本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 5.39.217.77 j' |0 ]9 A8 Q7 d
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
4 Q2 `8 D* D2 j4 C' I: `2 v1 e■ 叢集性頭痛
6 f2 @' f1 P, @! [, I5 e+ k5.39.217.77臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. J% a9 I6 \( {$ Y6 _7 Y& o
■ 壓力性頭痛5.39.217.773 i# e0 Z6 @( Y5 G, R! u1 d
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
8 [3 p2 N9 k% Z( l5 Ztvb now,tvbnow,bttvb■ 典型偏頭痛5.39.217.771 a& ~4 C; X1 {: |/ j/ z4 k
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。& G) B1 K# r! t
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。公仔箱論壇8 I) ]2 |1 V# `; j& U4 F9 B
■ 老年人的頭痛: n8 \- S, G3 q5 z7 s' N
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。7 K i3 d% n# H% r/ } l
■ 職場暴露在有毒物質環境5.39.217.77( l$ F( F' s0 W
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb, R- _ E7 _+ s$ K) z+ x
■ 突發性頭痛合併有神經症狀9 s4 p& a) {# b! Y( S
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
1 {7 K5 G: l$ m% j$ V0 Qtvb now,tvbnow,bttvb■ 創傷後頭痛: E" \! ]0 d6 w0 ]6 d3 E; x
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
( S4 o% v. W) _■ 須立即就醫的頭痛警覺公仔箱論壇$ D+ p: m. N8 P/ a; @+ L0 K5 `5 r
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。5.39.217.778 ^) ^- n- U, \2 Z7 D. C( Q
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
r4 S! v F0 u1 G. ~5.39.217.77• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。: q/ q4 u' w' k q+ i$ u
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。0 _9 r, k* {3 C+ j+ h
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
. E$ {0 W D* a$ g! d0 P+ ~$ u5.39.217.77• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
; a7 `, v& ~7 V8 F( m. C0 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。6 [, W' m$ ^5 G1 V1 W# m# E' H
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
$ V' a4 y& F( fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 小孩反覆發生的頭痛% K. m% `; m9 K" t8 H, n
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 V( ]/ ?( n0 ^$ i# R" ^
• 運動後的頭痛。
# G( `' R+ O5 o0 m6 Atvb now,tvbnow,bttvb• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb8 {( _, y' ~, i6 p
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（本文作者／洪芳明）
( M9 v/ J* I: I4 F, w5.39.217.77（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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