一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，公仔箱論壇- D @, U3 P0 h. O6 K1 O c6 w( m
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。5.39.217.77" r8 x" ^6 Q+ @3 s" a% C1 U
& n. O6 ^, \- o9 G" WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% r' s$ e+ p$ ] l% {) h+ {因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ H/ c6 m+ q! f, r
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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/ }0 ]* U6 L' s& h8 d但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、5.39.217.77( i# G. X) M; V5 R1 z7 {
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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3 ?: c6 Y7 i4 |; X- W; O除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p: }, t# ?1 [! P1 S3 q
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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8 \( N9 ~' p& \' {# g5.39.217.77「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」tvb now,tvbnow,bttvb) y7 u3 |$ @4 V @, s% _1 C! O9 V
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p, k$ W- o2 Z) e+ m* l診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，# ]" g/ Z* t, P& g
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有些會同時加開抗生素做為預防。tvb now,tvbnow,bttvb7 ^- T; G, A. F
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」" R9 n( S* j* P( {) @2 _
+ U) X' I/ C- U+ x/ {0 f1 `! e德音診所院長鄭文生警告。3 m1 F4 X8 } ~! Y% L: |; T
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: D$ q! X, g4 p. P* v# \黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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" \1 A. z7 Z/ \7 y) `0 Q6 I他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」tvb now,tvbnow,bttvb! [ Z$ P$ o0 ?
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! ^. [; m u8 xtvb now,tvbnow,bttvb小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
, P. Z l% D9 b4 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 [% z* d+ i. g
) g6 W# X8 {8 \) atvb now,tvbnow,bttvb另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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2 i# }3 a( `3 A9 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，5.39.217.77% q( X% t" y1 G
, X& }7 R3 @/ F, D7 Ttvb now,tvbnow,bttvb若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，( s# e. N! ?7 @7 N! i! r' ^
% R% g, u" f' O' Etvb now,tvbnow,bttvb影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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7 ~8 X8 i8 _& S1 S- S" s- ~5 E3 otvb now,tvbnow,bttvb鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r" n! J: b* V( D& H; h: U! z
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ e- [/ w( d3 V, Q4 S
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* M! ~* |0 e! a: T- t% U/ M* W5.39.217.77●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。tvb now,tvbnow,bttvb5 u! B; Q$ G- B" h C* R( q# f
/ X/ b1 E: V# v' v7 Atvb now,tvbnow,bttvb但是民眾自行買藥，要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。tvb now,tvbnow,bttvb1 l4 n& }) E3 L& o+ Y6 P- l1 n
8 \+ L6 J2 h& F6 J6 i/ o. mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他呼籲民眾：( k/ ^* n! Z: Y; v- e3 E$ j
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，9 x1 P" u7 A# S! _$ B/ W: w
# O) M9 z b& ^8 p2 n1 X; q$ i公仔箱論壇只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; v2 O2 k+ G! Z8 O: F6 m
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, W! O4 X# \4 P' G; j4 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，公仔箱論壇7 b0 L& J/ x; o1 l7 b& a
- X0 Q4 ], M: C6 r7 i: U: v. }tvb now,tvbnow,bttvb不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，公仔箱論壇 ~, g6 Z% n8 F
& z4 n( I8 n* d* E& t3 }$ F較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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2 u8 ?. j0 {' ?tvb now,tvbnow,bttvb而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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0 q- n6 x- h" A' f- R1 N( C9 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, k6 M5 K. u8 f, r- x& [
4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，公仔箱論壇. l C1 V6 V2 v4 \$ s3 }* ` f) h
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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' G# `6 o2 L/ V4 p; W8 a7 ~辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，5.39.217.77! g+ U4 z8 o( J
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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