千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 * U; }$ z: @- G- V) j & ]4 b6 ^  ?0 l* M- r; I1 g公仔箱論壇千載難「縫」兩斷指 - t7 ^5 k7 o7 a3 U* E4 d公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 j% Y) w* s- l- O- h, g! I 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。5.39.217.772 r2 }$ O7 `+ y  r' P* p# \* ` ; G  Y6 v1 x, `8 f1 _& H* A" a3 stvb now,tvbnow,bttvb爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 5 q7 A5 C1 Y1 y4 `1 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ]  @3 S4 }, s- U' j 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」5.39.217.77: P% N% n! @# l0 m2 a9 a, d 6 s; j2 Y: a% ^: k「不可能手術，太危險了。」我很確定。 5 ]/ P; T+ N6 H/ ~$ D3 X! u' _5 x5.39.217.77/ J& Q# o: R7 A( M" D; ^( e 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」* i7 P( \1 w4 s9 O9 l! ~  j TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& A- X4 ?6 g, E9 h 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 ; ?  B$ _/ s' X  O! Z4 V * V$ v7 I0 Y: L, I! QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊＊＊ ) o, e0 L1 M0 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇) K5 q% v2 s) }1 t$ j2 l; k4 K8 w 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。. ]. Y; y" }( }# R3 Z8 H ! b) Z2 a& Q& [2 z! M5.39.217.77以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 + E- H/ ]! i3 e: L5 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77  `2 F/ A( ^5 l) m; k- p$ X- [* _ 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ 0 @6 a* d. z* v8 H$ Z2 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ]- p& N  W6 r) K: Q 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」tvb now,tvbnow,bttvb5 V% e1 G  Z6 q" @ ) R- x/ X- G# C 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 - ?* k4 l% e7 {: y2 ?  y( @+ A5.39.217.775.39.217.777 V2 s2 w* j4 c' r3 T2 Q. G5 P( @6 X 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」5.39.217.772 L- f2 l+ e% d# y: L; q7 S 0 O& X# g. l2 y# R5.39.217.77我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% {- B2 \# p7 e8 v4 l ' X* n  v( s* T- \0 Z就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 - w2 }/ E' {" R. Itvb now,tvbnow,bttvb ) h; A8 A: \5 c5.39.217.77我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」& w( b' Y' Y. _ ; V; J" K: U& C! K' n. F$ x/ u* I' a媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 7 ^  M7 {- _/ D) z+ k7 r/ e1 j 2 d5 z+ o+ ?7 v% U我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」tvb now,tvbnow,bttvb' ?$ R; ]: H+ l7 P, l6 |) h& C , o% e# r; L$ o# {: p* JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊＊＊$ F6 a; r) o; g1 o4 s+ D 5.39.217.77# a8 @2 j$ W& J  K 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」  h) w  s  D: k3 o8 v. j tvb now,tvbnow,bttvb" Q2 V$ n; k: _9 O9 Z& d 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 2 w* M! B4 Q5 {8 k5 ?; o5.39.217.77 1 G: v6 K" _) _: u- T2 Z0 C) R他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ g- @' G; M$ x% e ! G+ q. d. O! g; _- J; B「撐著點，我馬上過去。」% G# E  w' Y1 L. p $ y( b, \7 Z* u8 a5.39.217.77休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。* H5 @* V7 K5 z3 g  X) e1 G7 D 5.39.217.77* U5 R( J2 F  s& ~6 H( C 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。tvb now,tvbnow,bttvb( ^( s7 h; [7 J! s) S1 k5 k  `% X 5 c* u! u8 t% X- V! F- g公仔箱論壇我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 0 ]3 q% V0 U& ~& b& f' N9 k " f  U9 Q  I  m以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 2 U% ~: D* K. N5 p7 \# a * w" I* `" \$ `6 Z- S$ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好累。 4 ^# E' z; h8 B5 x2 Y- ]公仔箱論壇 4 @$ k+ G7 h& V" _& c, F7 v5.39.217.77真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。; D' V4 o8 L5 y0 O& _( E 公仔箱論壇  [( C! X( s2 t+ C- Q! x, U$ e 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。5.39.217.77- n  ]0 g7 g. y  V7 H0 Z9 V 5.39.217.77* {, t" U* m5 j8 ^, k 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 ' E8 ]0 D# V6 f$ {9 M5.39.217.77 ; C3 k  b" d8 j7 W; x看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k% e" k) J" a ) M3 T. O! i( p/ @5 w ＊＊＊( H( V' X, g0 Z; C1 N# t' E : h+ D0 ]. P, N% @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 # D: A1 E* ~* k3 A  w1 k $ m4 ~. j1 @- m$ q5.39.217.77二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 % ~1 o; _- R7 U  w9 E. Z5.39.217.77 ) P! V2 L1 Z: O9 s在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 . A. k- W6 b( t5.39.217.77 ' s) t# q1 N- E5 a8 a$ `tvb now,tvbnow,bttvb當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 ! r' \  ^8 p$ W7 g" @- Ytvb now,tvbnow,bttvb : x# m# q# i2 d2 J# M  W公仔箱論壇我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。5.39.217.773 f1 w) G3 M/ p# L4 p( Z" g  z4 m : d' v& t+ Q$ B) H0 F ******************************** ) {4 K5 S8 G' |! q! U: h公仔箱論壇 ( |  p. H( U9 Q& ~/ u, Z  j1 r福哥的醫學小辭典 ' I. g' j$ M; G: I- m6 A8 ]5 T $ M: g! ~2 v9 k/ r! F------------------------------------------------------------, k4 X: [$ V6 @3 v5 @ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 a$ ~7 S' f9 w- J 斷指的正確處理方式tvb now,tvbnow,bttvb9 X4 U5 \8 @' q$ V* q / g+ c3 s8 O6 s8 H2 t: v 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 0 M+ m8 }/ F( B 7 i* x( V+ \3 s- H  x7 U/ stvb now,tvbnow,bttvb------------------------------------------------------------公仔箱論壇# K! F# f0 M; @ 就是這本TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a; p3 {* w4 |9 _" Y http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 tvb now,tvbnow,bttvb+ k1 X* P+ Y, O& d% _

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