本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 公仔箱論壇" `) Z9 ?1 i5 I8 _) |. d
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
% U; q1 B" G. F8 B5.39.217.77■ 叢集性頭痛
; ?0 O+ O _* k" Z3 L5 E公仔箱論壇臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
9 X' L0 ]$ I, Z4 p. \/ n2 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 壓力性頭痛
: e, C1 n! H, }) n1 b; r: e是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 0 `8 h# h9 d1 [
■ 典型偏頭痛4 j) m( m) f+ Q" i/ |
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。5.39.217.778 E: P0 a' w# D. j9 t4 Q6 \
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 X/ n. x8 Y. V) I0 L5 |
■ 老年人的頭痛
: A/ a. ]5 D, W1 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
8 W1 J( C8 I. d3 t: k: p& s公仔箱論壇■ 職場暴露在有毒物質環境# [6 o- E$ M4 ?3 B S; D
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
" l; s2 o9 |5 b公仔箱論壇■ 突發性頭痛合併有神經症狀公仔箱論壇: c: B4 G0 \2 X' I. b
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, K3 d. D! P% f x: o6 G
■ 創傷後頭痛
( i* e) i/ }; [7 ~. \/ [& d; U: _& Mtvb now,tvbnow,bttvb三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。公仔箱論壇; s4 y# R+ Y5 Y( S$ f
■ 須立即就醫的頭痛警覺
! _1 X& w7 U3 h: e公仔箱論壇• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
" q+ s6 A1 m/ w! e7 G公仔箱論壇• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
* u/ R% H+ T- ~: p" H( U. Z• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" c9 a! T" f7 E& ]: u& q
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
) r' z# g. p4 ^5 |tvb now,tvbnow,bttvb• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
- R, n v( m6 Q8 a2 m3 x: z# Itvb now,tvbnow,bttvb• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb& x2 ]$ R8 l$ [$ a' `' W
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
/ b: M, J* v$ ^4 }% Q$ g• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
, O* Y8 S: ~: v$ f! M$ g* F+ V• 小孩反覆發生的頭痛5.39.217.77; {4 s% Y" r# {7 P6 i
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。5.39.217.774 z5 A2 r- S& g+ d/ ^# M
• 運動後的頭痛。. k( |) ~: J z: d' v
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。& D( J( ^* V. j# t
" D( A6 q: V& k$ m7 `9 V) [7 X% Q# o( j（本文作者／洪芳明）
& W7 b4 B; m8 I# Y8 p（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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