本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：tvb now,tvbnow,bttvb& f; m# C# Y' C
■ 叢集性頭痛
' ]" B7 M" M1 E3 }/ w7 Q5.39.217.77臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
. U5 Y7 }! n) Q% `" O/ c5 j5.39.217.77■ 壓力性頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- u ]5 O7 N# h. O1 j' b, m1 A
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 / Q8 ^ E# U- m& R! |* C8 O
■ 典型偏頭痛
+ K: W, @, Y% Y+ a p5 U4 `3 z/ h% V公仔箱論壇好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。tvb now,tvbnow,bttvb; c. c9 [0 S" }$ I
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Y. ~5 A) t! y
■ 老年人的頭痛
- f, y+ W3 `- |常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: b! t/ s6 V3 }" i
■ 職場暴露在有毒物質環境
: {. b4 T( y1 I; d- f& G5.39.217.77如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
4 c* u: ^. G7 N7 k# }9 y b, i■ 突發性頭痛合併有神經症狀
+ q) {& ~: K' y% @7 A. U( X! i/ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
) m0 h, w9 N! M* F9 o' F# T1 [公仔箱論壇■ 創傷後頭痛
* M6 p0 J6 T! J. V3 S5.39.217.77三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。" u" Y& k# {; O* V* C
■ 須立即就醫的頭痛警覺
" r4 d& P% Z: t) Y! ktvb now,tvbnow,bttvb• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |- w% r" X* ?7 A4 l
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
) N6 W5 g5 d" ?: g' n5.39.217.77• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。公仔箱論壇4 X. \! F. V9 l! P" b( F1 b
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
! A7 X7 ?% `& I, C- P- yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
$ {: W1 x9 j/ K6 O: R• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
0 F7 B, S3 C; {% O• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
$ b& Y9 k: A" T+ m! ?$ q5 U; [+ N公仔箱論壇• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
: T$ n M E4 C1 _6 s7 M7 d1 Y STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 小孩反覆發生的頭痛5.39.217.77% O/ ^% V ^5 x, d3 q
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
& u8 f3 a! {4 @8 H6 ~3 y公仔箱論壇• 運動後的頭痛。
$ E1 T4 M; X- R. {4 M. Vtvb now,tvbnow,bttvb• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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. o+ R3 F, N& D! ~（本文作者／洪芳明）
: {% o; Z# {! z9 w, b0 x9 Ttvb now,tvbnow,bttvb（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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