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[健康資訊] 尿道無包莖不會改變UTI風

尿道無包莖不會改變UTI風作者:Troy Brown  5.39.217.779 v7 x/ |- i, T0 Y
出處:WebMD醫學新聞
/ o( J* T( n* Z  j  tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ J& {2 C0 A! i$ R( N) l% J9 wtvb now,tvbnow,bttvb  根據最近線上發表於加拿大醫學協會期刊的一篇前瞻式橫斷面研究,不論尿道包莖的程度如何,所有未受割禮之男孩的尿道感染風險都比較高。2 Z4 |& _3 y; z. _( t9 M
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  加拿大魁北克McGill大學健康中心蒙特婁兒童醫院小兒急診醫學科的Alexander Sasha Dubrovsky醫師等人解釋,未受割禮之男孩的尿道感染比接受割禮者常見,有些人相信,尿道包莖有相當程度的影響,風險最高的男孩其尿道開口只有部分可見或完全看不見。
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4 q& Z5 b+ l% @8 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  Dubrovsky醫師等人在一間三級照護小兒急診部進行一項前瞻橫斷面研究,對象是3歲以下、還不會上廁所且醫囑經尿管取得尿液培養的男孩。5.39.217.77- T! Q7 s& l$ c1 y
  
/ o; y( m8 ~, t& F" |0 G$ ^! Y! j7 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  於2007年4月至2009年12月間篩檢納入病患,如果在急診前72小時內有使用抗生素、之前7天內有插尿管,或者因為任何生殖泌尿道異常而無法插入尿管者則排除。
/ d$ Q' S3 B. s7 p5 ^: l  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, b0 Z3 u, x$ x# `
  研究對象被分成3組:接受割禮之男孩、有部分或完全看不見尿道但未受割禮之男孩、可完整看見尿道之未受割禮男孩。1 A7 w7 R2 O+ ^$ `( |
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  納入研究的404名病患中,339名男孩有尿液培養結果;這些孩童中,40名男孩未接受割禮且尿道完整可見、106人則是可看見部分尿道開口、163人看不見尿道開口、84人進行割禮;包莖是由護士進行插尿管時進行評估。
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# R* a! v" @/ V$ A, b4 U公仔箱論壇  研究對象年紀中位數為3.9個月(四分位距[IQR],1.5 - 11.2個月);44.0% (173/393)的男孩年紀小於3個月;與可看見部分或看不見尿道開口的男孩(3.4個月;IQR,1.4 - 8.9個月)相比,完整可見尿道開口且未受割禮的男孩年紀較大些(11.6個月;IQR,2.8 - 18.5個月)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ M5 `1 J( j9 D2 i' m6 H  D) J
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  3個月以下未接受割禮的男孩中,只有7.9% (11/140)可完整看見尿道開口,12個月以上的男孩則是32.3% (20/62)。
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  共有20.4% (80/393)的男孩有尿道感染,可完整看見尿道開口者之中,30.0% (12/40)有尿道感染,可看見部分或看不見尿道開口的男孩則是23.8% (64/269)(P = .4)。
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  和可完整看見尿道開口者相比,可看見部分或看不見尿道開口之男孩的尿道感染未校正勝算比為0.73 (95%信心區間[CI],0.35 - 1.52)。
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8 u; a+ V7 t% s; n9 f5 }9 D  研究者在多變項邏輯回歸中唯一保留的變項是年紀,校正勝算比為0.41 (95% CI,0.17 - 0.95;P = .04),這表示可看見部分或看不見尿道開口之男孩的尿道感染風險比,顯著低於尿道可完整看見者。8 T; x7 {' C. M1 W
  
8 x5 r' O) b# j& V8 u  作者們寫道,雖然我們無法排除完整可看見尿道開口之男孩的風險較高的可能性(和我們的假設相反),這次的結果應謹慎詮釋,因為完整可看見尿道組的樣本數少。再者,之前無研究顯示這類關聯,也無明顯的生理機轉可以解釋這個結果。
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  作者們結論表示,其結果認為,未受割禮之男孩有尿道感染的臨床症狀或徵兆者,不論尿道的可見度如何,尿道感染風險相當;醫師們應繼續根據割禮狀態而非包莖程度,決定哪些男孩應進行尿道感染的介入。
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