千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】   m5 O8 {. U4 S9 J公仔箱論壇/ q* O) U+ v) ]) h% t+ \7 R 千載難「縫」兩斷指5.39.217.777 f% x' S  ^, R. r; G3 _+ } 公仔箱論壇2 q% ~7 a+ y7 R- y% |6 F/ I% m 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。公仔箱論壇# a4 g( [7 B  U1 K+ L tvb now,tvbnow,bttvb2 T: _8 o% O; _7 h% f 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 & I' T9 z. b" D$ G3 c4 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 * {3 g0 E$ ^) \5 _公仔箱論壇住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」5.39.217.775 ?9 y; _  B: l1 d* z3 i+ C 公仔箱論壇/ {% Y5 N* W3 y9 u6 [ 「不可能手術，太危險了。」我很確定。 # |" _% ~% n2 Z& U& }0 w; N2 x' d$ q* l/ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C$ J9 d0 `$ z5 d' B 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 % N; k) c0 T* D0 s' w- o6 Z5.39.217.77, A9 }+ L2 n8 t  C 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 . f+ A: q% b3 G. y3 Y0 w: |8 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。   T9 N& v! h; N5 F! s0 X＊＊＊( |( B. a  v3 Z1 ]2 c. r / i! b- `" ?2 k& M0 G9 u% z) \+ J曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。$ d+ f& y* N" @& B " F: r# k. l6 ^4 z8 R$ r1 w' Z以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 7 i) S7 q8 d" i. k  mtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ p. F$ k6 d2 q: v  ^3 X2 {4 W 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？   p: n8 U% H- u6 \$ i& }公仔箱論壇6 i: Y$ Q9 e' w$ Z; ~9 H 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 . m' Z, y. I; d% t# |: g4 T公仔箱論壇 / l0 f" [7 x( h6 s6 t5.39.217.77「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 % P$ w" _0 O. L5 C% D9 ~, _) e公仔箱論壇: k: u1 a% C! T) w' T 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」, T) p. [" L0 H1 i TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ U! u1 [; N) ~7 Q) F4 P 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 0 e& `" R1 c" r4 A0 h2 B% [# _8 _1 d 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 5 P& Q; P5 v! p8 R' U- b* wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.775 [) I& |/ p8 \5 K6 u6 a 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」: l" m; G, N5 |, d; p; z . ?2 i" V# j) ?' [! B- M% V# F公仔箱論壇媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 2 l7 a& o' L1 u + j7 W% G3 @3 P% V我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 ! U4 X' p7 G7 Z9 y+ ^. z $ T8 z% F5 W' C, ?% I2 A! A: \" \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊＊＊6 p) ~+ F$ }% w1 C3 C0 T. G" D 8 y0 T2 p+ f7 O9 {2 S麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 ! Y( b3 W: m# F" F9 N2 I5 Q0 ?tvb now,tvbnow,bttvb5 N  |/ w+ ^5 P' l0 e+ D; i; T 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。tvb now,tvbnow,bttvb, @4 t; k8 H, N4 n7 ` + J1 I2 f, U$ y# N8 u  Q) j 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 - H: O6 E6 C& |9 w& xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5 j( w9 K7 c: E9 y8 R& Q" ^公仔箱論壇「撐著點，我馬上過去。」 , D6 {5 B1 ?$ Ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( r4 [% Y2 _: Z/ s  [. ?/ f9 @  ~ 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 " U: J- `6 d8 ^8 k& y6 N% X* X5.39.217.77  k0 I  B' _, o$ }! N 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。1 s8 d. Y' y; k* E* A: g 5 j8 N0 c7 A: w0 w' {0 }) _ 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 * A! m7 A2 W  p' x3 t7 w+ i* S5.39.217.77 , Q; K: @9 h5 v1 R1 [! ^) l/ T( ltvb now,tvbnow,bttvb以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 2 _4 `9 r8 p" V0 R3 j公仔箱論壇; Y$ f. _5 h0 x; ], i/ G 好累。 6 i. ]- x# f- y1 w2 ]- G/ G# ? 8 H$ H/ ~* S) H# C: ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. I8 K2 _7 Z( A8 _* f7 Q6 o. O 5.39.217.77: e4 \( e% ?5 \7 ~$ J$ x 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。  L& g6 t( }$ V$ i. u 0 T2 Q- d) J8 Y5.39.217.77走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。. U4 e; _9 [- Y( q. \0 f* q$ W& D 5.39.217.778 o) }  u3 |& z" h/ p( m. l$ ]4 V 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 8 m. B& |$ Q4 \: z7 w公仔箱論壇 : L4 J) c$ i+ o+ W＊＊＊ 2 _& I6 M5 e9 ?! s9 S5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb- E0 c, G1 ^6 q3 i" f6 l% d 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 7 t" w7 M1 h0 ^  f! T" U% v5.39.217.777 o( N- v& m8 o1 _6 S' I 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 $ E5 ]2 m- ~4 H& P. ]公仔箱論壇 ' H7 o& Z$ f! X7 ?/ p/ @在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。5.39.217.77- Y( E7 g9 M  y 4 v  e6 E8 M, Z2 U公仔箱論壇當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b, W7 ~8 ]' d6 w. ?4 G  s 1 s$ \' n* J4 f* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 * x% Q: c% E; Y* J; E' m公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 R( L9 t+ i: k4 Y- z% X; I5 [3 b ******************************** 1 a9 V! B0 f  }7 o  ?# h- [tvb now,tvbnow,bttvb1 x% Y; i$ B/ C" y( v. O 福哥的醫學小辭典2 W( X" \1 d3 D+ G ' ~1 N& r* ]) k7 S------------------------------------------------------------5.39.217.77, Y; [& p8 b" A4 l* A8 b tvb now,tvbnow,bttvb2 c4 l; {0 ?8 {( `& Z 斷指的正確處理方式tvb now,tvbnow,bttvb* h7 n8 s: @" W% s3 O 公仔箱論壇4 {( |; n# h0 |7 k- F' |9 O 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 6 C) j: u: O: Gtvb now,tvbnow,bttvb / T* l. @$ I6 J& b公仔箱論壇------------------------------------------------------------ ; D" A/ M# [. h5 n8 s就是這本 8 U. f+ d- C3 h1 O/ Chttp://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091   }: v  F# K( `& k( x6 X3 `" _4 i" c5.39.217.77

: T0 I$ W! a( Z% X  ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台灣最受歡迎的部落格網誌tvb now,tvbnow,bttvb4 y; A4 ?1 N9 D: x( c: K* N) H2 E http://blog.xuite.net/bestbook