本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
7 ?7 ~/ z+ I( `, k9 [- h公仔箱論壇■ 叢集性頭痛: v( ?% _4 ?( x! t/ D
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
6 k; @& R# f; ~9 i! a+ {5.39.217.77■ 壓力性頭痛3 }2 d% P2 Z, i9 i' L5 `
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 5.39.217.77% L* D! C1 q" g; L3 ^6 l
■ 典型偏頭痛
, p( y' O& Q, s+ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。tvb now,tvbnow,bttvb7 p* ?; }/ L1 O
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。: V2 q6 c5 Y5 u3 R8 Y
■ 老年人的頭痛, p2 J& E6 g: \! J
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。公仔箱論壇+ J& l" h; o5 |, g
■ 職場暴露在有毒物質環境
1 E, k7 J3 P2 a/ |) q如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。4 U% ~2 l: J8 g5 x$ \
■ 突發性頭痛合併有神經症狀tvb now,tvbnow,bttvb8 r D; ~: U/ y& Y( J* c1 y
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。公仔箱論壇, D, ^7 ~; t6 J8 q) J+ c$ x
■ 創傷後頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z2 I1 b3 G( P0 G# n0 z
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。公仔箱論壇( ~- C" }) ^; c
■ 須立即就醫的頭痛警覺
6 i: X6 U) C7 x+ X7 p1 p5.39.217.77• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。tvb now,tvbnow,bttvb2 r+ x) k. h# [! N
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。5.39.217.77: H1 P/ H1 Z! i: t& ~! [3 T
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。公仔箱論壇/ I" U; u- g; s3 _4 B2 k6 X, O
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
2 G, E! W m" @• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
1 N* a7 i8 w- l. X! _8 v• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。7 w( U% o: w- o0 z9 L3 S- ^ k
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
0 u6 X, R7 U c• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
6 C1 X& W% v* i公仔箱論壇• 小孩反覆發生的頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?, ?8 ^3 p2 w0 M7 T1 B5 N
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
9 k8 O/ m6 p9 o5.39.217.77• 運動後的頭痛。
2 o9 ?: X5 M# H3 h3 R5 S) Z5.39.217.77• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。公仔箱論壇9 [9 A( W8 L6 H# S# ]3 b8 p
- k4 J2 l9 a1 S$ F5 y" @: m公仔箱論壇（本文作者／洪芳明）- E c3 }& g' L t2 k: _: Z( o
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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