本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 5.39.217.779 H3 a0 V! \, N1 T% j
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：$ b/ P' u9 E" M) c% v3 p
■ 叢集性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb) C* ^! I: v. s
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb( I% Q+ g! ^% o
■ 壓力性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb$ @* Z9 @! M- N& e, Q1 z
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
8 O" o5 g9 w9 |% E- g4 C5.39.217.77■ 典型偏頭痛
/ `9 i/ x0 _' G' X" ?5.39.217.77好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。公仔箱論壇( w$ g9 G8 \9 f" l7 T
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。, ~; v( \) ]; t8 U# L) x9 C
■ 老年人的頭痛
) E# |' ]) [/ W7 J( y x常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。; o; @; T* t5 K2 H
■ 職場暴露在有毒物質環境
' D4 h1 K: c7 k% Z5 R* k5.39.217.77如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb" G4 a: ^6 i6 X$ w5 |( r$ b6 V% L
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
$ g x# T& n& P0 d5.39.217.77要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。: b& B5 ]/ ^4 b0 i
■ 創傷後頭痛公仔箱論壇 ?1 i, M3 F& p3 i! z% Q% q% ?
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
; I+ ~; c% _3 i3 O8 O1 X5 Mtvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺tvb now,tvbnow,bttvb, ^( a1 l. Y9 H0 v
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
9 v/ I4 m, Q; \# C• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。+ h2 a* J3 t' E$ V! X/ r
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
1 Z u5 L3 p+ V* {tvb now,tvbnow,bttvb• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。+ E$ l7 h( j v$ {& B, _& k% u+ \
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) {" q# | Q' d0 _
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。! y& h) s4 ?( s6 Y" H# y
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb# C, {, J/ h9 D1 r' ~
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a; h$ B" M3 y% j4 t7 i
• 小孩反覆發生的頭痛) a3 u# B$ A. i; p$ m
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
1 M/ M" u' ^5 w- [tvb now,tvbnow,bttvb• 運動後的頭痛。
, T5 A7 U6 v* ]1 N7 ~• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。5.39.217.77! O+ h- y0 v; q. m
& L, w. c: K4 }; Z（本文作者／洪芳明）
# z: [9 d4 W2 X5 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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