不少名人深受其苦，曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌，都是大腸直腸癌受害者，日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時，發現3公分的瘜肉。 $ H8 J) w, \$ K6 Y9 G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R% D: G6 u, z6 u& F* e; }
專家學者甚至推估，國人受到飲食西化影響，未來5～10年，大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌，成為最多國人罹患的癌症。
& Y0 T4 d) \+ D
7 P+ D2 E l: I) T 大腸直腸癌發生率雖高，但值得慶幸的是，很容易找到早期病灶，且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成，癌變時間約需5～10年，只要配合做好早期篩檢，在尚未惡化之前先割除瘜肉，即可避免形成惡性腫瘤。
/ C1 `, d7 }4 m( Dtvb now,tvbnow,bttvb
: l0 j7 }; T6 I6 E E7 E 且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療，上中下游都有很好的發展，早期發現治療，治癒率和5年存活率都超過九成，是所有癌症中最容易被控制的。
1 h3 {$ n: [3 I4 J! C& F' QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u8 `7 V/ u$ a: ~7 t
盛行率高，但容易控制
6 k" ]9 @4 c- @% z& RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ J. u- |: X2 }/ _ 且因標靶藥物及手術進步，即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g0 [0 z! C0 d2 R" \/ h2 l
z( x; w+ S$ T7 ^% l6 c公仔箱論壇 「以往不能開的刀，現在都能夠開了，」國內的大腸直腸外科醫生們，對於大腸直腸癌的治療控制，充滿信心。 tvb now,tvbnow,bttvb" Y y' r. b8 K) y% t2 w n( x. a% s" H
0 H' R# J( ~0 @% t9 u2 Rtvb now,tvbnow,bttvb 目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主，但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術，近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。 公仔箱論壇1 r r, C8 f$ s0 g1 ^1 [# _/ ]6 h
5.39.217.77: P4 C* _& O% L+ Z( M2 ~6 p
運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年，台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示，腹腔鏡出血少、止痛效果好，且可以增強腸道復原力，讓病人早點排氣，出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實，大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。
5 C8 c, N0 g8 D8 |; d) w2 U; HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; d9 p& z$ X! _2 _2 v) l' Y
目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚，都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術，雖用傳統手術方法，但傷口縮小，節省費用，病人可提前恢復。
2 ]! T: @! z. {7 @1 ~5.39.217.77- q7 |- f3 v9 u2 t: N
手術人性化、保留更多功能，讓病患的生活品質得以提升，也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。
. ]0 x/ @/ z% B! ?5 k" d# s+ G* A2 A& V4 D3 T) ?$ ?
譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損，但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法（電療＋化療），讓癌瘤縮小再開刀，病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留，也可以減少做人工肛門機會，且癒後好、復發率低，有時甚至可以完全殺死癌細胞。
0 f7 q: S F; P2 w) B, t Y5.39.217.77
" |1 ^) v5 l# r5 M+ ~& j5.39.217.77 標靶藥物的出現，更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大，近兩、三年標靶藥物出現，對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。 tvb now,tvbnow,bttvb; o6 `- L- \8 Y/ q
. X# H8 a9 A1 @3 f& V" i& }# M/ b
最新研究發現，量身打造的個人化化療，有助於控制大腸直腸癌。
! h0 t7 N) D7 j3 T8 c7 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) I5 L* {$ Q; s. ]+ \! ]3 S9 ^3 n" V
發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示，定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整，能有效減輕藥物毒性和副作用，四成八的病人兩年存活率提升。
