一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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S, F5 U1 J$ Z5 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~1 H7 D% d* r* Z/ ]
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; ^) r' X8 E& F1 W1 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),. ^* ^6 W: f: Q
" `4 N3 I6 V2 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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# {" T0 l. z1 @$ b# p5.39.217.77水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。1 x& J$ e$ D* Q m$ E/ b6 a2 `
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" E& F5 K' G5 U0 Stvb now,tvbnow,bttvb除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。: Q1 v/ _! @8 U0 R$ w' q" ~
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, E2 e: ?6 x% V" k: rtvb now,tvbnow,bttvb可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,, m* ]+ }& P" _* M7 @
, G" d p! X( G/ C- v% C- w" E$ D會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,
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( U7 V( O5 Z. ^: ^( L2 f5.39.217.77「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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8 t8 h7 ^5 B3 d4 B V; m5.39.217.77診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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0 |, j8 r2 M* `* L1 B' ?. Btvb now,tvbnow,bttvb有些會同時加開抗生素做為預防。# L( b2 I9 g( r, g1 A
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」5.39.217.775 `4 Z. K# Y7 d
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德音診所院長鄭文生警告。5.39.217.77* T" E4 s; ]; i- w' H2 @
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! N' R* ?' T! s N4 H公仔箱論壇黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」tvb now,tvbnow,bttvb. `0 ]7 I# a% |: P1 z
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」tvb now,tvbnow,bttvb1 a/ e$ w" B1 Z7 I9 r: x
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈tvb now,tvbnow,bttvb& o+ t. I% P7 m) A3 i
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。公仔箱論壇8 u' w+ I4 Y; ` U
, P& o. a3 }8 K% }% S" H4 S5 F公仔箱論壇因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。
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; a9 c" @5 F9 r; Stvb now,tvbnow,bttvb另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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& j0 y8 a ?6 H Q5 u5.39.217.77若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,公仔箱論壇% J- ], E4 G% W. S4 Q$ v
; Q9 a# o! o. c# W/ I! K0 _影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。9 t- X- l! B( I. m6 T6 d* G2 J1 y
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: Y e4 p; D3 O9 q, B; K6 B鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:0 S, W4 I2 p' d5 d9 x; L* B
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、9 n3 f! K2 ^% z o/ a5 ]$ Q0 j
: a' t F9 O0 ~( H; {『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」4 x' S2 d5 u% _5 H7 }& j: m" p
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# I3 c: W5 g: a" w: Ytvb now,tvbnow,bttvb●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。+ ^- J! D9 `9 w0 Y/ \+ p4 ^
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但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。* e& P5 D6 ?. i$ j& h; V. {' R- B
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他呼籲民眾:tvb now,tvbnow,bttvb( S0 B5 G# ]" T# b
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% X$ r0 C1 X- @8 P7 {; d" h) ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,tvb now,tvbnow,bttvb4 i" P3 k- L. g6 }/ ]+ V1 ?- i
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。1 n) o, M+ Y6 i* M* ~: t. O
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2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」5.39.217.778 t7 M( w7 j+ H; A e
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,公仔箱論壇5 h' T9 `/ F# Y
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不要動不動就要求打針。」公仔箱論壇5 r, V6 ]- t9 ?9 C3 y/ b6 P7 K
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,/ M9 k! {& i5 Y9 G% }* T
0 q6 v" R; g0 C& u' u9 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! L6 u$ W, S# `
8 E8 F; V+ u3 f1 Atvb now,tvbnow,bttvb而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,; M3 t+ D J8 \* h& ]1 `/ n$ L8 W1 q
! F# _2 t; P% B9 }0 X( K" m6 Z# ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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, D9 c, r- K! z* x$ M1 M: D( g公仔箱論壇辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是, M6 V( q- u& Q6 Q8 z( z
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |