 Z' |7 t8 H9 @
3 O" N' U4 [3 @5 Otvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
| 