* h, `4 J, p0 @0 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; b4 {9 x, j1 f! E7 `* \
而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算，結果發現有五成八病人藥物劑量太少，達不到效果；一成七病人藥物過量造成嚴重副作用，效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。 5.39.217.77/ J Y5 m& i) h
+ u' Z9 B7 g# i2 L
早期篩檢，早點脫離腸癌魔掌 tvb now,tvbnow,bttvb y+ A- v0 j+ @ z. T( D
5.39.217.771 x% ^0 F( I8 F
儘管大腸直腸癌的治療不斷進步，然而早期篩檢，才是遠離大腸直腸癌的根本良方。 tvb now,tvbnow,bttvb. Y# p# a; M- I0 y, B) L. @' Z& j
2 ?# I9 L5 ?4 X" s2 B9 _7 ?5 Vtvb now,tvbnow,bttvb 不少醫師感嘆，病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期，明明可以有更好的治癒機會，為什麼不能早點發現？而且大腸直腸癌初期症狀不明顯，國人的篩檢率又低，僅有兩成，平白喪失許多治癒機會。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 r8 M4 n; x+ y( J# {
0 |+ j7 \4 }, l# Q! }" X 醫師建議，一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試，5年一次定期大腸鏡檢，有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。 5.39.217.77+ i M1 b9 Y& ?7 |! d* f- L- J) Y
5.39.217.77* P2 x% t" r, [+ b( v- d. r* t; G
不過近來發現凹陷型瘜肉2～3年就能形成癌症，因此建議高危險群者（有瘜肉和腸癌家族史者）每2～3年可以做一次大腸鏡追蹤，積極預防癌症。
9 l# y4 B( z g8 _$ K
H# P) x$ ^; V( l8 o公仔箱論壇 除了篩檢之外，平日可多攝取蔬菜及纖維，減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量，稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動，讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。 . K# e# [8 Y! `$ ?% i/ N2 d8 r/ J1 m
公仔箱論壇' t H( {% a6 R" ~+ P
大腸直腸癌小檔案
0 v( `- g. N5 Y5.39.217.77公仔箱論壇# A1 L/ \9 R# Y8 j& ?
國健局統計，2005年共有9604人得大腸直腸癌，其中男生5497人，女生4107人。 . @) m6 X4 m7 J# b* P2 V/ k
" Y- \4 i+ v5 G+ [8 Ltvb now,tvbnow,bttvb 2007年癌症統計為第三大死因，每年共有4470人死於大腸直腸癌。
- [' m6 [" Q2 N' J! h5 V公仔箱論壇- s, [( I* y [* x
一分鐘醫學教室
3 b( `, w/ i1 w( U5.39.217.77
0 w* {3 s ?. N; [5 ntvb now,tvbnow,bttvb 大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多，臨床表現是糞便出血（暗紅色）、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。 5.39.217.77/ `. \+ {! W* S* s) C/ |
@/ m: ~2 ]" G/ D常見的大腸直腸癌檢測及專業建議
6 f' V5 J) ^: y. _5 G2 l. L2 c公仔箱論壇
7 H% S- O; `8 Z6 R0 x/ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●糞便潛血反應： 公仔箱論壇' K0 x; o- H: c5 U; u2 B" F$ W
9 V' d: r7 D% ?1 X$ w' f
非侵入式方法，簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響，準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查：
2 h( a- `# l0 ^! s公仔箱論壇+ ~, ?4 \ }# O, C% R
●乙狀結腸鏡： + z# R: q4 {, o& B* c
, z' O& k# N% l0 {5 W9 C' H% f X ]公仔箱論壇 為60公分長的軟管，準備簡單，病人灌腸就可做，比較不痛，但缺點是只能看到一半大腸。
8 d8 m% [4 u6 j0 u2 d2 d5.39.217.77公仔箱論壇( W8 ^# u" y. X9 [1 _
●大腸鏡檢：tvb now,tvbnow,bttvb# @/ @2 L J+ k, @3 \- R6 X
公仔箱論壇" Z& H1 }2 }- O% z! j$ r
可看到完整大腸，好處是檢查兼治療，有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。
5 n& A/ p8 d- Y _0 {* {: T8 u5.39.217.773 o. \: `- F. q; Z
= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =
$ m4 f6 l% b9 \7 m) ~5.39.217.77大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關，也是現代人的文明病，近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66％、日本45％，台灣已達42％，是國人排名第三的癌症死因，僅次於肝癌和肺癌。 |
發表於 2012-8-18 12:06 AM
| 
