一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。* ?2 N% r& }& G& ^
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），0 I3 M0 }; W. V1 ~- d
+ U9 ]* Y9 A _' E4 ^5 l5 K7 V很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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/ n8 o( `# W8 i8 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。8 e# f1 [* ]" t3 T
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。5.39.217.77/ N1 E- m6 _1 T& ]2 W6 o
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% ~+ z4 F. @5 p! f/ i* g r: Z9 r可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，tvb now,tvbnow,bttvb* T4 S, ^# x' G, \) b! a6 Y
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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2 i0 n8 e, m3 a4 E2 X5.39.217.77診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，tvb now,tvbnow,bttvb/ r" o7 [. R) i! U5 ^
, L. Y9 g- [2 o5.39.217.77有些會同時加開抗生素做為預防。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 z3 c0 e- i) A& w+ J1 J5 F
. ~/ ?8 d8 p, UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- W2 E( T, y0 B! @. t但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」5.39.217.77/ g. x# d4 y/ ]/ M# ]) E. O/ r5 `2 R
4 c9 l# @, L$ z8 h4 j) }tvb now,tvbnow,bttvb德音診所院長鄭文生警告。公仔箱論壇" X0 I( z7 i6 }0 n7 M" N* A
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* ?9 D4 c) R% O9 S( V6 m, O公仔箱論壇黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& W% C6 O2 W8 u
7 V! m) I7 L3 F6 R+ D; g* P5.39.217.77他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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. X- v, g$ M( P. p+ i- r5.39.217.77小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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4 d2 @) b! O4 {5 j公仔箱論壇另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g' ^' B8 }/ k$ n' m& q
! x+ d6 W. \: A3 n因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。/ |3 R& N' N: I2 P
. z a) M, w: ~: h另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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0 s9 N f6 N: Z A公仔箱論壇影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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5 a: m1 l" |; q% Q鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：. O, z2 J o( J+ B& i! g
! M7 o! o3 k8 Q) ~/ N5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P3 U, c1 z* `
●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。公仔箱論壇" b4 r6 o! [6 r! G( l2 ]
0 M: ^" M% {9 U; V( y4 J% d% bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J, ]+ E8 g, w% q! p
●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」公仔箱論壇; y5 m9 Q4 _" H7 t, L
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3 U1 s1 `; ?/ o h, dtvb now,tvbnow,bttvb●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。公仔箱論壇3 G4 m, w9 r. d
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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0 o) k/ v4 ?3 Ntvb now,tvbnow,bttvb身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
& R j& K$ Y$ |/ [% \7 C7 I& dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇! Z y |$ \6 ~1 b6 k
他呼籲民眾：5.39.217.77: K1 G% j N/ z. {% b4 A' ]
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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# ]* v8 {" r3 p+ h+ v只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。公仔箱論壇% N; \% E$ ?& c) t7 S z
4 J& U/ v) {4 }# O' NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 ]2 y' d: y) Y- Jtvb now,tvbnow,bttvb2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」
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: z# h; A3 @. `# I8 \5 `. J3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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1 y& ]: L( A% A2 z+ ], s4 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，5.39.217.77 p* s- S3 U" F t
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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; M+ \& U& x6 Y( W% D; t4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。 A- a8 G- Q. M2 N* _
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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: b+ V S C& {, S「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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